幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

「老處女一詞消失了。」這是我在二○二二年七月瀏覽網路新聞時吸引到我的標題。新聞說以負面方式形容大齡不婚女性的「老處女」一詞在新聞標題中漸漸減少，現已不再使用。

焦慮、失眠是現代人常見文明病，失眠原因包括內在與外在因素，焦慮與失眠常會互相影響，很多人以為睡的時間夠多就是睡好。醫師表示，睡醒後仍感覺不舒爽、疲累，就是1種失眠表現；另外， 年長者 大腦或身體退化、有慢性疾病、血液循環差，也都與焦慮、失眠有正相關。

台灣將邁入超高齡社會，今周刊舉辦2024年第八屆「幸福熟齡臺日交流論壇」，跨海邀請日本精神科權威、暢銷書作家和田秀樹（Hideki Wada），分享「為自己打造隨心所欲的幸齡人生」。不同於大部分醫生叮囑「這個不能做、那個不能吃」，和田秀樹認為，補充足夠營養，做想做的事就可以了，「隨心所欲做想做的事，才是長者最重要的心態！」今周刊發行人梁永煌在致詞時表示，台灣將進入超高齡社會，65歲以上人口會超過20%，政府、社會、企業到家庭準備了多少？梁永煌說，今周刊每年舉辦的活動中，這是最有急迫感的，論壇邀請日本老年醫學的權威、在此領域耕耘長達35年的和田秀樹專講，也邀請許多專家從各面向分享如何面對老化。衛生福利部政務次長呂建德致詞時指出，總統賴清德成立「健康台灣推動委員會」，重視長者在各面向的生活，台灣2026年將進入超高齡社會，這是挑戰也是機會。他說，政府長照3.0預算從824億再擴大到926億，關懷據點破1萬5千個，未來結合長照輔具和AI技術、「大家醫計畫」等，加強推動長者照顧，迎接超高齡社會，同時創造更多價值。

養生運動「超慢跑」因不分年齡、不受空間、時間限制很受歡迎，運動對身體健康很重要，但超慢跑真的人人都適合嗎？

查理•芒格過世後的第二天，是我們每個月照例開課的「媽媽一日學校」。這堂課的閲讀部分，早在一個月前就預定好了，很湊巧地，我打算帶大家讀《窮查理寶典》中的幾個文段。一直以來，我都認為讀書這件事是個人的功課。知道一本書，並不代表知道的人想讀那本書；有時候，主動談起某一本書的人，稍微深談才發現當事者並未真正讀過那本書，只是知道這是一本經典或暢銷作品。所以，儘管這十年來，我經常和學生們談起這本書，但在這堂課中，我並不打算概述或介紹書的內容，而只是截取其中幾句自己深有體會的話，提出來和大家討論。這樣，有興趣的同學回家自然會去找書來用功，不用我強力推薦。

額葉損傷病患遇到的記憶問題，跟我們在日常生活中所面對的記憶挑戰有著直接的關聯，而這個關聯成為我對前額葉皮質深感興趣的原因之一。即使在沒有具體損傷的情況下，前額葉皮質的功能仍會受到許多因素影響，進一步導致顯著的記憶問題，例如我在埃文斯頓醫院神經心理學診間測試的許多病患，轉介過來是為了評估阿茲海默症的可能性，但在進一步測驗後，卻發現是臨床上的憂鬱症。

身為老人醫學科醫師，失智症是生活日常，並不讓我害怕，反倒是怕在診間聽到長輩這樣說自己：「活這麼老，怎麼不死一死。活著真沒意思。」他們的表情灰心喪氣，可等我回顧一下他的病史，往往沒發現什麼大問題，沒罹患影響心智能力的疾病，甚至連衰弱跡象也沒有。 年長者 喊著想去死，但這種話晚輩可不敢接，更不敢主動問，於是我的診間常出現另一種與死有關的狀況，例如家屬會焦慮地問：「陳醫師，媽媽反覆住院，肺積水，營養不良，體重只有三十二公斤，我要怎麼幫媽媽增強免疫力啊？」我翻看病歷後說：「你媽媽已經九十二歲，身體又已經走到這樣的狀況，你們有想過依照媽媽的意願來處理嗎？她是希望順其自然，還是急救到最後呢？」家屬一臉茫然，「我不知道她的意願是什麼，她沒有清楚交代過啊。」接著又囁嚅地說：「我想，應該是不希望過多的醫療介入……可是我不敢做決定，萬一我猜錯了或者家人反對呢？」

編按：周祝瑛教授從政治大學教育系退休後，與72歲丈夫一同踏上120天的郵輪環球之旅，這趟旅程不僅讓他們遊歷世界，更重拾40年前相戀時的回憶。旅遊經驗豐富的周祝瑛分析，自助、跟團、郵輪旅行各有優缺點，熟齡族規劃長途旅行前，不妨先問問自己以下這些問題…

白內障在眼科是相當常見的老化疾病，位於眼睛瞳孔部位後方的水晶體有如相機鏡頭，隨著使用時間愈久，開始混濁變黃，視力品質也隨之下降。現今白內障手術不斷進步，加上各式功能的人工水晶體問世，讓近視、老花、散光等所有屈光問題能1次獲得改善，眼科醫師朱智盟指出，挽救視力危機應趁早，別等到白內障過熟才做手術，風險相對提高。

「來，雙手舉高，嘴角上揚，大聲笑出來，要露出八顆牙喔 ！」在公園裡帶愛笑瑜伽團練，總常常看到有些長輩不好意思張口大笑，除了有損美觀的害羞外，最棘手的就是缺牙與口臭問題，尤其長期有抽菸、喝酒習慣的男性，口腔問題大多會讓他們失去自信。