幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

入冬最強冷氣團襲台，北部今晨低溫僅9度，但中央氣象局預報會越晚越冷，新北、基隆及新竹局部地區更有6度以下低溫發生的機率。天氣急凍易誘發心臟病、急性中風，臉書粉專「急診男爸one」表示，光是週二（12/19）短短1個多小時，就送來3個腦出血患者，示警未來幾天氣溫持續下探，腦血管與心血管疾病的病患就醫人數，「應該也是會直線上升」！其實受輻射冷卻效應及冬季晝短夜長影響，「清晨5～6點」及「晚上8～9點」是最容易引發血管收縮、血壓變化的危險時段。國健署提醒，如果習慣晨運，建議低溫時期晚點出門，並注意自身保暖，以漸層式穿著隨溫度變化穿脫，維持體溫穩定。而且運動前一定要充分暖身，適度補充溫熱開水，增加身體血液的流動性，最好結伴運動，相互照應。

編按：本週五（12/22）就是冬至，應景免不了吃湯圓，加上年節美食多，麻糬、湯圓、年糕、果凍等黏稠滑溜的食物，都可能暗藏「噎到」風險。專家提醒，上了年紀吞嚥功能退化，如果噎到千萬別「大力拍背」、「挖喉嚨」，因為反而可能讓食物卡得更深。如果長輩被噎到，而病人意識清醒，還能配合動作，可以採取哈姆立克急救法；若是沒有呼吸、心跳，就要趕快進行CPCR，同時打119求救。而平常進食時，也要特別注意用餐環境與食物形狀、大小，餐桌上多備一杯水，就能降低吃飯噎到的風險。

隨著年紀愈大，心臟瓣膜容易逐漸鈣化增厚，逐漸發生狹窄狀況，初期沒有明顯症狀，嚴重時可能發生胸痛、暈倒、容易喘等症狀，出現心臟衰竭現象，多數患者不願冒險接受傳統開胸手術，現在有新的治療方式「經導管主動脈瓣植入術」，置入新的瓣膜不必再承受開胸高風險。

最可怕的新國病！肺癌權威楊泮池提醒，過去20年來，肺癌已超過肝癌，成為國人的國病。最近衛福部國健署資料，肺癌發生率、死亡率都躍升第一。而肺癌之所以難纏，在於沒有症狀，照X光就算照到也已不是第一期，五年存活率大幅下降！要遠離新國病，要靠得是低劑量電腦斷層篩檢(LDCT)。

大陸前國務院總理李克強昨因突發心臟病，經搶救無效，今晨於上海逝世。根據台灣衛福部111年國人死因統計結果，共計2.3萬人死於心臟疾病，平均約22分鐘就有1人。健保署指出，心臟病發作危險因子共有8項，例如三高患者，未來得到心臟疾病的風險比一般人高。心臟病發作時，患者常會出現胸悶、胸痛、 呼吸困難 、噁心嘔吐等症狀，這時就必須警覺並及早就醫。

時值季節交替，流感疫情急遽升溫，不少醫師都發現近來診間多了許多發燒病例，許多人一出現發燒、喉嚨痛等症狀就心驚，不知道究竟只是流感、確診，還是小感冒？對此，中醫師樓中亮分享omicron、一般流感和感冒的症狀特徵。(原文刊載於2022/5/5，更新時間為2023/9/26)

許多人對嘴破、口腔小潰瘍不以為意，覺得過陣子就會自癒，但若出現發燒、胸悶症狀，要當心是口腔細菌侵入血液，造成心臟疾病！醫師也提醒民眾要重視口腔保健，如有潰瘍、發炎就須治療，有心臟疾患或手術前後若要執行口腔治療也要告知醫師，評估是否需服用預防性抗生素，以免病菌侵入血液造成感染。

台灣夏季高溫多次創下歷史紀錄，造成熱衰竭、中暑等熱傷害的人數增加，根據衛福部資料，光是今年7月1日至15日，熱傷害就診人數就已達470人次，約為去年同期的1.6倍，而全球均溫更於今年7月的第1周內破3次紀錄，面對節節高升的氣溫，若未做好避暑的準備，很有可能就會引發中暑，使人出現低血壓或體溫升高，卻未出汗等中暑症狀。究竟什麼是中暑？待在室內也會中暑嗎？又該如何預防呢？

診斷出高血壓，就得終身服藥嗎？高血壓其實分成2類，其中10%的患者罹患的是「續發性高血壓」，即升高的血壓值是源自於其他內科疾病，如若將這類疾病治療好，血壓值也將自行降下來恢復正常。這類續發性高血壓雖然少見，不過一旦獲得正確診斷與治療，高血壓也是可以完全治癒的！

台灣已是高齡社會，隨著年紀增長，心臟瓣膜會增厚鈣化而失去正常開闔功能。但高齡長者常因為害怕手術而延誤就醫，其實現在可經由導管進行主動脈瓣膜置換手術，提供高齡者及高風險手術者一個安心的治療選擇。