幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

遺憾再也等不到父親團圓！女星林葉亭85歲的失智父親走失11天後，今天早上在士林至善路一處水田尋獲，但已成為一具冰冷遺體。年前發生此憾事令人倍覺傷感，而林葉亭曾受訪表示父親擁有高學歷、曾任高階主管，但7年前出現嚴重的疑心病，後來帶他就醫，「疑心病沒了，失智卻來了。」其實多疑、妄想、憂鬱皆是失智症的前兆之一，民眾應多關注家中長輩的情緒與行為變化，切勿以為只是「老化」的一種表現，及早介入對延緩失智症仍有助益。

Q：我是美侖，今年42歲，丈夫45歲，結婚8年。我們算晚婚，我35歲才生下兒子，當時擔心流產而辭掉工作，之後老公開口閉口就說「你是全職主婦，怎麼什麼都沒做好？」每天都罵我笨、對孩子教育不好，非常瞧不起我。之前我還能忍受，但他最近變本加厲，甚至搞到兩家父母都牽扯進來，我母親覺得老公有問題，要我先把孩子帶回娘家住，至今已2週，不知今後的路要如何走？ 孩子出生前，我還在工作，雖然他以前就有點瞧不起我的薪水不多，但還不至於到侮辱我的程度，而我為了生產而辭去工作也是兩人一起決定的。但那之後他態度丕變，把我當次等人看待，每天謾罵不停，像是「妳蠢不可及」、「妳是我養的，好好想誰給妳飯吃」等等。日常中生活點滴都在否定我，我已習慣右耳聽左耳出，大部分都是我道歉了事，讓日子能運轉下去。他最容易發火的地方，是認為我總在別人面前讓他丟臉，像是跟公婆一起去拍全家福照，當天氣氛很好，他回家卻破口大罵我到天亮，因為他自認不戴眼鏡比較好看，所以拍照前我提醒他拿掉眼鏡，他卻說我故意讓他丟人現眼，在眾人面前拆穿他沒戴眼鏡比較好，完全不給他這個養家的老公一點面子！4個多月前，我們一起參加孩子的學校活動，事後老師要我們寫感想，但他很久沒提筆寫字，錯字連篇，我稍微輕聲提醒，他回家也罵我當眾不給他面子，其實應該沒人會注意到，或許我只是又給他一個大罵我的理由！那天之後，他打了一整張我沒做到的事項清單，列印出來給我，要我好好反省改過，並向他報告。像是要我平日得不斷表示感謝，最重要的一大項是他認定我對他敬意不足，但他工作能力強、公司交代的業務都超標完成，職位及薪資不斷提升，我不會瞧不起他，也沒故意讓他下不了台，反而他對我吹毛求疵。他的不滿清單裡，我能改善的頂多一兩項，如早點起來準備，讓他更從容出門上班等，其實現在也沒有來不及的問題，但他若要更早，我也能配合。可是其他如「敬意」大項裡的各小項，都不是有意或未必如此，再怎麼做也防不勝防！2週前，我們原本要帶孩子回南部婆家，他突然要我父母同去，但我爸媽早就計畫好去宜蘭泡湯旅遊，所以婉拒，他就大發雷霆。不但罵我蠢到連自己父母都無法說服，甚至打電話斥責我爸媽，我媽才知道他有情緒問題、說他不正常。的確他最近爆發頻率越來越高，以前或許一週2、3次，但現在幾乎每天，罵聲分貝越來越高，內容也越來越過分，好像我連活的資格都沒了，我才回娘家避難。但這不是躲幾天就能回家的感覺，我實在不知如何是好？我是否該為孩子忍耐下去？是否有絕招讓他改悟？

對多數人來說，穿上喜歡的衣服、搭配飾品，既是習慣，也是展現自我。但對失智或失能的長者而言，這樣的日常卻可能因大腦功能退化、肢體限制、視力下降或記憶力衰退而變成一種挑戰。粉專「林舜穀中醫師談失智照護」建議，可以透過經絡按摩、耳穴刺激、飲食調整與實用技巧的結合，讓長者穿衣、脫衣更簡單容易，建立自信心。

失智症的症狀。

認知功能是一個人表現知覺感受的心智狀態，像是注意力、記憶力，以及解決問題與表達的能力等。認知功能的改變會受個人腦神經功能、身心健康狀態，以及對於外界環境的變化或社會心理壓力的刺激之適應力所影響(Birren & Birren, 1990)。

失智症是拉丁文dement（瘋狂）加上ia（病態）之意。皮爾斯(Pearce)及米勒(Miller)兩位醫師解釋為：「失智症是一種大腦的疾病，呈現智能及人格的頹退，反映出記憶力、定向感、注意力、思考能力、理解能力，以及情感表現等認知功能受損與社會功能退化。發生於滿15歲抽象思考成熟以後，意識清楚，且須排除重度憂鬱症、精神病頹退、藥物、失眠及譫妄狀態等所影響的因素。」而《精神疾病診斷與統計手冊》則將失智症列為「重度神經認知障礙症(Major Neurocognitive Disorders)」。

能夠讓阿茲海默型失智症痊癒的藥，至今還找不到。不過，能夠延緩病情的藥，應該是有了。那些藥既然能夠延緩病情，也是目前在治療上的唯一選擇，所以我們在醫院拿了藥，並且決定讓母親服用。在醫院判定母親確實得了失智症後，我在回家的車上思考著：我們還能做些什麼，雖然無法治癒，但我們應該還能做點什麼吧？

目前臺灣對失智症的診療，以「神經內科」或「精神科」門診為主。由於失智症是一種症候群而非單一疾病，為了找出原因，醫師通常會探究以下問題：

本書作者「宋周鉉」擔任國小班導三十幾年，為了把在教育現場所觀察到孩子「建立自我認同」和「成長」的時刻傳達給更多關心此議題的家長，他開始撰寫文章，分享自己的實作領悟與學習。

對大多數人來說，退休不只代表收入減少，也包括體力、應變力衰退。專做資產信託的識河國際財務顧問總經理洪紹剴，遇過一位年過60的委託人，早年單身自在，退休後發現存款不足，在「以房養老」和「賣房養老」之間掙扎，兩相權衡下，最後決定賣房申請入住樂齡宅，剩下現金做理財信託，「趁有體力前處理好房產，不用擔心被詐騙，安心展開新生活。」