幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

近日高雄發生了一起驚人的事件，一名輕軌列車司機在靠站時睡著，導致列車無法準時發車，引發討論。幸好這起事件沒有造成人員傷亡，但白天嗜睡問題真的不能輕忽，這可能不只是單純的疲勞，而是睡眠障礙的警訊，甚至影響交通安全、工作表現，甚至生命安全。

寶拉是會計師，報稅季一逼近，她就知道壓力又要飆升了。每年四月，寶拉的工時都會變長，連在私人時間也反覆思索著工作壓力，平常自我關懷的習慣（例如慢跑和編織）全都拋諸腦後。寶拉總是撐到旺季結束後才崩潰，然後回過頭來試圖彌補幾個月下來因處於戰或逃模式而累積的問題，例如未回覆的簡訊、堆積如山的換洗衣物。

台灣平均每4分2秒就有1人罹癌，然而許多癌友在治療過程中常發生營養不良、體重下降的問題，據《美國臨床營養學期刊》研究顯示，約40％的癌症病患死因是營養不良，而非死於癌症本身。臨床研究更顯示，體重在6個月內下降5%以上並合併 倦怠 無力、厭食、嗜睡、蒼白等，醫學上稱為惡病質（Cachexia），將加速死亡。60歲的許先生末期胰臟癌，味覺異常轉變，吃東西一律覺得很鹹，食不下嚥，體重在半年內從55公斤直線下降到38公斤。衛福部彰化醫院中醫師黃鋒榮表示，這是癌症患者常見的惡病質，透過居家醫療，每週1至2次的到宅看診，以中藥和針灸協助患者提升食慾，才有足夠的營養抗癌，味覺也慢慢恢復。

本土麻疹疫情升溫！據疾管署統計，國內已累計16例確診個案，目前掌握接觸者已達3123人，其中1609人監測期滿，創下5年來匡列人數最高紀錄。奇美醫學中心加護醫學部主治醫師陳志金也在臉書提醒，麻疹傳染力極高，是新冠的6倍，病人方圓2公尺內皆是飛沫傳染範圍，加上病毒可在空氣中停留2小時，只要「走過」，就可能被感染！

編按：飽受失眠所苦，還是怎麼睡都睡不飽？沒來由的暈眩、心悸、手麻腳麻，或是老是覺得這裡不舒服那裡痛的...到醫院又找不出原因，可能都是自律神經失調在作祟。自律神經是不受意志影響，調解身體機能的神經，控制我們的呼吸、血液循環、消化和排泄等功能，當自律神經失調時，身體就會出現各種不適的症狀，讓你覺得做什麼都不爽。日本自律神經權威小林弘幸教授表示，除了少數的周邊神經病變引起除外，大部分的人都是因為壓力過大、作息不良而導致，所以即便去醫院就診，藥物的控制也只是治標不治本，如果沒有消除根本的原因，也可能反覆復發。自律神經失調不是病，但放著不管絕對會成為大問題，藉由生活習慣的調整和簡單的動作，每天只要1分鐘，就能有效改善自律神經狀況。

編按：年關將近，國內卻傳來73歲丈夫疑因不堪長期照護負荷，殺害68歲水腦症妻子的憾事！新北市新莊區一名患有水腦症的邱姓婦人，今（12/9）日遭林姓丈夫從14樓住家推下，造成邱女墜地當場身亡。林男犯案後，步行到轄區派出所自首，警方調查無家暴紀錄，依規定通報社會局，將依殺人罪將林男移送新北地檢署偵辦。據《ETtoday》報導，殺妻的林男與妻子邱女結褵近40年，雙方育有2男1女，子女皆已獨立搬出家中。林男從建築師工作退休後，就與妻子住在新莊區一處高級社區14樓。但2年多前，妻子因罹患水腦症逐漸不良於行，林男除了每天煮三餐貼身照顧，還聘請居家照服員到家協助。但今年7月間妻子病情惡化，導致林男照顧壓力龐大、身心不堪負荷。今天早上8時許，林男將妻子從床上抱起，從客廳窗戶拋下，導致妻子墜地當場身亡，林男隨即步行到附近的派出所自首。「水腦症」好發於60歲以上長者，主要病兆包括「失智、走路不穩、尿失禁」等3項，但水腦症是少數可經手術治療的可逆腦疾病，經過手術引流，將過多的脊髓液代謝掉，7至8成患者是可以回復到原本的狀況，家人不要以為年長者記憶力變差就認為是失智症，可能會錯失回復的機會。日本「每日新聞大阪社會部採訪組」匯集多年來日本發生的案例，出版《無人知曉的房間：長期照護下，走投無路的家人的自白 》一書，盼喚醒大眾對長照者遭遇困境的重視，「老老照護」就是其中一個面向。(原文刊載於2023/1/30，更新時間為2024/12/9)

49歲女星徐若瑄日前驚爆罹患甲狀腺癌，其最主要的病徵就是沒有症狀性的頸部腫塊，但其實許多人都有「甲狀腺結節」，究竟如何分辨？又該怎麼處置呢？ 醫師指出，甲狀腺結節好發於女性，多數為良性，但仍有少部分患者會變成惡性腫瘤，因此需定期安排追蹤治療。

20歲沒沒無聞，30歲壯遊成名，40歲的我，反思來時路，逐漸慢慢理出一些屬於我這年紀的中年生活哲學。

對於火車一直存在一種豐富飽滿的記憶，只要看著鐵軌、聽著鳴笛，似乎就可以連結雲端畫面，在那個鐵路尚未地下化的台北城，跟著阿公對送往迎來的火車雀躍鼓掌與揮手之景歷歷在目，直到紅霞滿天接近傍晚，才情願回家吃晚飯。上班以後，高鐵及飛機儼然成為我最好的交通運輸夥伴，為了搶時間拚效率，一日新竹台東工作圈也是有過的經驗，而在卓越快速達成任務之際，稍一不留神，便會失去了信念，將為何而戰的初衷，遺落在沿路快到不能再快的窗景之外。

追求成功的「大我」與追求成長的「小我」，雖然相互矛盾，仍舊維持了很長一段時間的平衡狀態。但現代社會不僅講求能力主義，社交媒體也很風行，導致「小我」的力量大幅縮減。現代人每天按照「大我」的要求認真工作，努力賺取財富與名聲。於是，內在世界越來越小，外在世界越來越大。