幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

清晨6點，趙家門口傳來一陣聲響。趙奶奶正溫柔地和趙爺爺閒聊著，手上的動作卻略顯吃力。她推開大門，先顫顫巍巍地將坐在輪椅上的趙爺爺推至走廊，再回家拿好錢包及隨身物品。此時天剛亮，天氣微涼、陽光正好，適合兩人出門走走、曬曬太陽。

現代人工作忙碌、壓力大，加上飲食與生活習慣不佳，容易罹患「腸躁症」，導致腹痛、腹脹、腹瀉、便秘等症狀交互出現，不過便秘不只是腸躁症表現，也可能是罹患「腸漏症」而不自知，日久恐引發急性過敏、食物不耐反應，甚至是類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、潰瘍性大腸炎等自體免疫疾病。

肝癌已連續44年位居國人十大癌症第2名，主要成因來自B肝與C肝，若不理會，肝炎恐惡化為「肝硬化」，再演變為「肝癌」，形成所謂的「肝炎→肝硬化→肝癌」三部曲。不過即使罹患肝炎，只要定期追蹤就能及早發現肝腫瘤，並透過RFA（射頻消融術）進行治療。彰化基督教醫院4年來就收治上百位超過80歲的高齡患者，其中有位95歲阿公3度發現肝腫瘤，更是「來一顆燒一顆」抗癌成功。

台灣平均每4分2秒就有1人罹癌，然而許多癌友在治療過程中常發生營養不良、 體重 下降的問題，據《美國臨床營養學期刊》研究顯示，約40％的癌症病患死因是營養不良，而非死於癌症本身。臨床研究更顯示， 體重 在6個月內下降5%以上並合併倦怠無力、厭食、嗜睡、蒼白等，醫學上稱為惡病質（Cachexia），將加速死亡。60歲的許先生末期胰臟癌，味覺異常轉變，吃東西一律覺得很鹹，食不下嚥， 體重 在半年內從55公斤直線下降到38公斤。衛福部彰化醫院中醫師黃鋒榮表示，這是癌症患者常見的惡病質，透過居家醫療，每週1至2次的到宅看診，以中藥和針灸協助患者提升食慾，才有足夠的營養抗癌，味覺也慢慢恢復。

有位50多歲的女士，在甲狀腺癌治療完成後，便定期回診追蹤。林口長庚醫院內分泌暨新陳代謝科醫師陳怡文表示，「由於COVID-19疫情期間，大家都戴著口罩，直到疫情結束，有次患者回診時終於拿下口罩。當時我突然發現患者的下顎突出、鼻翼變寬，這是肢端肥大症的典型表現。」

剛過中午，緩步走上二樓的麗明大口大口喘著氣，一時也說不出話，似乎還有些許噁心不適感。我們詢問她需要什麼幫忙，一同前來的姊姊慧明輕輕揮手對我們說：「不用，給她一點時間，讓她自己慢慢緩過來，她可以的！沒事！」

糖尿病高居台灣十大死因第5名，更是國人洗腎的主因。糖尿病會引發眾多併發症，如心臟病、腦中風、慢性腎病變、糖尿病足、視網膜病變、神經病變等，嚴重的甚至危及性命，是近年來不容忽視的健康議題。許多人罹患糖尿病之後，不願長期服用西藥，但僅靠飲食控制又很難穩定控制血糖。其實研究證實許多中藥材具有降血糖的功效，不過因藥性屬性不同，仍須依體質辨證用藥，使用上尋求專業中醫師意見，避免適得其反。

國人40歲以上脂肪肝發生率達40%，50後則上升至50%，不僅可能導致肝硬化，脂肪肝也會導致胰島素抗阻，形成代謝症候群，引發糖尿病、高血壓、腎臟病、心血管疾病，甚至部分癌症的發生也與它有關。腸胃科醫師梁程超也曾罹患脂肪肝，他靠「半醣飲食＋調整進食順序」，搭配超慢跑與7分鐘運動，成功在1年半內減重18公斤，身體年齡減輕11歲！他究竟怎麼做到的？

請問多囊腎的成因為何？

「有個BMI高達36 kg/m2的患者，因為陸續出現多種肥胖併發症，於是決心減重。」竹北｜台中上杉診所肝膽腸胃科許柏格醫師表示，「他曾經嘗試用飲食、運動、藥物來減重，但效果都不理想。經過討論後，患者決定接受胃內水球手術。」