臺北市立聯合醫院和平婦幼院區中醫科主治醫師蔡佩怡指出,糖尿病是一種血糖的慢性代謝異常疾病,它會造成胰臟分泌胰島素不足,或組織細胞產生胰島素抗性,致使對於醣類的利用能力減低,造成血糖過高的現象。主要臨床表現為多飲、多食、多尿和體重下降,以及高血糖、尿中有葡萄糖等。
服中藥3個月,血糖降到正常值
她最近收治一名罹患第2型糖尿病的七旬男病患,這名患者口服降血糖藥多年,但近期血糖控制開始不穩定,糖化血色素不斷上升,空腹飯前血糖高至2、300,西醫建議要打胰島素才能控制,但他偏偏就是不想打針治療,因此來找中醫求診。經過中藥治療3個月後,糖化血色素穩定下降,飯前血糖下降至100上下,已不需要打針,現於門診穩定治療中。
蔡佩怡說,糖尿病可分為第1型、第2型糖尿病、其他類別及妊娠糖尿病等4大類,其中台灣約有90%~95%以上病患屬於第2型糖尿病。此型糖尿病是由於某些因素,引起身體細胞組織對胰島素不敏感而導致的胰島素抗阻,目前認為和家族遺傳、飲食生活習慣及肥胖(特別是腰圍過粗、腰臀比過高者)有關。
糖尿病在中醫證屬「消渴」的範疇,典型症狀是「三多一少」(多飲、多食、多尿、體重減少)。中醫認為糖尿病是由於先天遺傳,加上飲食不知節制、喜食肥甘厚膩、勞累過度,以及壓力、精神過度緊張等因素,而造成臟腑「陰虛燥熱」,主要影響肺、脾、腎三臟,治療以清熱潤燥、養陰生津為主。
目前已有研究證實,許多中藥材有降血糖功效,常見如山藥、黃耆、麥門冬、茯苓、枸杞、何首烏、芡實、葛根等,但因藥性屬性不同,仍須依體質辨證用藥,使用上仍須尋求專業中醫師判斷。
糖尿病友日常保健方法
1. 飲食均衡、定時定量:多選用高纖食物,少食含精緻糖、脂肪高、熱量較高的食物。水果則選擇低GI(升糖指數)的水果,如:蘋果、芭樂、柳丁、櫻桃、葡萄等。
2. 規律的運動:對於第2型糖尿病,運動可提升胰島素敏感度和胰島素利用而降低血糖,降低心血管疾病風險。
3. 過度肥胖者須減重:上述飲食控制和規律運動的另一個功能是減重,體重下降有助於糖尿病病情控制。
4. 不過度勞累,不熬夜,忌過量飲酒。
5. 穴位保健:常見穴位如:合谷、足三里、三陰交、太谿。每個穴位按摩5分鐘,若無不適則可多按摩幾次,也可定時的早晚各按摩一次。
蔡佩怡也推薦,糖尿病患可以食用「四神排骨湯」來調理。四神湯由山藥、茯苓、芡實、蓮子4種藥材組成,其藥性溫和,皆有平補脾胃的功能,且4種藥材已研究證實均有降低血糖的功效,虛寒、燥熱等各種體質都可食用,是一帖適合全家大小食用的藥膳。
● 山藥:健脾養胃、補肺益腎,還能滋養肌膚,健腦增記憶,平補肺脾腎,為藥食兩用佳品。
● 茯苓:健脾利水滲濕,另具有消水腫的功效。
● 芡實:補益脾腎,另有收斂功效,可治療腎虛不固的遺尿、頻尿等。
● 蓮子:補益脾腎,另可清心火,可改善心悸失眠、心煩多夢。