幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

對許多人來說，咖啡不僅是一種飲品，更是生活中不可或缺的能量來源。然而攝取過多咖啡因，卻可能引發胃部不適、頭痛、焦慮、心律不整、 頻尿 等症狀。營養師高敏敏特別整理超商咖啡資訊，提醒日常飲用的咖啡中含有多少咖啡因，值得注意的是，一般人每日咖啡因攝取量不宜超過300mg，約等於1杯大冰美或2杯大冰拿鐵，若攝取過量可能會身體不適，讓人越喝越累！

在餐飲店工作的36歲王先生，近1年來 頻尿 ，晚上常要起床好幾次，睡得極不安穩，本以為是泌尿系統出問題，就醫發現醣化血色素高達13%，渾然不知已經得了嚴重的糖尿病！醫師研判，男子除了有遺傳及肥胖體型的高風險因子，近幾年來工作時只要口渴，就喝店裡免費供應給客人的含糖紅茶，很少喝水，恐怕也是肇因。

提問：請問什麼是攝護腺肥大？

研究發現，台灣膀胱過動症盛行率約18.6%，女性更高於男性，推估國內約有428萬人為膀胱過動症所苦。治療膀胱過動可從調整生活習慣、減重、膀胱訓練、凱格爾運動等來著手，嚴重者也可以搭配藥物，但卻可能有口乾、嚴重便秘等副作用。醫師建議，狀況明顯者可考慮「脛神經刺激術」，其好處是微侵入性，多數病患入針時無明顯疼痛感，對男性患者來說，則不會影響膀胱收縮與排尿速度，是不錯的新選擇。

60多歲的李先生有 頻尿 、夜尿、解尿不順的狀況，原本以為是良性攝護腺肥大，但在就醫之後，才發現竟然是攝護腺癌，而且切片檢查的結果顯示患者屬於高惡性度攝護腺癌。台中慈濟醫院泌尿科顧問裘坤元醫師指出，接受荷爾蒙治療一段時間後，攝護腺癌細胞便出現去勢抗性，而改用化學治療。

「她來看診時，已經歷了超過5年以上的就醫過程。她的症狀反反覆覆，大部分是在憋尿之後，會覺得肚子痛、解尿不順、解尿疼痛的狀況。」台中榮民總醫院婦女醫學部蔡青倍醫師表示，曾有病患罹患間質性膀胱炎而未成功診斷，幾年間看了不下10家醫院，一開始在吃藥之後症狀會改善，但是漸漸變得沒有什麼效果，患者每天都解尿超過30次，已經有一年沒有辦法工作，只能四處求醫，生活相當痛苦。

攝護腺肥大是中高齡男性常見困擾，舉凡 頻尿 、急尿、夜尿等問題，總覺得解尿不乾淨，症狀嚴重還可能尿不出來，演變成急性尿滯留。多麗診所泌尿外科醫師賴姿君表示，若口服藥物改善效果不彰才會考慮動刀，然而傳統手術都會直接侵害組織，術後復原期較長，若想加快恢復期、不影響性功能，目前有「攝護腺拉開手術」可供選擇。

退休，是失去社會價值的第一天嗎？還是，尋找新開始的第一天？因為媒體業不景氣，吳典宜還在壯年就被優退，幸好他沒失去追夢勇氣，儘管不會日語，60歲時仍「拋妻棄女」，獨往日本LongStay追夢，回台後將經歷寫成懶人包，並出書經營粉專，人生下半場再度閃耀，75歲還在發光發熱。

男性攝護腺隨著年紀老化，脂肪堆積、組織增生，50歲以上過半數會出現攝護腺肥大的問題，隨著年紀增長罹患機率愈來愈高，又有男人長壽病之稱。如果排尿困擾已對影響生活，且藥物無法緩解，醫師建議可以考慮手術治療，隨著治療方式日新月異，目前鈥雷射療法已能安全有效解決排尿困難的問題，降低復發率。

最近讀了張曼娟的《自成一派》，才知道她成了照顧者，照顧罹患老年思覺失調的父親與認知（失智）症的母親，書中「照顧者的巨大沙漏」一系列文章，娓娓道出照顧者種種如人飲水，冷暖自知的天堂與地獄。