幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

2023.08.22今周刊編按：糖尿病名列國人十大死因第6位，僅2022年就有逾1.2萬人因糖尿病死亡，據國健署統計，目前全國有超過250萬名患者，且每年持續增加2.5萬人。糖尿病危害國人健康至深，但國家衛生研究院最新發現，台灣未診斷糖尿病標準化盛行率約1%上下，估計約22萬人不知道自己罹病，提醒民眾若空腹血糖值大於100，就應有警覺心。國衛院群體健康科學研究所研究員鍾仁華團隊，利用台灣人體生物資料庫6萬多名成人資料串接健保資料庫發現，2012年至2020年未診斷糖尿病標準化盛行率約在1％上下，若以全國約2200萬成人估算，1%相當於22萬人。研究團隊並彙整7大重要風險因子，包含年齡、性別、身體質量指數（BMI）、腰臀比、糖尿病家族史、教育程度、嚼檳榔等。糖尿病就像隱形殺手，早期不容易察覺，但高血糖卻會對全身帶來傷害，併發症更令人害怕，千萬別讓迷思與誤解耽誤了治療。(原文刊載於2023/04/26，更新時間為2023/08/22)

下背痛除了明顯的突然外力受傷之外，大多是慢性發炎或長期姿勢不良造成，常常一開始是支持脊椎穩定度的肌肉、韌帶拉傷或痠痛，變得沒有力量，再慢慢進展到脊椎的椎體本身產生結構性改變，像是椎間盤突出、骨刺或退化性關節炎……等等。

心理學家佛里曼博士與馬丁（Leslie Martin）博士，曾對長達八十年的「長壽專案」（The Longevity Project）做過引人入勝的分析。這項專案始於一九二一年，史丹佛心理學家特曼（Lewis Terman）請舊金山的小學老師推舉最聰明的十歲、十一歲學童，他打算持續追蹤這些孩子，或許從中能準確指出潛力大的早期徵兆。最後他選出一千五百二十八個孩子，開始觀察他們，先是看小時候玩耍，然後看著他們長大。他定期訪談這些學童與其家長，並持續追蹤他們的生活數十年，研究每個孩子的個性特徵、習慣、家庭關係、影響力、基因、學業性向、生活方式等。

「當早上起床，踩出去第1步時，覺得特別疼痛！」這是許多足底筋膜炎患者的典型症狀。台大醫院復健部醫師林孟廷表示，民眾長期跑步過度使用、本身體重過重或是先天性扁平足或高弓足者等情形，都是造成足底筋膜炎的主要因素，若是生活習慣不改變，患者1至2年復發機率超過5成。

糖尿病是國人10大死因之一，依據2017到2020年國民營養健康狀況變遷調查顯示，18歲以上國人糖尿病盛行率為11.1%；根據國健署統計，全台約有200多萬名糖尿病患者。而糖尿病患者又常伴隨高血脂，一旦未將血糖、血脂控制好，不僅容易出現手腳麻木冰冷、末梢血液循環不良，後續恐引發中風、心臟病、腎臟病、視網膜病變、足部壞死等合併症。

人一旦氣血不足，血液循環受阻，各部位器官就會出現功能衰退，相對便會引起睡眠障礙。

世界上每十個人就有八個極度匱乏，我猜你大概也屬於那八成極度匱乏的人口。當我說你匱乏，不是說你銀行戶頭裡沒有錢，儘管物質匱乏也是迫切的社會問題，但在這裡我指的是你沒有時間：你永遠有太多事情要做，時間根本不夠用。在美國、德國、日本等文化各不相同的國家，時間匱乏人口達到前所未有的新高。時間永遠不夠用的崩潰感，相信沒有人能夠免疫。現在坐在廚房餐桌邊打字的我，一樣感到時間匱乏，壓力大得受不了，我覺得那就像是胃被揪成一團的感覺。今天一大早，我收到學生向我緊急救助的電子郵件，要我幫忙解決論文問題，我原本想盡快開始寫這一章，結果就耽擱了一下。

網路上謠傳，吃B群可以治療退化性關節炎，其實這是錯誤的觀念。陳炯瑜醫師說明，B群是8種維生素的總稱，包含菸鹼酸、泛酸、葉酸...等等，維生素之間彼此會分工合作，幫助身體的運作與正常代謝，此外也能幫助把碳水化合物，直接轉換成葡萄糖，成為人體可以使用的能量。

腦中風是造成全球死亡、失能的主要原因，更是台灣成人身體障礙的主因之一，造成病患與照顧家庭的沈重負擔，近年更有年輕化傾向。由於「血栓形成」過程幾乎無症狀，大多數民眾因無症狀不自知，非要等到中風才驚覺。本文專訪萬芳醫院心血管中心謝敏雄主任，摘要整理造成腦中風的「血栓」成因，而心房顫動患者因血流在心房停滯是高風險族群，好發在三高（高血壓、高血脂及高血糖）患者、肥胖、長期熬夜等族群，建議民眾應定期健康檢查，及早服藥預防中風發生。

台灣將在2025年進入超高齡社會，屆時每5人就有1人年逾65歲，加上少子化問題嚴重，使得「老老照顧」或「1人照護多人」的情況越來越普遍，也形成為社會沉重負擔。不過傳統「無微不至」、「隨侍在側」的照顧，真的正確嗎？專業護理師提出呼籲，國人應導正凡事幫他做的「溺愛式照護」觀念，學著「放手」才能讓失能者或長輩有獨立生活的能力，重拾自主性與尊嚴。