78歲吳敦義「前額葉退化」!影響語言、情緒…與阿茲海默症差在哪?醫揭護腦關鍵:別再一腦二用

78歲吳敦義「前額葉退化」!影響語言、情緒…與阿茲海默症差在哪?醫揭護腦關鍵:別再一腦二用

▲前副總統吳敦義在家人陪同下出席基金會茶會。圖/擷自藍蝴蝶論政臉書

78歲前副總統吳敦義久未公開露面,日前罕見出席基金會茶會,在家人陪伴下坐輪椅現身,引發外界關注其健康狀況。夫人蔡令怡透露,吳敦義因「大腦前額葉退化」,部分語言表達與情緒調節功能受到影響,因此卸下基金會董事長職務。

 

現年78歲的吳敦義從政逾半世紀,曾任行政院長與副總統,過去他以記憶力驚人聞名,甚至被譽為「人體維基百科」,不但對政策數據如數家珍,連多年前見過的人、對方家人的近況,都能清楚記得。

 

曾任吳敦義副總統辦公室幕僚的媒體人李秀姬表示,吳敦義如今雖然話變少,但看到熟悉面孔,仍會指著對方說:「你還在哦!」

 

受邀與會的時事評論員藍蝴蝶也在臉書分享蔡令怡的談話。她透露,吳敦義有時在睡夢中仍會提及國家與人民的事,顯示他依然心繫國家。吳敦義健康出現退化後,蔡令怡仍細心陪伴,不僅經常帶著丈夫健走、散步,也曾安排出國旅遊,與他一同欣賞異國風光,並未因健康因素而限縮夫妻外出的生活。

 

▲前副總統吳敦義。(圖/擷自藍蝴蝶論政臉書)

 

什麼是「前額葉退化」、症狀為何?

 

陽明交大公衛所教授、亞東醫院精神暨心身醫學部醫師莊宜芳指出,前額葉是大腦重要的控制中心,負責情緒調節、注意力、組織規劃、判斷、執行及解決問題等功能。

 

當前額葉功能受到影響,一個人可能不再像過去那樣能控制情緒、適當回應他人,也可能難以規劃事情或處理複雜任務,部分患者還會出現語言表達困難。

 

不同於阿茲海默症初期通常以記憶障礙為主要表現,額顳葉失智症好發於較年輕的族群,通常在45歲至65歲之間發病(平均約50多歲),在65歲前早發型失智症中佔有相當比例,且約有2%至4%具家族遺傳。

 

額顳葉失智症早期較常出現行為與人格改變、語言障礙或執行功能下降。例如,有些人可能變得衝動、缺乏同理心、不顧禮儀、重複固定動作、或有飲食習慣改變。

 

也有部分患者以原發性進行性失語症表現,可能想說的話講不出來、無法完全理解別人的談話內容,或用其他詞彙代替原本想表達的事物。

 

以《終極警探》系列電影打開知名度的71歲好萊塢巨星布魯斯威利(Bruce Willis),便是知名案例。他於2022年3月宣布罹患失語症,因病情已影響認知功能,不得不退出演藝工作;2023年,家屬進一步證實他確診額顳葉失智症。

 

預防前額葉退化,熟齡後別再「一腦二用」

 

莊宜芳指出,現代人生活忙碌,經常習慣「多工處理(multitasking)」、同時處理多項工作,例如一邊聽音樂、一邊瀏覽網頁,還同時開啟多個視窗;或是一邊開車、一邊講電話,還得留意路況。

 

 

年輕時,大腦或許還能負荷大量的注意力需求與資訊處理,但隨著年齡增長,長期多工處理不僅會消耗精力,也可能增加心理壓力。尤其在時間壓力下,可能促使皮質醇(壓力激素)分泌增加,長期下來容易導致疲勞或精神空虛。

 

因此,進入熟齡後,應盡量避免「一腦二用」,將注意力集中在當下需要完成的事情上。保持專注不僅有助於提升效率,也能減少不必要的精神負荷,是維護大腦健康的重要步驟。

 

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別放棄還能做的事!接觸新事物刺激前額葉

 

日本暢銷作家、精神科醫師和田秀樹則指出,前額葉是大腦較早開始萎縮的部分,功能變化也可能影響一個人的意願與情緒。

 

那麼,該如何讓前額葉保持活絡?他建議,可以透過接觸新事物、累積不同的生活體驗來刺激大腦,例如創業、搬家,或挑戰從未做過的新菜色。

 

「過去我們覺得高齡者喜歡樸素物品,但不是這樣的!高齡者要更強烈的刺激,才能保持前額葉活躍。」和田秀樹表示,隨著年齡增長,更應為了健康而享受生活,嘗試不同於日常的活動,為生活增添新鮮感,進而刺激前額葉活絡。

 

和田秀樹也強調:「不要放棄還可以做的事情。」他以日本註銷高齡者駕照為例,相關數據顯示,註銷駕照6年後,需要照顧的人增加了2.2倍。因此他建議,只要能力所及,就應盡可能維持自主生活;聽力不好,可以配戴助聽器,走路不方便,也可以使用電動輪椅。

 

與其因為身體功能退化就放棄原本想做的事,不如尋找其他方法,繼續完成自己想做的事。和田秀樹鼓勵:「反正我們人生也沒多久了,對不對?那不如就趁現在來多試試看,不然以後你也沒機會試了!」

 

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