落髮可說是現代人的中年危機！長庚醫院皮膚部部主任暨北院區藥物過敏中心主任鐘文宏醫師表示：「包含洗頭、梳頭及枕頭上，掉落的頭髮一天不超過一百根都算正常。」
事實上，掉髮量的多寡，不足以斷定以後是否會禿頭，以「雄性禿」為例子，患者的頭髮雖然掉得少，但掉了之後就不再長了；至於落髮量太多造成的禿頭，比較像是「壓力性落髮」、「鬼剃頭」。
那麼，什麼樣的落髮狀況應該就醫？如果輕抓頭髮就有五到六根掉落、髮線愈來愈寬、頭髮密度愈來愈少，一旦出現這些狀況，就該趕快找皮膚科醫師評估。
保養原則：對的洗髮精
「頭皮健康的重要性就像是植物的土壤！」這句話大家耳熟能詳，而舉凡保養液、去角質、按摩梳等頭皮保養產品，也愈來愈多。
但使用這些產品是否能讓頭髮變得強壯？「頭皮保養不需要搞得如此複雜，只要掌握兩個原則——選擇合適的洗髮精、不要過度清潔，當然也不需要去角質！」鐘文宏進一步說明，有頭皮屑的人應使用抗皮屑芽孢菌洗髮精；有頭皮脂漏性皮膚炎應使用含Azole類抗黴菌成分的洗髮精。
此外，洗頭水溫，建議介於攝氏三十六度至四十度；至於洗頭的頻率，頭皮容易出油者，建議每天清洗一次；頭皮不會癢也不容易出油的，則可兩天洗一次。
至於使用防掉髮或生髮的洗髮精，有沒有實際效果？在過去市售產品中，含「雌激素」成分的洗髮精確實具有生髮效用，但雌激素已被世界衛生組織列為「一級致癌物」。早在二○一六年，食藥署就全面禁止雌激素摻入洗髮精、保養品及洗臉用品內；換句話說，目前宣稱「養髮」的洗髮精，絕大多數只有清潔功效。
看著自己的「三千煩惱絲」一天天地變少，是否讓你渾身不安？
每日落髮不超過百根皆屬正常，但怎樣的落髮才叫異常，有藥可醫嗎？
毛髮的生命週期，可分為三階段，生長期（約占九○％到九五％頭髮）大概會持續二到六年；退化期（約占一％頭髮）的時間很短，約二到四週；休止期（占五到一○％頭髮）則會持續二到四個月左右，這時候，毛髮準備脫落。直到休止期結束之後，重新進入生長期。
而頭髮長不好有很多原因，鐘文宏說：「生理、心理壓力都會影響，生理疾病及生活作息，也會影響毛囊健康。出現異常落髮，先回頭檢視自己的生活作息，若飲食、睡眠一切正常，就得進一步就醫。」
到了診間，醫師除了詳細問診，必要時還會抽血，檢測的項目可能包含血紅素、鐵蛋白、女性賀爾蒙、雄性素、甲狀腺素、紅斑性狼瘡等，以確認是否有生理上的疾病。
治療竅門：揪出落髮成因
一般來說，落髮可分成男（女）性雄性禿、鬼剃頭、休止期落髮等三種狀況，雄性禿的成因可能來自遺傳、雄性素，而鬼剃頭則與免疫力、疾病、疫苗等較有關聯，休止期落髮則多數源自營養不均衡或壓力等。
鐘文宏表示，面對不一樣成因的禿頭，治療方式也有所不同。如口服藥Finasteride（柔沛、波斯卡）、Dutasteride（新髮靈）主要是用來治療男性的雄性禿；塗抹生髮液Minoxidil（敏諾西代）如落建外用溶液二％、落建外用溶液五％ 、榮絲健生髮液等，則適用在女性雄性禿；碰上休止期落髮，則要留意均衡營養，尤其是鋅的攝取、睡眠充足。
那麼，雷射生髮帽的治療成效如何？「這是利用雷射光刺激毛囊生髮，讓頭髮更健康一點，不過對於雄性禿、鬼剃頭的效果有限。」鐘文宏說。
頭髮是會老化的，當年齡進入四、五十歲，女性準備邁入更年期，男性當然也會，頭髮變白、密度變少，都是自然現象，但下降速度因人而異。一天掉八十到一百根是正常的，無須過於緊張，不過，若是早晨醒來發現枕頭上沾滿頭髮，每天掉超過一百根就得小心了。
「如果最近掉髮很嚴重，請回憶三到四周前發生了什麼事情，例如趕企畫案、生病等狀況。」鐘文宏說，壓力會影響頭髮的健康，頭髮掉了要長起來，需要半年的時間。若狀況不持續惡化，頭髮還是會慢慢長回來。頭髮每年生長的長度，約是十二到十五公分。
想要維持豐盈頭髮，必須從均衡營養、充足睡眠、減壓生活、規律作息、避免染燙等生活習慣做起。
