淺眠睡不好、很容易就沒精神?醫師:注意8症狀,可能是「睡眠呼吸中止症」

撰文 :林芷揚 日期:2019年12月06日 分類:各式病症 圖檔來源:達志
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台灣十大死因包含癌症與各種慢性疾病,其中大部分都與「睡眠」息息相關!至於為什麼睡不好,可能的原因中經常被忽略的是「睡眠呼吸中止症」;如果睡覺會打鼾,就要特別注意。

打鼾是阻塞型睡眠呼吸中止症最明顯的症狀,但民眾對於該症狀並不積極就診。

 

據台灣健保研究資料庫顯示,睡眠呼吸中止症的診斷盛行率只有0.49%,但實際上潛在的睡眠呼吸中止症患者,可能超過10%。

 

若出現以下症狀,建議就醫確認。

 

睡眠呼吸中止症8症狀

 

白天:頭痛、注意力不集中、高血壓、嗜睡

 

晚上:打鼾、夜間多尿、淺眠睡不好、睡覺時呼吸暫停

 

台北市立聯合醫院和平婦幼院區耳鼻喉科醫師徐欣健表示,阻塞型睡眠呼吸中止症是慢性疾病,不會有急性症狀,但在睡眠時因長期缺氧,對健康會造成短期和長期的影響。

 

短期影響

 

1. 夜晚失眠

2. 白天嗜睡與精神不佳

3. 頭痛

4. 口乾

5. 喉嚨痛

6. 情緒煩躁

7. 記憶力衰退

8. 上班無法專心

 

長期影響

 

1. 提高1.6倍的腦中風風險

2. 提高2.9倍的高血壓風險

3. 提高23倍的心肌梗塞風險

4. 提高12倍車禍事故機率

5. 提高2.5倍的猝死機率

 

若睡覺常常打鼾、懷疑自己疑似有睡眠呼吸中止症,建議就醫檢查。

 

為了提高民眾的疾病意識,台北市立聯合醫院和平婦幼院區耳鼻喉部,將於12月14日舉辦免費健康講座《名醫面對面─睡覺打鼾的身體風險》&《居家睡眠檢查你做了嗎? 》,由多位醫師分享睡眠呼吸中止症的相關問題。

 

另外,即日起至2020/12/31,只要是30至70歲,戶籍位於台北市的民眾,台北市立聯合醫院婦幼院區每週一、三、四上午提供免費居家睡眠檢查,和平院區則是每週四下午時段提供檢查,有需求的民眾可洽詢北市聯醫。

 

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更年期必吃!營養師推薦3道菜,改善焦慮、失眠、記憶力下降

撰文 :林芷揚 日期:2019年11月20日
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黃豆含有豐富的蛋白質,是高營養價值的食物,不但有助改善更年期症狀,還能幫助遠離肌少症、預防骨質疏鬆。

黃豆富含蛋白質,衛福部建議的蛋白質攝類食物取優先順序「豆魚蛋肉」中,就將豆類排在第一,因為豆類的飽和脂肪低,補充蛋白質時,不會同時吃進過多不健康的脂肪。

 

值得注意的是,並不是名稱有個「豆」字的豆類都歸類在蛋白質類食物中,想要補充優質蛋白質,記得挑選黃豆等豆類。

 

富含蛋白質的豆:黃豆、黑豆及其製品、毛豆

 

富含澱粉類的豆:紅豆、綠豆、青豆、皇帝豆等

 

吃黃豆4大好處  改善更年期防失智

 

吃黃豆除了可以補充蛋白質,營養師張益堯表示,大豆還有多種好處如下:

 

1. 平衡荷爾蒙好情緒

 

女性更年期卵巢功能衰退,女性荷爾蒙變少,易造成失眠、發汗、情緒不穩;因缺乏雌激素,鈣質易流失,也容易有骨質疏鬆。

 

大豆富含的大豆異黃酮是類雌激素,可以穩定荷爾蒙、預防骨質疏鬆,而其中的色胺酸、維生素B6,也有助眠的作用。

 

2. 遠離三高、預防失智

 

大豆富含卵磷脂,有助於修復受損的腦細胞,進而促進腦神經的訊息傳遞,對於消除腦部疲勞、增強記憶力、預防失智都有幫助。

 

另外,大豆卵磷脂可幫助代謝壞的膽固醇,預防血管硬化,具有保護心血管的功能。

 

3. 強健骨骼、預防骨鬆

 

黃豆的鈣質約是牛奶的2倍,但若把黃豆打成豆漿,鈣質含量大幅下降,遠遠輸給了牛奶。

 

若想透過黃豆吃進鈣質,張益堯營養師建議,補鈣要吃原豆,或是喝不濾渣的豆漿。

 

另外,加了凝固劑硫酸鈣(食用石膏)的豆製品,例如:傳統豆腐、豆干,其中的鈣含量又大大提升,平均每100g的豆腐含有140mg鈣質;每100g豆干含273mg鈣質。

 

除了補鈣,黃豆中的大豆異黃酮,還可以防止鈣質從骨骼中溶出,也可預防骨質疏鬆。

 

4. 增肌減脂、預防肌少症

 

蛋白質是肌肉組成的關鍵,補充蛋白質加上足夠運動,可增肌減脂、避免肌少症。

 

大豆有「蔬菜中的肉類」之稱,富含大豆蛋白,而且低熱量、有飽足感,不含膽固醇、飽和脂肪低,膳食纖維還能促進腸道蠕動,改善便祕困擾。

 

根據研究,大豆所含的皂素、大豆異黃酮也可以抑制醣類、脂質的吸收。

 

想要促進肌肉生長,建議運動後立即以「40%的蛋白質+60%的碳水化合物」(例如:一杯無糖豆漿加上一根香蕉)的比例補充營養,幫助穩定血糖、修復肌肉組織。

 

依照身高、體重,每個人有不同的蛋白質攝取建議。一般而言,每人每天約需6~10份的蛋白質食物(豆魚蛋肉類)。

 

不過,營養師提醒,若是蛋白質攝取過多又不運動,也容易造成熱量過剩。

 

愈吃愈養生! 3道黃豆料理必學

 

以下提供3道黃豆料理,都是使用整顆黃豆,可以吃進滿滿的鈣質、蛋白質、大豆異黃酮等營養,是改善更年期症狀、遠離肌少症、消除腦疲勞的好幫手!

 

1.電鍋煮全豆漿(不濾渣)

 

食材:已蒸熟黃豆1碗、水3碗

 

步驟:

 

Step1 國產黃豆浸泡一夜後,以電鍋加水蒸煮(外鍋1杯水)。開關跳起,續燜1小時。

 

Step2 取出放涼,以蒸熟黃豆1碗加3碗開水的比例,放進果汁機攪打約3分鐘即完成。

 

小撇步:豆漿若過濾豆渣,豆渣可做黃豆煎餅。若不濾豆渣,建議可再多打1~2分鐘,口感綿細如綠豆沙,也可加少許芝麻粉、煮熟紅豆、燕麥等,和黃豆一起打漿,更添豐富口感。

 

2.黃豆海帶芽湯

 

食材:已蒸熟黃豆1碗、海帶芽1大匙、嫩薑絲少許、蔥花少許、胡椒粉少許、鹽少許

 

步驟:

 

Step1 水滾後放入嫩薑絲、煮熟黃豆、海帶芽。

 

Step2 起鍋後加胡椒粉、鹽、蔥花即完成。

 

小撇步:也可使用蒸煮黃豆的湯汁做湯底。

 

3.涼拌黃豆

 

食材:已蒸熟黃豆1碗、海帶芽1大匙、麻油1小匙、薑絲少許、胡椒粒少許、鹽少許

 

Step1 海帶芽以滾水煮開或熱水泡開,撈起備用。

 

Step2 將煮熟黃豆、海帶芽與麻油、薑絲、鹽、胡椒粒拌勻,放入密封盒,冰箱冰鎮即是開胃小菜。

 

小撇步:上桌前可再加少許麻油添香氣。

 

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聽陌生人傾訴煩惱,她溫柔開導無數母親!專線志工梁瑞瑜:接受生命給你的,人生才會更開闊

撰文 :小虎文 日期:2019年11月06日
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「人的自信,其實來自『自知之明』。有些事情,要自己體會後才能明白,像是年紀這件事,就是年輕人體會不來的。上了年紀後,我發現我身體機能各方面都在衰退,任何事情我更會量力而為。65歲後的我,要多加活動,用活動來養生。」

「如果這個男人不好,這段關係不值得你守護,媽媽不反對你離婚,不要委屈自己,娘家會支持你!離婚,就怕太晚。」梁瑞瑜對女兒說,每一段關係要盡心力維護,但千萬不要受委屈,娘家會是她永遠的靠山。

曾在家庭教育諮詢專線擔任​十多年來志工的梁瑞瑜,從「局外人」的角度看待自己的生命,她說,女人要為自己勇敢,她今年65歲了,她有資格說,「接受,我們人生才會開闊。」

 

進入志工之門,為自己與家人迎來幸福人生

 

「當初我會想擔任志工,坦白說是為了自己。因為孩子升上國中後是另一個階段,我感到很難教導,有挫敗感;自己想要進修,才報名「家庭教育諮詢專線」的志工,與幾百個人一起競爭少數的名額,非常幸運地我能擔任這份重要的志工工作,幫助別人也同時幫助自己,這份禮物綿延至今,滋養了我的心與人生。」

                       

梁瑞瑜訴說著那份難忘的志工歲月,電話那頭的陌生人,總是傾訴著苦惱與情緒,而她將研習的技巧化為溫柔堅定的話語,紓解來電的母親焦急的情緒。

「會打專線來的,其實情緒問題最多。我請對方同理讓他生氣的對象,也換個角度問,那個對象為何會有這些反應。」但每次掛斷電話後,她不禁一次次地省思,自己與老公說話的態度、自己與孩子溝通的語氣,還有自己發脾氣裡的情緒到底是什麼?

志工帶給她的收穫,像是打開一扇新的門,那是一扇不輕易被情緒控制的門。她改變了,家庭更幸福了,家人間相處也更融洽了。

 

「所謂旁觀者清、當局者迷,我從這些來電的母親身上,跳出來看自己的局。因此發現了我自己在教養孩子的盲點,我要求太多、控制太多了。」
 

「尤其有次我輔導身心障礙兒童,那些單純的孩子們,是在如此有限的狀態中努力成長,生命如此可貴,而我卻在細微的小事上,因為子女達不到要求而生氣。當我想通後,我便改變對待孩子們的態度。」

梁瑞瑜笑著說,當她放鬆後,孩子們的好日子就來了。幸福是什麼?幸福是來自對生命的接受與放鬆。

 

中年夫妻相處,更需要「被討厭的勇氣」

 

參與志工服務讓她提升了生命的視野,也結交了許許多多的好朋友,她不是傳統框架下的媽媽,「不要被社會規範給綁架了,你想活出怎樣的人生,你一定要先知道,不要讓別人來規定你。」

在女兒赴美求學時,梁瑞瑜也一起前往,為的不只是照顧女兒,自己也唸起了書,報名了語言學校,也完成自己求學的目標。「老公、兒子在台灣會自己照顧自己,控制只會讓彼此不快活;信任才能讓彼此成長。」

 

梁瑞瑜的婚姻之道,也是磨合過來的,當夫妻吵架時,她會先容許自己生氣,然後再問自己:生氣的原因是什麼?有沒有自己可以改變的地方?(自己的責任);若自己沒有可以改變的地方(他人的責任),那麼就放下吧!離開現場,既然事情無法改變,生氣也毫無意義。

「婚姻爭執不休,來自彼此的期待與標準,但人過了中年後,愛情多轉變成親情,我們反而可以不被情感與情緒左右判斷力,好好地學習如何相處。」

 

「我的建議是,即使在婚姻裡,也要有『被討厭的勇氣』。不要想去依附別人,有耐性地表達自己的想法與立場,當你願意尊重自己時,老公、孩子,其他親人更會尊重你。」

 

女人一定要獨立,結束一段關係也不害怕



「在擔任志工的期間,我看到許多女性在婚姻裡痛苦卻走不開,其實關係是連動的;若是關係讓你悶得喘不過氣來,那麼就試著讓自己改變,關係才可能有變化,如果你不動,對方也不動,那麼關係就會持續僵化沉悶,直到你忍無可忍為止。但前提是,『有愛才願意改變』。」

因為看過太多受創的婦女,她提醒女人們要獨立,心智上的獨立、精神上的獨立,還有經濟上的獨立。

「若現在沒有謀生能力,還無法乘載自己(或是與孩子)的未來,那麼就要加快培養自己的生存能力。大家放心好了,社會上的資源很多,只要你願意為自己挺身而出,機緣一定會一線牽一線,社會本來就不孤單。」

 

她認為在婚姻裡不該受盡委屈, 只要真的已經盡力、努力過了,不要害怕結束一段關係。

 

不過她也提醒,自己的事情,不要見人就說,免得造成自己更大的困擾。貴人也是要挑選的,若對方的生命課題更加嚴峻,或是對方也很壓迫自己,很難給你實質的協助。

 

若找不到人可以聊聊,她服務過的家庭教育諮詢專線、生命線、張老師專線,都是由被系統性培訓的志工提供諮詢,能幫助你暫渡情緒的難關。

別人丟壞球過來,我們可以置之不理;厲害一點,我們可以打回去變成一記好球。但如果盡心盡力,打得傷痕累累、狼狽不堪,那就夠了。我和我女兒說,如果有一天你發現你已經退無可退,娘家永遠歡迎你!」

 

第二人生就是「心中有年紀,但不被年紀困住」

 

訪問的那一天,梁瑞瑜剛剛拿到一副新北市贈送的老花眼鏡,她笑著說:「我65歲了,我真幸福,有好多福利可以享用。」

 

人的自信,其實來自『自知之明』。有些事情,要自己體會後才能明白,像是年紀這件事,就是年輕人體會不來的。上了年紀後,我發現我身體機能各方面都在衰退,任何事情我更會量力而為。65歲後的我,要多加活動,用活動來養生。」

她說現在讓自己的步調變慢,行為舉止更加優雅,其實是要避免自己受傷,這是她「心中有年紀」,照顧自己的健康與安全,不成為子女的負擔;她仍喜歡出國旅遊、學習新知,這是她「不被年紀困住」,每一天都是感恩與新的一天。
 

梁瑞瑜最後分享志工歲月給她最大的人生啟發:生命為什麼感到痛苦?因為我們不能接受生命要給我們的東西。順從它,你才會發現你的「收穫」是什麼。


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用天然食物,補足身體荷爾蒙!營養師:更年期必吃7大食物,青春美麗好心情!

撰文 :Q老師的營養教室─張佩蓉營養師 日期:2019年09月15日 圖檔來源:達志
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每到睡眠時間明明有睡意,但卻在床上翻來覆去怎麼都睡不著,沒由來地感到焦慮、沒有耐心,突然地熱潮紅、盜汗、心悸,妳是否有這樣的困擾呢?要注意妳可能是「更年期」到了!

40~55歲女性大部份都會遭遇到更年期障礙

 

女性的一生隨著體內荷爾蒙分泌起伏,身體性徵與健康狀況也隨之變化,無情的歲月除了在外表上留下痕跡之外,也靜悄悄地將體內的荷爾蒙帶走,導致身體出現月經絮亂,甚至各種生理和心理上不適的症狀,直到完全停經,而這段過渡期就是所謂的「更年期」。

 

 一般來說,女人大約在40~55歲便開始進入更年期,此時期的女性大部份都會遭遇到所謂的「更年期障礙」,即熱潮紅、盜汗、失眠、憂鬱、情緒不穩、記憶力減退、頻尿、尿失禁、陰道乾澀搔癢、泌尿道感染等等症狀產生。

 

等到後期停經後,罹患骨質疏鬆症及心血管疾病的危險率更相對地大幅提升,因此,如何做好更年期與停經後的保養對女性來說是非常重要的課題。

 

首先,均衡飲食為首要原則,六大類食物樣樣不能少,秉持著「三低一高」即「低油低鹽低糖高纖」的概念,每日攝取足量的彩虹蔬果與充足的水份,尤其是莓果類如蔓越莓,有利於預防女性泌尿道感染,並搭配適當的運動,平時多紓壓多放鬆心情,如此便可增進身體代謝,並降低心血管疾病的風險。

 

攝取「雌性荷爾蒙」食物對更年期荷爾蒙不平衡有很好的幫助,改善更年期不適症狀

 

飲食部分,建議可額外攝取一些含有「雌性荷爾蒙」的食物,如大豆中所含的「大豆異黃酮」,對於因更年期荷爾蒙流失導致的荷爾蒙不平衡有很好的幫助,進而改善更年期不適的症狀。

 

另外,像是黃豆製品(豆漿、豆腐等)、黑豆、紅豆、綠豆、燕麥、山藥等,也都是不錯的食物來源,建議也可適量補充,補足由身體逐漸流失的女性荷爾蒙,維持自體免疫系統、心血管系統以及保持骨骼健康,對於生理與心理上的安定都有益處。

 

更年期後,鈣質的流失速度相當驚人

 

除此之外,鈣質的補充也不能少,因為女人進入更年期後,鈣質的流失速度可說是相當地驚人,加上鈣還有安定神經的益處,有助於舒緩更年期婦女焦躁不定的情緒,建議每天補充兩杯240cc的脫(低)脂牛奶或是攝取富含鈣質的食物,如牛奶、乳製品、起司、優酪乳、豆干、板豆腐、小魚乾、吻仔魚、芝麻等。

 

也建議能多到戶外走走曬曬太陽,讓體內合成陽光維生素─維生素D,還有要盡量避免菸、酒,以及少飲用含咖啡因飲品以避免影響鈣質吸收,最後記得保持一顆愉快的心,才能永保青春越活越美麗喔!

 

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 (本文獲「張佩蓉營養師」授權轉載,原文刊載於此)

 

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失眠吃安眠藥,卻記憶力下降?吃安眠藥最常做錯的5件事,小心愈吃愈傷身

撰文 :林芷揚 日期:2019年09月14日 分類:各式病症 圖檔來源:達志
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許多民眾都有失眠的困擾,慢性失眠比例在50歲後更是明顯增加。服用鎮靜安眠藥物治療時,應遵守醫師指示,若長期不當服用安眠藥,恐增加跌倒、骨折、記憶力衰退、反應下降等問題。

根據臺灣睡眠醫學學會在2017年的統計分析資料顯示,在臺灣平均每10個人,就有1人有失眠的困擾,慢性失眠的盛行率為11.3%。

 

經過交叉對比的結果發現,在女性、超過50歲長輩這兩個群族上,失眠的比例都較10年前高。以下兩個年齡區間的慢性失眠比例,更是明顯高於整體的平均值。

 

50~59歲:16.7%

60~69歲:22.7%

 

另外,在2015年,食藥署公佈102年的統計資料發現,65歲以上269萬高齡族群人口中,約有109萬人曾因失眠問題,而服用鎮靜安眠藥,盛行率約40%。

 

更值得注意的是,有些民眾沒有依照醫師指示,擅自增減藥物的使用量,甚至自行購買未經醫師處方的鎮靜安眠藥,引起許多問題。

 

長期不當使用鎮靜安眠藥,容易出現以下情況:

 

1. 藥物依賴性

2. 記憶力減退

3. 反應力下降

 

服用鎮靜安眠藥

最常做錯的5件事

 

1. 吃安眠藥沒有配開水

 

有些民眾會配茶、酒、咖啡或其他飲料,這些都是不合適的,應該配白開水。

 

2. 吃藥後還在滑手機

 

應該依照指示,在正確時間服藥。如果是睡前服用的藥物,就寢前15~30分鐘就要吃藥,並且立即上床睡覺,不要再從事其他活動,如:滑手機、看書、處理其他事務等。

 

3. 自己決定增減藥量

 

應該按照醫師開立的劑量服用,不能因為藥效不夠,而自行加量,或擔心有副作用,而自行減量。

 

4. 自行決定突然停藥

 

在接受治療服藥的期間,醫師會依情況調整用藥;若想要停藥,應該先與醫師討論,以漸進式減量的方式停藥,不可自行任意停藥,否則突然停藥可能會出現焦慮、抽搐、反彈性失眠等症狀。

 

5. 把沒吃完的藥送人

 

鎮靜安眠藥是屬於第三、四級管制藥品,在醫師處方是合法使用,但若將未服用完的鎮靜安眠藥,「贈送」或「販賣」給他人,則會觸犯「毒品危害防制條例」,是違法行為。

 

除此之外,醫師提醒,服用鎮靜安眠藥期間,一定要告知醫師是否還有其他正在服用的藥品,以減少鎮靜安眠藥混用的情況,而增加跌倒或骨折的風險。

 

有失眠困擾的民眾,除了在醫師處方下正確服藥之外,還是要找出失眠的真正原因,加以改善。以下因素都可能影響睡眠品質,應多加注意:

 

1. 抽菸

 

2. 過量喝茶、咖啡、吃大餐、辛辣食物

 

3. 睡前滑手機

 

4. 焦慮、呼吸中止、夜間頻尿或酒癮

 

5. 受到其他藥物的影響,如:利尿劑、類固醇、治療氣喘藥物、抗憂鬱劑等

 

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失眠睡不好,可能是大腦退化前兆!必知「巴金森氏症」7大症狀

撰文 :林芷揚 日期:2019年07月18日 分類:各式病症 圖檔來源:達志
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失智症和巴金森氏症都是大腦退化疾病,一般人常常搞混。巴金森氏症不只會手抖,睡不好、常做惡夢、晚上莫名腿部抽動都有可能是前兆!

李小姐常常頭痛,就醫後發現是長期睡不好造成的,原來是她的先生睡覺時,手腳常常不自覺揮舞踢到她,李小姐常被吵醒,總是睡眠不足。醫師察覺有異,請先生一起就醫,才發現這是巴金森氏症的前兆!

 

民眾常將失智症和巴金森氏症混淆,但前者是認知功能障礙,後者是行動功能障礙,應多加留意。

 

睡夢中手腳亂踢,怎麼回事?

 

台東馬偕醫院神經科醫師林慧琦表示,這位先生的症狀是「快速動眼期睡眠行為障礙」,屬於巴金森氏症的前驅症狀,因為全身肌肉無自我控制,常夢見劇情生動但是令人害怕的夢境,比如與人爭吵、打架、被追趕等,引起四肢不自覺揮舞、大叫。

 

約有40%快速動眼期睡眠行為障礙的患者,10-20年後會發生神經退化性疾病,所以需持續追蹤治療,以延緩巴金森氏症的產生。

 

除了民眾熟知的手抖以外,還有許多其他症狀,尤其是嗅覺減低及快速動眼睡眠行為障礙,目前已被視為巴金森氏症的前驅症狀。

 

巴金森氏症有哪些症狀?

 

巴金森氏症7大症狀

 

1. 身體僵硬、面無表情

2. 雙手顫抖、動作慢、走路易跌倒

3. 睡眠障礙

4. 自律神經障礙

5. 精神認知功能障礙

6. 知覺障礙

7. 不寧腿

 

值得注意的是,「不寧腿」常被一般人忽略,但也有可能與巴金森氏症有關。

 

不寧腿有哪些症狀?

 

不寧腿4大症狀

 

1. 莫名的腳痛

2. 腳痛在靜止時更明顯

3. 腿動一動後即可緩和症狀

4. 晚上常發生腿部抽動,影響睡眠

 

有「不寧腿」症狀的民眾須提高警覺,建議平日規律運動、少喝咖啡因飲料、熱敷、泡澡,發作時可以適度按摩及揉捏。

 

目前尚無藥物可以治癒巴金森氏症,想要預防,建議平時規律做有氧運動,比如跑步、太極拳、騎腳踏車等,降低罹病風險。

 

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