【大腸直腸癌】每周吃兩份,竟輕鬆遠離大腸癌?研究分析證實:多吃這1食物跟癌細胞斷捨離

撰文 :錢政弘醫師 日期:2019年11月13日 分類:熱門文章
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近來大腸癌奪去不少生命,引起許多人的恐懼。我們與大腸癌的距離真的好近,究竟有什麼方法可以遠離?且聽肝膽腸胃科醫師衷心的建議......

最近在門診常被問到「怎麼樣吃才不會得到大腸癌?」

 

答案是「每週吃2到3份魚!」(請選擇新鮮、無受重金屬汙染的魚為宜。)

 

我來提供一個歐洲最新的研究報告,這個長達14.9年的世代研究,有英、法、德等10個歐洲國家參與,針對52萬人進行追蹤研究,紀錄參加者日常的飲食習慣,包括魚的攝取量及種類。最終,有6291名參加者罹患大腸直腸癌

 

研究分析顯示:遠離大腸癌好幫手

 

1.每週吃魚和貝類總量超過357克(等同2到3份)的人比低於65克(少於1份)的人,罹患大腸直腸癌的機率少12%。

 

2.每週吃 100-200 克的魚,罹患大腸直腸癌的機率少7%。

 

3.脂肪含量多的魚,其防癌效果略優於脂肪含量少的魚。

 

4.單獨貝類的攝取量和罹患大腸直腸癌的風險無關。

 

5.吃魚的好處推測跟魚的Omega 3 多元不飽和脂肪酸含量高有關;此外,魚類富含維生素D維生素B12 、硒和特殊氨基酸也是原因。

 

補充說明一下,一份魚的重量約100克。脂肪含量多的魚包括沙丁魚、鮭魚、鯖魚、鮪魚、鯡魚等;脂肪含量少的魚包括鱈魚、鱸魚、比目魚、吳郭魚等;貝類包括蝦,貽貝,扇貝,魷魚等。

 

魚類都可以按照脂肪的含量多寡去做區分,並非只限於上述的這些魚。

 

除了預防心血管疾病之外,跟減少大腸直腸癌也有關

 

看來吃魚的好處多多,除了預防心血管疾病之外,跟減少大腸直腸癌也有關。即使是脂肪較少的魚,同樣有預防的效果,所以鼓勵大家食用不同種類的魚,提高防癌效果喔!至於吃素的朋友,可以選擇Omega 3 多元不飽和脂肪酸含量高的食物,相信也有同樣的效果。

 

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(本文獲「錢政弘 肝膽胃腸科醫師」授權轉載,原文刊載於此)

 

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防癌用吃的!醫師推薦:7種食物常常吃,遠離大腸直腸癌

撰文 :林芷揚 日期:2019年11月07日 分類:熱門文章 圖檔來源:達志
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大腸直腸癌已連續11年為國內癌症發生數的第一位,日前余苑綺直腸癌轉移的消息,也引起民眾許多討論。大腸直腸癌的預防,可從篩檢和生活習慣著手,飲食方面,醫師提出7種食物,有助降低癌症風險,提醒民眾適量補充。

國健署針對大腸直腸癌提供免費篩檢,50~75歲民眾,每2年可接受一次糞便潛血篩檢。

 

若檢查反應呈現陽性,有2%的機會是大腸直腸癌,有50%的機會有結腸瘜肉

 

瘜肉若沒切除,有可能惡化成大腸直腸癌,因此糞便潛血檢查陽性者,一定要就醫接受大腸鏡檢查。

 

飲食正確吃
遠離大腸癌

 

除了定期篩檢之外,日常飲食方面,安南醫院大腸直腸外科醫師吳嘉倫提醒,平時應多喝水,並提出以下建議:

 

建議補充

 

1. 低脂食物

2. 高纖食物

3. 蔬菜水果

4. 豆類

5. 糙米

6. 燕麥

7. 薏米

 

建議少吃

 

1. 油炸食物

2. 燒烤食物

3. 紅肉

 

確診大腸癌
接受專業治療

 

萬一確診罹患大腸直腸癌,根據期別不同,有不同的治療方式:

 

第1~3期:手術切除為主,視情況搭配化療,降低復發率

 

第4期:化療搭配標靶藥物為主,若有機會手術切除,預後更好

 

吳嘉倫醫師提醒,勿聽信民間偏方而延誤治療時機。

 

大腸癌手術後
追蹤檢查很重要

 

另外,一般來說,大腸直腸癌術後須定期做以下追蹤檢查,可早期發現腫瘤復發,爭取黃金治療時間,提高存活率。

 

1. 每三個月:抽血,檢驗腫瘤指數CEA

 

2. 每六個月:胸部X光、腹部超音波

 

3. 術後一年:全大腸鏡檢查

 

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他癌末被醫生宣判只能活半年,卻創造10年存活奇蹟!醫師揭露抗癌秘訣

撰文 :林芷揚 日期:2019年11月03日 分類:熱門文章 圖檔來源:達志
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一位胃癌末期的病人,被診斷出來時,醫師判斷只有半年可活,為了與癌症病魔一搏,他接受醫師建議,採取腹腔切開手術,將癌症腫瘤切除後,再配合「腹腔熱化療法」;沒想到,這位病友至今已存活十年!

癌症末期,當其他治療都束手無策時,「腹腔癌症熱化療法」有望提供病人一線生機。

 

收治病例的萬芳醫院副院長謝茂志表示,腹腔內癌症的腹膜轉移,在臨床上很常見,以往病人發生腹膜轉移的情況,通常會判斷只有幾個月的存活期。

 

過去,這方面的治療效果也不好,因為傳統的化療藥物無法有效達到腹腔裡面,症狀無法改善。

 

腹腔癌症熱化療法

延長癌末病人生存期

 

三十多年前,醫界嘗試用熱水灌注在癌症病人的腹腔內,來治療腹腔內癌症腹膜轉移。

 

隨後,又有醫師將化療藥物加入熱水,灌注在病人腹腔內,結果得到不錯的療效,可延長末期癌症病人的存活時間,這種療法就是「腹腔癌症熱化療法」。

 

萬芳醫院指出,謝茂志副院長是台灣首位引進這項癌症熱化療的先驅,從2000年至今,在萬芳醫院已經完成400多個案例,居國內之首。

 

這些病人的治療成效都不錯,平均可延長腹腔癌症末期病人1年到數年的存活期。

 

不過,謝茂志副院長指出,這項療法並不適用在每一種癌症,多數是應用於闌尾癌、大腸癌、胃癌、卵巢癌、惡性間皮瘤等。

 

通常,他都會嚴格篩選,針對能夠有治療成效的腹腔癌末病人,才會建議使用這個抗癌的殺手鐧。

 

剛生孩子卻罹癌
靠熱化療法多活3年

 

令他印象最深刻的案例,是十多年前有一位女病人,她是空服員,40歲罹患末期胃癌,並且轉移到卵巢,當時研判活不過半年。

 

但是,這位病友剛生下女兒,為了要跟孩子能多相處一些時間,她拜託醫師採用各種療法延長生命,希望孩子能對她留下印象。

 

於是,謝茂志副院長採用他剛從日本學會的腹膜剝離、腹腔熱化療法,雙管齊下,花了14個小時在手術房,把所有癌症侵犯部位切除,再配合熱化療法,終於讓她存活下來,陪孩子一起成長。

 

3年後,癌細胞轉移到心包膜,但因為心臟沒辦法加熱,最後這位病人死於心臟衰竭,但身為母親的她,最終沒有遺憾,因為她看到孩子成長到3歲,讓孩子心中有媽媽的印象。

 

近年,台灣也有其他醫院開始採用腹腔熱化療法,來治療癌症病人,對癌末病友來說,無疑是延長生命的一線生機。

 

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補充「維生素D」:化學博士大推7食物,杜絕癌症、失智症、心臟病危機

撰文 :潘懷宗 日期:2019年10月09日 分類:熱門文章
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臺灣地處亞熱帶,日照時間充足,只要日曬時間足夠,被稱之為「陽光維生素」的維生素D,理應不致於缺乏。但根據衛福部2019年所公布之2013至2016年「國民營養健康狀況變遷調查」, 受試者為13至75歲參加體檢抽血之民眾,共有3755人,測試分析其血中維生素D的濃度,將血清維生素D濃度<二十奈克/毫升定義為缺乏,二十奈克/毫升≦血清維生素D濃度<三十奈克/毫升定義為邊緣缺乏。

缺乏維生素D:女性較男性嚴重

 

結果發現,國人13至44歲血中維生素D缺乏盛行率高於45歲以上約兩倍,且女性缺乏狀況較男性嚴重,兩性各年齡層的維生素D邊緣缺乏盛行率均偏高。

 

若以預防醫學角度切入合併缺乏及邊緣缺乏盛行率來評估國人維生素D不足狀況, 男性13至44歲及45歲以上不足比率分別將近六成及四成,而女性則分別高達八成及六成,顯見缺乏維生素D的嚴重性 !

 

此外,2011年11月份臺大醫院北護分院院長蔡克嵩教授在「國際保健食品因子大會」中指出,許多女性為了美白,對陽光避之唯恐不及,造成國內中年女性維生素D不足的盛行率高達五成,且臺灣80歲以上婦女約50%都有骨質疏鬆的問題。

 

我在2011年於書田診所檢測為24奈克/毫升,2016年在新光醫院檢測為19奈克/毫升,一次不足,另一次更嚴重,變成缺乏,因此深信,臺灣維生素D不足者不在少數。

 

反觀美國有近一半的國土,由於緯度高(有人說高於北緯二十五度,也有人說北緯三十度), 日照時間並不充足,恐國人因此缺乏維生素D,所以美國已將維生素D添加入牛奶、麵粉及早餐的穀片,用以防止美國人罹患維生素D不足症。

 

2016年11月美國CBS NEWS網站上,一篇探討美國人是否需要額外再多補充維生素D的報導格外引人注目,報導中引用布萊根婦女醫院(Brigham & Women’s Hospital)瓊安.曼森(JoAnn anson)教授十一月十日發表在新英格蘭醫學期刊(New England Journal of Medicine)的研究報告指出,1至70歲的美國人經抽血檢測知道有6%維生素D缺乏的問題,也有13%的人有維生素D不足的情形,原本以為日照不充足的美國人,其維生素D缺乏的情形卻沒有想像中來的嚴重。

 

反觀臺灣是一個日照相當充足的地方,缺乏維生素D的人卻太過普遍,這就是人們經常犯錯誤的地方,也就是自己以為足夠,就忽略不重視,當自己以為不充足時,就會特別注意,結果反而變成正常。

 

美國人因為擔心不足,抽血測自己體內維生素D濃度的人數也暴增,從2000年至2016年增加了83倍,光去年就有870萬人付美金40元去抽血檢測維生素D,人數竟然僅次於抽血測膽固醇,而且還高於去醫院測血糖的人數,因此覺得有些離譜,科學家認為應該不必如此,但臺灣知道可以測維生素D的人,恐怕是微乎其微,更遑論自費去測維生素D了。

 

針對美國人如此氾濫地測維生素D,曼森教授於是建議,美國人每天應該主動從食物或補充劑攝取600至800國際單位(International unit, IU)的維生素D,且除非是維生素D缺乏的高風險族群(銀髮族、骨鬆患者、消化系統功能不良、及肝腎功能異常),否則不需要常常去做血中維生素D濃度檢查。

 

說到此,讀者一定會問,維生素D對我們有多重要呢?2011年2月份美國塔夫茨大學(Tufts University)的尼古耶博士(Bahareh Nikooyeh)發表在美國臨床營養期刊(American Journal of Clinical Nutrition)的研究發現,維生素D對於糖尿病患者的血糖控制有所幫助。

 

此外,若是攝取足夠維生素D,被發現還有降低男性心臟病的發生風險。

 

補充維生素D:降低癌症、失智症、心臟病、中風風險

 

2011年6月美國哈佛大學公共衛生學院(Harvard School of Public Health)發表在臨床營養學期刊的研究招募118864位沒有心血管疾病、癌症的民眾參與,其中共44592位男性,持續追蹤19年,結果發現每天攝取超過600國際單位維生素D的男性比每天攝取少於一百國際單位的男性減少了16%發生心臟病和中風的風險。

 

而2011年9月份, 上海交通大學的秦環龍教授(Huanlong Qin)發表在臨床腫瘤醫學期刊(Journal of Clinical Oncology)的研究亦指出, 血液中維生素D(25-hydroxyvitamin D)的濃度愈高者,發生大腸直腸癌的風險則愈低。

 

2014年8月英國艾克斯特大學醫學院(University of Exeter Medical School)發表在「神經學」(Neurology)期刊,針對1658名65歲以上銀髮族,追蹤調查6年,其血中維生素D濃度遠低於十奈克/毫升(亦即嚴重缺乏者)的銀髮族,其罹患失智症的風險比例是血中維生素D濃度至少大於二十奈克/毫升的一.五三倍。

 

推測是由於大腦海馬迴(Hippocampus)充滿維生素D的接受體,顯示兩者必定具有密切的關係,海馬迴位於人體大腦的顳葉,主要負責有關長期記憶及空間定位的功能。一般失智症患者,多半都是海馬迴最先受到損傷,因此都會有記憶力衰退及方向知覺喪失等症狀。

 

這也是為什麼失智症的老人家,常常會有不記得是不是吃過飯?常常會忘記是不是吃過藥?忘記常用的東西放在哪裡、甚至不記得回家的路等等情形發生,這也說明缺乏維生素D會提高失智症風險的原因。

 

維生素D除了和失智有關外,芬蘭的學者也從追蹤3173位年齡在50至79歲熟齡者的血液樣本長達30年後,於2010年美國《神經學文獻期刊》(Archives of Neurology) 證實了維生素D對人體免疫系統、神經系統的調節都有重大影響,他們同時發現血液中維生素D含量較低的人,罹患巴金森氏症的機率比一般人高出三倍。

 

由美國國家科學院醫學研究院轄下之食品營養委員會(Food and Nutrition Board, FNB)於2010年發布之「鈣與維生素D每日建議攝取量」(Dietary Reference Intakes for Calcium and Vitamin D)中,揭露體內維生素D與骨骼健康之相關性。

 

2016年4月6日一篇來自美國加州恩西尼塔斯的非營利組織GrassrootsHealth 發表於《公共科學圖書館》期刊(PLoS ONE)上的分析報告,研究人員招募2304名年齡約55歲之女性受試者參與。

 

結果發現:血液中維生素D濃度 ≥一百奈莫耳/公升的婦女,罹患癌症的風險與維生素D濃度低於五十奈莫耳/公升的婦女相比,要大幅降低67%。

 

美國加州陽光營養與健康研究中心(Sunlight, Nutrition, and Health Research Center)的葛蘭特(Grant WB)博士2002年3月發表在《癌症》期刊(Cancer)的研究,他將美國劃分為東北部和西南部,並綜合分析比較兩大區域包含飲食內容在內、癌症發生率與死亡率的所有資料。

 

結果發現,美國北部大腸癌、乳癌發病率明顯比南部要高,此外,膀胱癌、食道癌、腎臟癌、胰臟癌、直腸癌、肺癌、胃癌、子宮頸癌、卵巢癌、前列腺癌以及淋巴癌等多種癌症, 都與日光照射是否充足有關。

 

更令人驚訝的是,居住在日照較少地區的罹癌患者死亡率,高出陽光較充足地區兩倍之多, 由此得出「日照時間的長短與罹患大腸癌、乳癌的機率息息相關」這樣的結論。葛蘭特博士據此提出以下觀點:人體若缺乏維生素D,除引發骨鬆外,也導致罹癌。

 

所以如果每天曬10至15分鐘的太陽(必須是早上10點到下午3點之間),讓全身40%以上的皮膚暴露在陽光下,就能夠獲得充分的維生素D,不僅能預防骨鬆,還能預防癌症。

 

根據國健署「國人膳食營養素參考攝取量」則是建議1至50歲,每天維生素D攝取量為五微克(200國際單位),1歲以下51歲以上、孕期及哺乳婦女維生素D每日攝取量為十微克(400國際單位)。

 

美國和臺灣政府建議量的差別在於臺灣比美國日照充足,所以不需要吃進那麼多的維生素D,但可惜的是,臺灣人並沒有充分享受到日照充足的好處。

 

潘老師於是建議,在普遍容易缺乏維生素D的族群,像是70歲以上銀髮族、停經後婦女,以及整天室內上班不運動者,每天最好依美國標準攝取到800國際單位左右。

 

人類曬太陽後, 血液中以25 — D3 存在, 要使用前, 再由腎臟把它轉成1,25-dihydroxyvitamin D3,才是實際具有生理活性的維生素D,始能發揮作用。

 

由於科學的進步,目前研究得知全身都有維生素D的接受器,因此科學家認為維生素D不僅僅是維生素,更是一種具有多重生理作用的荷爾蒙(pleiotrophic hormone)。

 

維生素D可以使得癌細胞週期(cell cycle) 停止, 也就是抗細胞不正常增生 (anti-proliferation) 的作用, 還包含抑制血管新生(anti-angiogenesis)、抗發炎 (anti-inflammation)、促進分化 (differentiation)、促進細胞凋亡及DNA修復等功能,是故對於癌症具有預防及趨緩的效果。

 

維生素D的缺乏還和許多疾病還息息相關,例如:

 

維生素D與心血管疾病

 

丹佛大學醫學院研究發現,老年人體內維生素D含量不足,其死於心臟病的風險比攝取足夠維生素D的老年人多三倍。

 

維生素D與糖尿病

 

英國研究報告顯示,中、老年人若攝取足夠維生素D,可降低罹患第二型糖尿病的風險達55%。

 

維生素D與癌症

 

維生素D缺乏者罹患乳癌、大腸直腸癌和攝護腺癌的比例較高。

 

維生素D與氣喘  

 

加拿大歸納研究文獻認為,缺乏維生素D者,肺功能較差、呼吸道容易對外來刺激反應過度,因此容易發作氣喘。

 

維生素D與憂鬱症  

 

一旦缺乏維生素D,易導致副甲狀腺分泌的激素增加,而過於活躍的副甲狀腺常與憂鬱症有關。

 

維生素D與慢性疼痛  

 

美國梅約診所(Mayo Clinic)之透納(Michael Turner)博士發現,體內維生素D濃度充足者,可有效緩解慢性疼痛。

 

維生素D在人體還具有多重生理功能,包括維持鈣磷的平衡及骨骼健康(skeletal health), 另外,也擁有許多非骨骼健康(extra-skeletal health)方面的功能,例如保護腎臟、抑制腎臟發炎及纖維化。

 

而維生素D缺乏與各種心血管疾病,如高血壓、心肌梗塞及中風有關。另外,血清中維生素D的濃度還有免疫調節功能,以及預防癌症的效果,曾有研究報告發現,維生素D與大腸癌及乳癌的發病率呈負相關,顯示維生素D似乎在許多疾病上都具有保護的角色。

 

維生素D對人體既然這麼重要,我們到底需不需要額外補充呢?

 

潘老師建議,首先,仍應以均衡飲食為基礎,配合適當日曬時間,尤其是女生,千萬不要因為怕曬黑、不好看,而過度防曬,只要太陽曬得夠,當然不必額外補充維生素D。

 

但如果自費測一次血中維生素D,檢測結果發現不足或缺乏時,妳就必須做出改變,要不就是改變生活方式,要不就是要補充維生素D,當然改變生活方式所得到的好處會非常多,不會只是增加維生素D而已,但如果已經盡力做了努力,依然不夠時,做些補充也算是正確的決定,就跟潘老師一樣。但補充量不得超過每日4000國際單位。

 

另外,富含維生素D的食物包括肝臟、蛋黃、乳製品、麥片、深海魚類(鮪魚、沙丁魚、鮭魚)、深綠色及紅黃色蔬果食物,例如木瓜、芒果、胡蘿蔔、菠菜、番茄及菇類等。

 

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(本文摘自《一輩子都受用的健康寶典》,出色文化出版, 潘懷宗著)

 

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不菸不酒、排便正常,直腸癌仍上身!善用新型治療,晚期也有生活品質

撰文 :林芷揚 日期:2019年02月15日 分類:熱門文章 圖檔來源:達志
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曾經從事工程行業的林先生,退休後養成每年健檢的習慣,平時不菸不酒,也沒有明顯的排便異常情況,卻在101年初確診為直腸癌第2期。

根據癌症登記資料,大腸直腸癌連續11年高居國人癌症發生人數第一名,每年新增患者超過1萬5千名,平均每34分鐘就有1人確診,大約每90分鐘就有1人死於腸癌,相當於每天有16人因腸癌失去生命。

 

 

上述案例中的林先生,原本經過治療後病情穩定,沒想到105年癌細胞復發且擴散至肝臟,演變為晚期腸癌,接受針劑化療後,卻釀成2度腹部大出血,前後住院將近2個月。

 

後來,林先生與醫師溝通後,改用新型口服化療藥,病痛獲得改善,生活變得比較有尊嚴,平時還可以外出喝咖啡,讓自己好好放鬆一下。

 

台灣腸癌病友協會理事長、高雄長庚醫院大腸直腸外科教授陳鴻華表示,由於政府補助糞便潛血檢查的關係,越來越多患者能在早期就揪出腸癌,但統計顯示仍有4成患者確診時已是晚期。

 

▲台灣腸癌病友協會理事長、高雄長庚醫院大腸直腸外科教授陳鴻華

 

臨床也發現,許多大腸直腸癌患者一聽到「晚期」兩個字後非常焦慮,追著醫師猛問「還能活多久?」、「有沒有藥可用?」、「有機會保持正常的生活嗎?」等問題。

 

台北醫學大學附設醫院副院長、血液腫瘤科主任李冠德強調,針對晚期癌患者的治療,前線藥物的目標是增加存活率,後線藥物則在於提升生活品質。

 

▲台北醫學大學附設醫院副院長、血液腫瘤科主任李冠德

 

門診經驗發現,以往晚期腸癌患者在完成前線的針劑化療後,約3成患者有感於副作用太大、不願意身體和精神再受折磨,一聽到後線再打化療就搖頭拒絕。

 

不過,患者可以和醫師討論,由醫師綜合評估是否適合接受後線的口服標靶藥物、針劑標靶,或副作用相對較低的新型口服化學藥物治療,幫助癌友在不影響生活品質的情況下,盡可能活得更久。

 

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記憶力差、頭暈目眩?每天吃2顆蛋,補足維生素B12!

撰文 :姚淑儀 日期:2019年01月16日 分類:熱門文章 圖檔來源:達志
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經常感覺頭暈目眩、記憶力差、情緒暴躁、心情低落嗎?多數人以為,頭暈目眩是因為缺鐵,記憶力差可能是初老,而情緒暴躁、心情低落,應該是生理期的荷爾蒙變化吧?可能因此補充許多營養食品,但就是沒有補充到維生素B12。

維生素B12又稱鈷胺素,是維生素B群中,唯一含有微量元素鈷的維生素。人體需要維生素B12的量最少,但B12對於人體細胞生長、紅血球形成、上皮細胞更新以及神經系統的發展與維持,都扮演著非常重要的角色,因此它也是不可或缺的。

 

缺乏維生素B12 ,貧血症狀最明顯

 

「缺乏維生素B12 時,人體比較容易察覺到的症狀,是因貧血而造成的頭暈目眩。」聯安預防醫學機構營養師蔡怡瑄表示,除了鐵、葉酸與維生素B6,維生素B12也是維持紅血球生成與造血的重要元素,若長期缺乏容易形成惡性貧血,出現頭暈目眩、容易疲倦等現象。她提醒,如患有貧血,補充鐵劑後卻未見好轉,就應思考是否為維生素B12缺乏所致。

 

其次,缺乏維生素B12 也容易造成神經系統病變,使認知能力下降,出現注意力不集中、記憶力不佳、思緒不清晰、沒有食欲、暴躁、抑鬱、倦怠等現象。所以,老年人記憶力變差,不一定就是失智,也可能是因為缺乏維生素B12 而引起。

 

 

長期吃素者,最容易缺乏B12

 

人體缺乏維生素B12 時,容易造成血液中的同半胱胺酸濃度過高,而形成高同半胱胺酸血症,引發血管發炎、血管硬化、血管內壁損傷、形成血塊,進而導致中風、心肌梗塞、肺動脈栓塞等心血管疾病。

 

「造成心血管疾病的因素相當複雜,肉吃過多、膽固醇過高是一個問題,但蛋白質攝取得不夠,造成維生素B12 不足,也可能提高致病風險。」蔡怡瑄說。

 

由於維生素B12 的主要來源為肉類、魚肉類、禽肉類、乳製品、蛋黃以及動物性肝臟等食物,幾乎不存在於一般植物性食物中,因此,長期茹素者必須特別注意維生素B12 的攝取。蔡怡瑄提醒,如果可以,盡量選擇蛋奶素而非全素,也應多攝取藻類或菇類。

 

 

每天吃2顆蛋黃攝取就足夠

 

另外,由於維生素B12必須在胃酸分泌充分的環境下比較容易吸收,所以長期服用制酸劑的胃病患者,或因減重或腸胃疾病而選擇胃部切除手術的人,都會造成維生素B12吸收不足。

 

蔡怡瑄表示,除非吃素,一般人只要飲食均衡,維生素B12攝取量都是足夠的,成人每天只要2.4 微克、大約2顆蛋黃的分量就夠了。

 

 

不過,若考量吸收障礙,如胃部切除者、長期服用制酸劑者,或因為手術化療需要大量補充營養素的病患,則可特別補充含有維生素B12的保健食品,特別是全胃切除者,必須以定期注射營養針的方式來補充維生素B12。

 

由於維生素B12屬於水溶性,可隨尿液排出,較不用擔心攝取過量, 但因B12 容易影響某些抗生素的藥物吸收效果,服用前最好與藥師充分討論。

 

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(本文節錄自《維他命這樣吃 根治日常病》,今周刊特刊)

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