臉上長斑、不痛不癢,竟然是皮膚癌!皮膚科醫師警告:這4種情況恐是癌症

撰文 :林芷揚 日期:2019年10月11日 分類:最新文章 圖檔來源:達志
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68 歲的陳先生左臉有顆褐色凸起已 1 年多,原本只是小小的褐色斑塊,隨著時間漸漸長大,且慢慢凸起,雖然不痛不癢,但是因為長在臉上、影響外觀,且不知道會不會病變,讓他有點擔心。

成大醫院斗六分院皮膚科何英右醫師表示,經切片檢查,陳先生確診是「基底細胞癌」。

 

最後,陳先生選擇以手術方式移除病灶,配合門診追蹤。術後至今追蹤滿 1 年,病灶處沒有復發,也沒有淋巴結的轉移,終讓陳先生放心了。

 

60歲後注意

小心皮膚癌上身

 

何英右醫師表示,「基底細胞癌」是皮膚癌中發生率最高的癌症,常見在 60 歲以後的病人身上,且年紀越大,發生的機率越高。

 

「基底細胞癌」一開始可能以以下方式表現,且病灶會隨著時間,而慢慢地增長。

 

1. 小顆結節

2. 慢性傷口

3. 色素性結節

4. 紅疹、紅斑

 

因為往往沒有症狀,或只是有輕微地癢或痛,大部分病人一開始總是忽視它,往往等到長大到一定程度才會就醫。

 

「基底細胞癌」常發生在身體會暴露陽光的區域,如頭頸部、手背、前臂等處,但其實身體任何地方的皮膚都可能長出。

 

皮膚癌5大危險因子

 

1. 長時間的陽光曝露且沒有防曬

2. 皮膚癌家族病史

3. 攝取重金屬 (砷)、深井水

4. 曾接受放射線暴露

5. 本身有免疫缺乏的狀況

 

手術妥善治療

皮膚癌復發率低

 

何英右醫師指出,基底細胞癌的治療方式包含:手術移除、冷凍療法、外用藥物治療、光動力治療、放射性治療。

 

第一線的治療方式通常是採用莫氏手術或手術中搭配冷凍切片,確認病灶周邊均無腫瘤細胞殘留後, 5 年復發率只有 1-1.4%。

 

若採用冷凍療法、放射線治療等沒有確認病灶周邊的方式,復發機率則約 7.5-10%。

 

皮膚癌轉移少

仍須密切追蹤

 

基底細胞癌發生淋巴或其他器官轉移的病人很少,只有約 1%-1‰, 主要是轉移到淋巴、肺部及骨頭。

 

但有轉移的病人預後很差,平均存活時間只有 10 個月左右。 何英右醫師也因此特別提醒,治療後的追蹤是必要的。

 

他說,以經過莫氏手術或手術中搭配冷凍切片治療的病人來說,雖然治癒率可高 達 99%,但仍有基底細胞癌病人 5 年內在別的地方長出新病灶,且發生率高達 36-50%。

 

因此,除了平常生活中要做好防曬工作外,也建議固定回門診追蹤並且做全身皮膚的檢查。

 

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她更年期遇上蕁麻疹,全身癢到睡不著!中醫1招對付皮膚癢,有效根治這樣做

撰文 :林芷揚 日期:2019年09月01日 分類:最新文章
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蕁麻疹是皮膚過敏的一種,許多患者癢到睡不著。西醫治療以類固醇藥物為主,可能產生副作用;中醫治療著重在改善體質、調理免疫系統,減少皮膚癢之外,有機會根治蕁麻疹。

更年期的「潮熱」症狀只要一發熱,蕁麻疹就跟著發作

 

52歲連小姐,於5年前西醫診斷為慢性蕁麻疹,近一年狀況加重,嚴重影響睡眠,容易脾氣暴怒,也因此讓皮膚搔癢狀況更嚴重,加上她長期服用類固醇,體重增加多達10公斤,決定嘗試看中醫。

 

收治病例的臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫師謝旭東發現,連小姐不只有蕁麻疹的問題,還有更年期的「潮熱」症狀,只要一發熱,蕁麻疹就跟著發作!

 

蕁麻疹是一種皮膚過敏反應,全身各處都有可能發生,但沒有傳染性,常見的症狀如下:

 

蕁麻疹症狀

 

1.皮膚癢、皮膚表面浮起一塊水腫,數小時內會消失,但可能沒過多久,又開始發作。

 

2.嚴重時,眼皮、嘴唇也會水腫,甚至呼吸困難,需立即掛急診。

 

蕁麻疹原因

 

1. 食物、藥物、溫度、流汗等,每個人過敏原因不同。

 

2. 人的體質會改變,有可能以前吃蝦子不會引起蕁麻疹,現在卻會。


3. 不建議抽血檢測過敏原,因為即使抽血結果顯示對某類食物過敏,也不代表就是蕁麻疹發作的原因。


謝旭東中醫師表示,建議先規律的服藥治療,不必刻意尋找過敏原,以恢復身體免疫機制為首要目標。西藥使用抗組織胺,中藥改善體質、調整免疫系統,有機會讓蕁麻疹不再復發。

 

中藥可治療蕁麻疹!改善生活習慣更有效

 

目前已有「換膚方2.0」的處方,可以減輕蕁麻疹的皮膚癢,還有調節免疫的作用,能幫助身體免疫恢復正常,蕁麻疹自然不會發作。

 

上述案例中的連小姐,治療初期一天喝3包「換膚方2.0」,搭配中藥「柴胡加龍骨牡蠣湯」,三個月後停用西藥抗組織胺,「換膚方2.0」也減為一天1包,目前穩定治療中。


接受治療之外,謝旭東中醫師提出4點注意事項:

 

1.規律服藥


急性蕁麻疹常常變成慢性,是沒有規律服藥所導致,提醒蕁麻疹患者,不能有皮膚癢才吃藥、不癢就不吃,這樣反而會讓蕁麻疹難以根治。


2.早睡不熬夜

 

晚睡會讓身體的免疫力降低,往往愈晚睡覺,蕁麻疹就愈嚴重,尤其是常在睡前發作的蕁麻疹,務必在發作前上床就寢。如果晚上睡眠時間不夠,白天要找時間休息,否則休息時間不夠,蕁麻疹就好得慢。

 

3.多吃新鮮蔬果

 

中醫可根據患者的體質,區分為寒、熱、濕等,分別有相對應減少攝取的食物,可諮詢專業中醫師。另外,應少吃含有人工添加物的食品,多補充新鮮蔬果。

 

4.放鬆心情

 

抒解壓力、放鬆緊繃的心情,再搭配藥物治療,有機會根除蕁麻疹。

 

 

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濕疹是因缺乏維生素D?藥師證實:除了擦藥還能吃6食物舒緩皮膚癢

撰文 :華人健康網 日期:2019年08月26日 分類:最新文章
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近來天氣轉換,悶熱加上潮濕,小腿、腋下,手肘皮膚長紅斑、丘疹,發癢令人受不了拼命抓,十之八九是濕疹又犯了!濕疹是一種常見的過敏性皮膚病,過敏體質可能是發病的主要原因之一。網路上說:「補充維生素D能抗過敏、濕疹」,是真的嗎?藥師表示,多數人認為濕疹治療困難,甚至有「垃圾病」的稱號,但是其實,濕疹不是「不治之症」,除了治療藥物,尤其,飲食需避開容易誘發的食物,包括:乳製品、柑橘類水果、雞蛋、堅果等。

濕疹是一種過敏性皮膚病,影響全世界高達10%至20%的人。只要是會讓皮膚產生搔癢、發炎、紅疹、紅斑、脫屑、水泡、流湯症狀的皮膚疾病,都可以算是濕疹。

 

所以,像是異位性皮膚炎、富貴手、接觸性皮膚炎、日光性皮膚炎、汗皰疹與脂漏性皮膚炎等,都算是濕疹

 

濕疹依症狀分為以下3種:

 

急性濕疹:

 

發病急,紅斑、丘疹、水、膿、糜爛、結痂等各型皮疹循序出現,常見2~3種皮疹同時並存,常因劇烈搔癢而破皮。

 

亞急性濕疹:

 

急性濕疹炎症、症狀減輕後,皮疹以丘疹、鱗屑、結痂為主,但搔抓後仍出現糜爛。

 

慢性濕疹:

 

多因急性、亞急性濕疹反覆發作演變而成,亦可開始呈現慢性炎症,患處皮膚漸成暗紅色及色素沉著。

 

反覆急性濕疹發作,恐轉為慢性濕疹

 

濕疹並不會都處於急性期,反覆急性濕疹發作後,皮膚的角質代謝會出現問題,而喪失水分,皮膚會變乾、變厚、整片脫屑,皮膚顏色也會轉為紅色或淡紅色,此時可稱為亞急性濕疹。若不治療會逐漸轉為慢性濕疹,皮膚轉為暗沉,患處皮膚如同長繭般。

 

有時候人體免疫反應會失控,持續活化之下,就會造成惱人的皮膚炎,像是濕疹也是這樣產生的。無論是異位性皮膚炎、濕疹也可視為免疫功能失調引發一種的慢性疾病。

 

網傳:補充維生素D能抗過敏、濕疹 藥師來解答

 

以前曾經有文獻發現維生素D不足,可能是濕疹的危險因素。網路上也有一說:「補充維生素D能抗過敏、濕疹」,到底真實情況如何?

 

台灣預防保健協會理事長、藥學碩士趙順榮藥師表示,維生素D是負責活化體內免疫系統的重要營養素,丹麥哥本哈根大學科學家研究發現,維生素D可活化免疫細胞內的殺手細胞(T細胞)、調節免疫細胞,如果體內維生素D不足,可能遭致感染或病原體的威脅。

 

一旦免疫細胞失衡,也可能誘發類似濕疹等過敏性疾病。

 

維生素D因為也具有抗發炎的益處,所以,對於罹患濕疹的人來說,除了可以幫助殺菌而減少濕疹傷口的感染,也能適度增加濕疹傷口修復速度。

 

趙順榮藥師彙集多篇臨床報告表示,維生素D在皮膚中有多效作用,具有抗增殖、促分化、抗細胞凋亡和免疫調節作用。

 

它也錯綜複雜地參與許多皮膚病變,並且它對某些炎症性皮膚病的結果產生積極影響。

 

到目前為止,基於維生素D的治療已被證明對牛皮癬和異位性皮膚炎 (AD)有益。並且有越來越多的研究證據顯示,它在預防和治療多種疾病中發揮有益作用。

 

而且有大量證據證明,其在免疫和炎症方面的作用,而大部分的免疫系統細胞都有維生素D接受器,而維生素D可增強免疫力、減少病毒感染機會,是因為維生素D可抑制T淋巴球產生IL-17,同時增強對呼吸道病原體的先天防禦機制。

 

研究:母體維生素D含量降低,與兒童期濕疹風險增加有關

 

至於,懷孕婦女體內維生素D含量,是否與腹中胎兒罹患濕疹風險有關?趙順榮藥師表示,一項刊登在兒科過敏免疫學《Pediatr》雜誌上的一篇報導。

 

討論孕婦維生素D狀況和兒童哮喘、喘和濕疹關係,使用前瞻性隊列研究進行系統評價和薈萃分析,搜索了PubMed,EMBASE,Cochrane圖書館,發現懷孕期間母體維生素D含量降低與兒童期濕疹風險增加有關。

 

但是,母體維生素D作為兒童濕疹發展的重要保護因素的作用,仍有待進一步闡明。

 

避免濕疹發作需小心:乳製品和小麥製品、柑橘類水果、雞蛋、堅果

 

預防濕疹發作,日常飲食應該注意什麼?提醒儘量避免或少吃高水楊酸類的蔬果,以及容易誘發過敏質的人引發過敏反應的食物,尤其是屬於刺激性的食物,包括:秋葵、山蘇、蘑菇、酪梨、莓果類水果,以及花生、咖哩、濃茶、辣椒、咖啡、酒等。

 

此外,根據《澳洲濕疹協會》(Eczema Association of Australasia Inc)建議「避免濕疹大發作要注意的食物」則包括:乳製品和小麥製品、柑橘類水果、雞蛋、堅果等。

 

研究:孕婦維生素D攝入量較低,孩子氣喘風險較高

 

維生素D在免疫疾病如氣喘的發病機制中的作用,是最近幾年才剛開始被理解。希臘雅典大學醫總醫院兒科團隊EvangeliaBountouv教授在2017年臨床發表,懷孕期間攝取足夠的維生素D,可以降低兒童氣喘的風險。

 

另一項是在英國蘇格蘭研究,顯示維生素D攝入量較低的孕婦和孩子氣喘風險較高。研究1000多名母親,兩者都顯示,在維生素D攝入量較高的母親中,兒童復發性氣喘的風險降低了50%以上。

 

此外,美國馬薩諸塞州波士頓布萊根婦女醫院Nancy E Lange 與 Augusto Litonjua醫學博士,發表維生素D免疫系統和氣喘臨床的觀察和實驗發現,低維生素D水平與嬰兒和成人的呼吸道感染有關。

 

顯示維生素D是與400多種基因的調節因子,其中一些基因與氣喘的發病機制有關。並提出了生態學論點,季節性維生素D缺乏症(冬季更嚴重)和流感,與上呼吸道感染之間存在強烈的關聯。

 

維生素D含量較高的食物:深海魚類、動物肝臟、蛋黃、魚肝油、酵母等

 

目前維生素D含量較高的食物包括:深海魚類、動物肝臟、蛋黃(若對雞蛋過敏可不食用)、奶品、魚肝油、酵母、瘦肉等,偏偏這一些食物多半是大眾比較不常吃,或攝取不足的食物。

 

但是,如何安全攝取維生素D,才算正確呢?趙順榮藥師表示,事實上,一般人透過日曬補充維生素D比較困難,還有食物含有維生素D量並不高,建議適度靠口服補充維他命D,建議成人每日攝取800-2000 IU。

 

根據衛福部國民健康署第七版,維生素D之國人膳食營養素參考攝取上限量為2000IU。

 

趙順榮藥師表示,彙集多篇臨床報告口服中毒風險有個體差異存在,但仍不宜大量食用。在安全用量方面,目前 IOM(美國國家醫學院)認為,成年人每天攝取維生素D 4000 IU ,並沒有任何毒性。

 

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(本文獲「華人健康網」授權轉載,原文刊載於此)

 

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皮膚搔癢,竟是腎臟出問題!吃西藥全無效,中醫用「這招」2個月成功止癢!

撰文 :郭依瑄 日期:2019年08月16日 分類:最新文章 圖檔來源:達志
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皮膚搔癢難耐,有時並非單純皮膚病,而是腎臟在抗議!當腎功能下降,無法排出體內毒素,求診西醫若無效,這時候可以試試中醫「內外調理」,達到止癢、根治的效果。

66歲的黃先生,洗腎10年,5年前出現全身搔癢的情形,從頭到腳無一倖免,癢到無法入睡,甚至常抓到全身是血,求診西醫數年都無法改善…

 

台北慈濟醫院中醫部醫師呂秉勳表示,黃先生是腎臟疾病引起「尿毒症」造成的皮膚搔癢。

 

什麼是尿毒症

 

當腎臟功能衰退,身體無法維持正常新陳代謝,體內廢物無法由尿液排出,積存體內所導致的症狀。

 

尿毒症症狀

 

1.疲倦無力、頭暈、注意力減退
2.高血壓、心臟衰竭
3.皮膚搔癢紅腫
4.食慾不振、便秘、腹瀉

 

搔癢患處分布

 

涵蓋背部、腹部、頭部、手臂,且經常在夜裡發作。

 

中西醫治療方式

 

西醫:以藥物控制、止癢藥膏、照光治療甚至腎臟移植來控制搔癢情況。同時建議病患注重飲食,以及鈣、磷攝取。

 

中醫:以內服清熱解毒的中藥,輔以針灸、耳豆來抑制腦部中樞,減少騷癢反應。同時,外敷藥膏、藥浴,經由皮膚吸收,抑制發炎物質的產生。

 

呂秉勳醫師表示,黃先生在口服科學中藥、外用止癢藥浴包塗抹藥膏止癢精油後,2個月內搔癢程度已大為改善,甚至不服用止癢藥物時,也能一覺到天亮。

 

據研究資料,腎臟病末期,接受洗腎且皮膚搔癢的患者約有9成;而尚未洗腎,腎功能出問題、但未洗腎的病患,有1-3成的機率出現尿毒症搔癢。

 

若因尿毒症引起出皮膚搔癢,一般中醫治療2個月即有改善,不需終生服藥,但仍須遵從西醫醫囑,注意鈣、磷攝取,並且避免使用民間偏方與來路不明的草藥,以免增加腎臟負擔。

 

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濕疹皮膚紅腫癢!中醫:少吃荔枝.龍眼.牛奶等9種食物

撰文 :郭依瑄 日期:2019年06月14日 分類:最新文章
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前幾日陰雨綿綿,正是濕疹好發期。一名曾姓男子手腳出現紅腫、發癢症狀,他聽信謠言拿牙膏塗抹患處,以為可以改善,沒想到隔天居然更紅腫,還滲出液體,原來是罹患「急性濕疹」。中醫師提醒,應避免吃荔枝、龍眼等「發物」,並改善生活習慣,就能遠離濕疹!

針對如何預防濕疹,衛福部臺北醫院中醫科醫師賴柏症提供濕疹判別方法、如何預防、如何治療等妙招!一次幫你解答。

 

濕疹三大類症狀:

 

1.急性濕疹:皮膚損傷、紅斑、丘疹、滲液、水泡


2.亞急性濕疹:開始出現鱗屑


3.慢性期濕疹:粗糙乾癢、苔癬化、脫屑濕疹、反覆性溼疹

 

三招預防濕疹:

 

1.少吃易加重症狀的食物:帶殼類海鮮、黃魚、牛奶、竹筍,花生,芒果、香菜,荔枝、龍眼在中醫屬於「發物」,應少吃,可改吃綠豆、薏仁、絲瓜、冬瓜等食物替代。


2.注意環境殘留物:衣物上殘留的洗潔精、避免赤腳行走於家中、雨天多備乾燥鞋襪、家中保持整潔。


3.避免接觸刺激性物品:清潔劑、冷水等。

 

濕疹如何治療?

 

第一步:就醫初步改善皮膚表面濕癢狀況。

 

第二步:求助中醫,調養身體。以茯苓、澤瀉、車前子、薏苡仁等中藥養「脾」,清除身體不必要的水分,達成健脾化濕的功效。

 

第三步:以乳液做長期保養,塗抹在乾燥、脫屑的皮膚上。切忌若出現脫皮、水泡、滲液、出血就不適宜使用。

 

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11種蔬果黑名單讓你變黑又長斑?光敏感食物真相破解!

撰文 :MedPartner 美的好朋友 日期:2018年07月27日 分類:最新文章
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前陣子在「吃的防曬有效嗎?防曬錠的原理是什麼?醫師完整解密」的文章發表後,有粉絲在留言問說吃九層塔會不會皮膚變黑。

近期在 MedPartner 訂閱者的不公開社團中,也有人提問「早上一杯蔬果汁健康又養顏? 11 種蔬果黑名單 讓你容易變黑又長斑!」這篇文章,擔心吃了這些蔬果會變黑或者是長斑。

 

我們點進去原本的文章一看,恩,果然問題百出。這應該是許多女性讀者們會感到興趣,且擔憂的問題吧!那麼就趁機好好的介紹一下,吃九層塔這類富含光敏感物質的食物是不是真的會讓我們肌膚容易黑!

 

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一般人會有吃九層塔皮膚會變黑的想法其實是個誤會,為什麼會有這種說法呢?

 

最初是有人發現,人的皮膚接觸到這類食物的汁液後,晒到太陽後會引起植物性感光性皮膚炎( phytophotodermatitis ),接觸的部位會有發炎與膚色變深的情形,但後來不知道資訊流通的過程發生了什麼事情,開始出現吃這類食物再去曬太陽,皮膚就會變黑的說法。

 

但各位朋友,事情不是這麼簡單的,箇中的原委,請看我們的完整解說吧!

 

在開始閱讀正文之前,請先看以下兩個重點整理:

 

你應該避免的:

 

  • 肌膚接觸有光敏感化合物後,就算人在室內也避免晒到太陽。
  • 使用柑桔類或其他含有光敏感物質的精油要注意。
  • 服用藥物時,請不要跟葡萄柚汁、柳橙汁、檸檬汁…等含有這類化合物的飲料一起服用。

 

你不用擔心的:在正常的飲食攝取下,不用擔心吃這類化合物會在體內帶來影響,吃了曬太陽也不會讓你變更黑。

 

引起植物性感光性皮膚炎的成分是什麼?

 

 

植物性感光性皮膚炎,是一種肌膚對植物與水果中的某些化學物質過敏。在這邊要強調的是,你沒看錯,是植物與水果中的「化學物質」。

 

天然的植物跟水果,也還是有化學物質的,所以不要看到化學物質就緊張,也不是天然的就沒問題!而這個化學物質反應會在與肌膚接觸後,再受陽光或其他來源的紫外線照射後發生。

 

但這種皮膚炎和陽光曬傷的肌膚發炎不同,它僅會對接觸化學物質的部位產生影響。

 

此外,引起這種反應的紫外線波長範圍在 320-380 nm 之間,也就是 UVA 。我們曾在維他命D的文章提過, UVA 能穿過玻璃,因此當你人在室內,接觸到會導致發炎的化學物質後也要注意,穿過玻璃的陽光也是能誘發的喔。

 

到底是什麼東西引起了這個問題呢?引起植物性感光性皮膚炎的化學物質是呋喃香豆素( Furocoumarins ),是一群天然存在於蔬菜與水果裡面的有機化合物,具有光毒性( phototoxin )與光致突變性。

 

常見於芸香科( Rutaceae )和繖形科( Apiaceae )的植物,此外,常加在鹽酥雞裡的九層塔也含有呋喃香豆素。

 

 

以下我們介紹一下常見含呋喃香豆素的可食植物:

 

  • 芸香科:柚子、葡萄柚、柳丁、萊姆、檸檬…等柑桔類
  • 繖形科:荷蘭芹、芹菜、胡蘿蔔、當歸、回香、芫荽…等
  • 其他:九層塔(羅勒)

 

但呋喃香豆素真的就是個十惡不赦的壞東西嗎?事情也沒這麼簡單。從人類的皮膚角度出發,呋喃香豆素是個潛在會傷害皮膚的物質。

 

但對合成這類化合物的植物們而言,生成這類化合物是有生存意義的事喔!當植物面臨壓力的時候會產生各種不同的化合物,呋喃香豆素就是其一,能幫助植物抵禦病毒、細菌、真菌、昆蟲與動物的攻擊,算是一種天然的農藥吧。

 

此外,植物接觸紫外線、溫度改變、貯存比較久或是經過次氯酸鹽或硫酸銅處理過後,呋喃香豆素的濃度也會增加。

 

以下我們稍微對這個家族的成員做個介紹,大家看過就可以,除非你是相關領域專家,不然其實不用認得這三個東西。

 

在呋喃香豆素家族裡面,補骨脂( psoralen )、 5-甲氧補骨脂素( 5-methoxypsoralen or Bergapten ,簡稱 5-MOP )和 8-甲氧基補骨脂素( 8-methoxypsoralen ,簡稱 8-MOP )是三種最容易引起感光性皮膚炎的化合物。

 

富含光敏感物質的食物,狂吃真的會讓皮膚變黑嗎?

 

前面的內容主要在講肌膚接觸呋喃香豆素所引起的皮膚炎,接下來就進入大家最關心的段落啦!吃富含呋喃香豆素的食物,再曬太陽,到底會不會讓我們更容易變黑,甚至是長斑呢?

 

以下我們會回顧相關的文獻,試圖用科學的證據回答你這個問題。

 

先來看一篇 1991 年發表在《 Canadian Medical Association Journal 》上的研究。研究請受試者一次吃 300 公克的芹菜,約含有 8.46 毫克的呋喃香豆素,接著以 UVA 照射,結果肌膚沒有出現任何反應,此外,儀器在血液中也測不到任何呋喃香豆素的存在。

 

(儀器的靈敏度是 2 奈克/毫升,單位換算: 1 公克( g ) = 1,000 毫克( mg ) = 1,000,000 微克( mcg )= 1,000,000,000 奈克( ng ))

 

同一篇文獻裡,研究者為了確認,如果攝取多一點呋喃香豆素是否會引起光毒素反應,另外又做了一個試驗,他們找了四個自願者,讓他們吃 8-MOP 與 5-MOP 各 15 毫克,等待一段時間讓它們被腸道吸收,之後再照射 UVA ,結果有三位有激烈的紅斑的反應。

 

照射之後,出現紅斑的三位受試者,血中 8-MOP 的濃度是 13-114 奈克/毫升,而 5-MOP 的濃度是 17-70 奈克/毫升,至於沒有出現反應的那位,血中的濃度僅有 3 奈克/毫升( Ref. 2 )。

 

從這篇研究我們可以知道,如果真的一次大量攝取呋喃香豆素確實會引起植物性感光性皮膚炎,也就是會讓人有紅腫與色素沈澱的情形發生,不過呢,在正常的情況下,人一天從飲食攝取到的呋喃香豆素量是 2-8 毫克,離可能引起發炎的劑量還有一段差距,更何況實驗是一次就讓人吃那麼多呢!

 

換句話說,日常的飲食方式並不需要過於擔心吃含有呋喃香豆素的食物會讓你變黑。實際上也因為這種風險很低的關係。查詢了相關的政府單位的資料,舉個例子來說,美國 FDA 就並沒有針對含呋喃香豆素的食物建立規範或提供飲食指引( Ref. 1 )。

 

柑桔類精油的外用也要注意

 

 

近年來精油的使用相當盛行,但其中的許多風險,其實沒有被充分了解。如果你是個柑桔系精油的使用者,那就可能會不小心接觸了呋喃香豆素後,又曬了太陽,接下來發紅發腫,但搞不清楚自己的皮膚為什麼會發炎。

 

不只是柑桔系,其他植物萃取的精油,也可能會含有呋喃香豆素,在日間使用就要特別注意避免接觸陽光,或是使用後要確實從肌膚去除,以免外出時不小心晒到太陽而引起感光性皮膚炎喔!

 

為什麼吃藥不配葡萄柚汁?

 

最後再補充一個知識,不管你吃什麼藥,通常會被交代要配水服用,千萬不能跟葡萄柚、柳橙或是檸檬汁…等柑桔類的果汁一起。

 

會有這個禁忌的理由,其實和呋喃香豆素也有關係。

 

在柑桔類水果的皮裡面含有呋喃香豆素的香檸檬素( bergamottin ),它會抑制細胞色素 P450 3A4 的酵素活性,進而阻止某些藥物的氧化代謝作用,這會讓藥物在血中維持在較高的濃度,影響藥物的作用( Ref. 1 )。

 

但有些人可能會懷疑,香檸檬素主要存在果皮裡,和喝果汁有什麼關係呢? 事情是這樣子的,柑桔類果汁通常連著皮一起榨汁,因此,果汁裡多少會含有香檸檬素等來自果皮的成分。

 

平常喝是沒什麼事,但跟部分藥一起服用就會是個問題啦。

 

雖然不是所有的藥物都會受到呋喃香豆素的干擾,不過要讓一般人去一一詳記,反而有點不切實際,畢竟大家又不是每個人都要當醫師或藥師。因此最簡單的方式,乾脆建議大家吃藥不要配其他有的沒有的飲料,只要配水服用就好囉。

 

看完這篇文章後,如果你是怕黑或長斑的朋友,請放心去吃芹菜、九層塔,喝葡萄柚汁吧!只要記得別跟藥一起吃就好。

 

真正要注意的,反而是一些精油被使用在肌膚上時,要避免曬到陽光或其他紫外線光源。希望這篇文章有解開你的疑惑,請幫忙分享給身邊的人。

 

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Reference

  1. Dolan, L. C., Matulka, R. A., & Burdock, G. A. (2010). Naturally occurring food toxins. Toxins, 2(9), 2289-2332.
  2. Schlatter, J., Zimmerli, B., Dick, R., Panizzon, R., & Schlatter, C. H. (1991). Dietary intake and risk assessment of phototoxic furocoumarins in humans. Food and chemical toxicology, 29(8), 523-530.

 

(本文獲「MedPartner 美的好朋友」授權轉載,原文刊載於此

 

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