衛福部彰化醫院骨鬆專科醫師陳柏辰表示,盧女做了雙能量X光骨質密度檢查,骨質密度T值達-4.2,比起界定骨質疏鬆症的T值-2.5還低了不少,骨鬆嚴重,必須藥物治療。
她也因此認為,媽媽年紀大,一定更嚴重,帶了媽媽來檢查,T值卻是0.4,骨質像年輕人一樣。
一般而言,年紀越大骨鬆越嚴重,但盧姓母女2人卻相反,原因是什麼?
母長年活動曬太陽
女坐辦公室不運動
事實上,母女兩人的基因和飲食落差不大,但盧母一生務農,長期曬太陽,有了充足的維生素D,幫助鈣的吸收,而負重勞動也有助於減緩骨質流失,從年輕就持續累積骨本。
相較之下,年輕開始就坐辦公室的盧女,和媽媽相反,少了維生素D的補充,又不運動,到了更年期之後,骨質快速流失。
骨質疏鬆易骨折
失能臥床死亡率高
根據世界衛生組織(WHO)報告,台灣髖關節骨折每年近2萬例,發生率高居亞洲第一,5年死亡率高達5成,嚴重性甚至超越大部分癌症,成為隱形殺手。
而骨質疏鬆容易造成骨折,尤其是髖關節骨折的後果,通常很嚴重,但民眾卻長期忽略,甚至不了解骨鬆。
國健署調查,骨鬆易骨折,台灣因髖骨骨折1年內死亡者約2成,5年死亡率高達5成,脊椎骨折1年死亡率1成,5年死亡率也達到4成。
主因在於,骨折導致行動不便、長期臥床,造成下肢靜脈血栓引發死亡,而患者免疫力變差,更易因肺炎、泌尿道感染死亡。
50歲後測骨質密度
四招保骨慎防骨鬆
陳柏辰指出,要預防骨折,就要監控骨質密度,女性停經後、男性50歲以後最好每年檢測骨質密度,骨質密度T值在+1與–1之間,表示骨質正常;在-1至-2.5,要提高警覺,進行保養;小於-2.5,代表已經骨質疏鬆,必須治療加保養,由醫師開立處方藥。
陳柏辰提出保骨四要點:
1.飲食對:多吃鈣質及蛋白質等強筋健骨的「黑、白、綠、黃、魚」
黑:香菇、黑木耳、芝麻、髮菜等黑色食物
白:豆干、牛奶、金針菇等白色食物
綠:芥蘭、紫菜、綠花椰等綠色食物
黃:起司、乳酪、奶油、蛋黃、柳澄汁等黃色食物
魚:小魚乾、沙丁魚、鮭魚等魚類
2.習慣好:多運動、曬太陽、不抽菸、不過量飲酒
3.早發現:透過骨質密度檢測,了解自己的情況
4.早治療:若檢查發現骨鬆,和醫師討論治療方向