幾年前,60歲的周女士老是覺得腹部有嚴重下墜感,甚至在大笑、咳嗽、打噴嚏,運動時出現漏尿症狀,只好每天使用護墊,經常引起尿道感染。
某次上廁所時,她發現竟有個器官從陰道掉出一小部分,嚇得她馬上塞回去,趕緊到醫院就醫,確診為「骨盆腔器官脫垂」加上尿失禁。
什麼是「骨盆腔器官脫垂」?
女性因為生產次數多,子宮反覆撐大和縮回,容易形成彈性疲乏、骨盆韌帶鬆弛;或時常搬運重物使腹壓增加,讓器官產生脫垂、走位的情況。
其中,子宮單獨脫垂的患者占比約50%,而合併膀胱或直腸脫垂約占比40%-50%。
高危險群
高齡、生產次數多、常負重勞動婦女
常見症狀
1.腹部下墜感
2.頻尿
3.肚子出力時漏尿
4.子宮頸感染發炎、流血
「骨盆腔器官脫垂」治療
合併輕微尿失禁:
藥物可增強膀胱出口緊縮,減緩症狀,或選擇物理治療,以骨盆底電刺激,增強膀胱出口肌力,或以骨盆底肌運動(凱格爾運動)來增強肌肉穩定性。
合併嚴重尿失禁:
1.微創尿路懸吊手術:適合器官脫垂不嚴重者,透過無張力吊帶,讓尿道口、膀胱懸吊拉緊,復原快。
2.微創骨盆重建手術:若子宮嚴重下垂,通常需切除子宮,並做骨盆重建、陰道整形,把膀胱推回體內,此手術傷口小,恢復快。
3.腹腔鏡子宮薦骨懸吊手術:適合子宮下垂較嚴重,但仍有生育需求婦女,無須切除子宮。
台北慈濟醫院婦產部婦科主任陳國瑚表示,改善骨盆腔器官鬆弛、頻尿和漏尿的問題並不困難,提醒大家,若有尿失禁、器官走位、脫垂等情況,請盡速就醫,恢復生活品質。