眼皮跳不停,難道是中風?醫師4招舒緩好有效

撰文 :林志豪醫師 日期:2019年02月18日 分類:醫療照護 圖檔來源:達志
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眼皮跳是快要中風了嗎?其實絕大部份都不是什麼令人擔心的問題,短時間就會恢復,但是如果真的一直跳不停該怎麼辦?

文/林志豪醫師

 

我們的大腦其實隨時都在操控肌肉做出各種動作,這些動作是通過神經來支配完成。

 

但因為運作流暢,所以不會有特別感覺,只有當神經不受控制、間歇性地放電、放出雜訊,像是電線不穩定漏電一樣,才會明顯看見或感受到肌肉跳動。

 

什麼會造成神經不穩定,產生眼皮肌肉跳動呢?

 

刺激性的食物

 

例如抽菸、酒精類、含有咖啡因的東西等,造成神經過度興奮。

 

生活環境影響

 

工作壓力、睡眠品質不佳、作息紊亂等,造成神經過度緊繃。

 

 

眼睛疾病

 

眼瞼發炎、結膜炎、紅眼症,乾眼症,都會造成眼皮肌肉不自主跳動。

 

藥物副作用

 

例如服用肌無力症的藥物、中樞神經刺激劑、氣喘的支氣管擴張劑及某些止暈藥,都會造成肌肉容易跳動。

 

某些疾病,如顏面神經麻痺的後遺症,多發性硬化症,肌張力不全,巴金森氏症,妥瑞氏症,癲癇或是來壓迫腦神經的腫瘤或血管。

 

 

因此有以下明顯症狀時,還是建議就醫評估:

 

眼睛發紅、腫脹。

上眼瞼下垂,或是複視·

每次眼瞼跳動時,眼瞼完全閉合。

眼皮跳了幾個星期,時間過長。

跳動開始影響臉部的其他部位。

 

有些眼皮跳動很嚴重,甚至出現眼瞼痙攣或半邊臉都產生顏面痙攣、臉部肌肉糾結起來,或是其他部位的肌肉跳動引起功能上的障礙,可能就須使用可以穩定神經的藥物。

 

 

或局部施打肉毒桿菌素,阻斷神經肌肉接合處的神經傳導,適量地使用能有效減少不自主的肌肉收縮。

 

大多數眼皮跳動、眼瞼痙攣在幾天或幾週內就會自然消失。如果沒有消失,第一步可以檢視自己生活環境,試著減少以下產生跳動的潛在因子。

 

少食用含咖啡因、酒精等刺激性食物。
睡前做個伸展運動、少用3C產品,藉此提升睡眠品質。
使用非處方人工淚液或滴眼液保持眼睛表面的濕潤。
當有肌肉跳動開始時,可在眼睛上熱敷放鬆。

 

 

總之「眼皮跳」有很多原因,並不代表就是中風,反而與壓力、睡眠不足和其他生活方式因素有著密切的相關。

 

當持續時間過長,或是跳動範圍擴大,只要盡速就醫,透過觀察做出正確的診斷,接受治療,都可以獲得良好的改善。

 

(本文獲「林志豪醫師 腦神經內科」粉絲團授權轉載,原文刊載於此

 

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眼睛太痠澀!中醫天然舒緩秘方:紅蘿蔔護眼湯

撰文 :采實文化 日期:2019年01月28日 圖檔來源:達志
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眼睛是靈魂之窗,隨著時代進步,我們每天用眼的 時間增加了許多。

中醫認為眼睛跟肝、腎互相關聯, 一旦腎精不足,肝血就得不到補充,自然無法滋養 雙眼。除此之外,「五臟六腑之精皆上於目」,也就是說任何五臟六腑的問題,都可能導致眼睛致病,從眼睛的狀況也可看出體內五臟六腑的變化。

 

建議平時要養成良好的用眼習慣,有任何不舒服症狀要 儘早就醫,避免更惡化

 

食材

 

紅蘿蔔100公克、玉米2根、豬肝100公克、10公克、

 

 

藥材

 

枸杞15公克、穀精草15公克、赤芍10公克

 

步驟:

 

1 枸杞、穀精草、赤芍放入中藥包;紅蘿蔔切塊:玉米切段;豬肝、薑切片。

 

2 將1的中藥包、紅蘿蔔、玉米放入鍋中,加水。

 

3 先以大火煮滾,關小火繼續煮約10分鐘。

 

4 將豬肝、薑片放入 2 的鍋中,繼續煮約5分鐘,直到豬肝熟透為止。

 

5 撈起湯面的殘渣,再加鹽調味,即可食用。

 

 

喝法: 一週喝二∼三次,不限時段。注意事項:容易腹瀉的人要少喝。

 

湯療秘方

 

赤芍:味苦、微寒,主功效是清熱涼血、散瘀止痛,能清瀉肝火,對於雙眼發紅、 有血絲或看東西模糊不清,都有幫助。

 

紅蘿蔔:含有豐富的β-胡蘿蔔素,在人體內會轉化為維生素A,具有改善眼睛疲勞及乾澀的作用,是保護視力、預防夜盲症及乾眼症所需的營養素。

 

豬肝:含有豐富的維生素 A,能保護眼睛,維持正常視力,防止雙眼乾澀、疲勞。

 

 

 

(本文節錄自《日日湯療》,采實文化出版, 陳峙嘉著)

 

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護眼採買清單!除了葉黃素,這9種營養素也很重要

撰文 :營養師愛碎念-孫語霙營養師 日期:2018年12月18日 圖檔來源:達志
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前陣子和朋友聊天,他說他的眼睛最近總是乾乾癢癢的,不知道是不是葉黃素吃的太少,想問問我的意見;我自己的媽媽幾年前檢查出了輕微的白內障,也立刻命令我買一瓶葉黃素給他補眼。

近年來3C產品普及,眼睛的健康也備受重視,一提到護眼,大家第一時間腦海中浮現「葉黃素」三個字。

 

我本身是3C產品的重度使用者,也是高度近視(已做雷射手術),算是眼部疾病的危險族群,所以平時也相當重視視力的保健。

 

但是眼睛的保健是非常全面的,每個人的症狀都不盡相同,有些人是眼睛酸澀、有些人則是眼睛乾,更有些人眼壓高、視力退化…等,不同的狀況需要補充的營養素也不盡相同,有時候單只有補充葉黃素是不夠的,有時候補充了葉黃素也沒有用。

 

以下是所有眼睛需要的營養素,可以針對自己對於眼睛保健的需求去攝取相對應的食物,會比盲目地補充葉黃素來的好喔!

 

1.葉黃素與玉米黃素

 

葉黃素與玉米黃素能發揮重要的保護功能,黃橘色的葉黃素和玉米黃素就像濾紙一樣,它的吸收光譜剛好在460nm波長左右,被視為是藍光的過濾器,因此理論上黃斑部有充足的葉黃素和玉米黃素,能中和藍光對視網膜早成的傷害,而其優異的抗氧化能力,能減少氧化壓力,並掃除光線傷害所產生的自由基。

 

食物來源:菠菜、玉米、黃/紅/青椒、胡蘿蔔、地瓜葉、芥藍菜、油菜、綠花椰、羽衣甘藍、南瓜、奇異果、蛋黃。

 

 

2.DHA

 

DHA是構成腦部、神經及眼睛組織的最重要成分,攝取足夠的DHA,對提高腦細胞活力、視網膜感光細胞的光刺激傳導很重要。

 

DHA柔軟度最高、穿透力最好,能夠進入血腦屏障(BBB)及血視網膜屏障(BRB),也能輕易地進入感光細胞,進而調節視紫質的作用,視紫質功能正常將能夠有效地將光線轉變成影像;同時可使感光細胞抵抗光線的傷害,具有保護視網膜神經的功能。

 

食物來源:鮪魚、鰤魚、鯖魚、秋刀魚、紫蘇油、亞麻仁油。

 

 

3.蝦紅素

 

蝦紅素是一種天然具有超強抗氧化能力的紅色類胡蘿蔔素,存在於動物、植物(含微藻)中。

 

近年來眼科文獻指出,蝦紅素的攝取能夠改善睫狀肌功能、輔助水晶體對抗紫外線、幫助黃斑部葉黃素抵抗光線傷害。也有研究發現,在動物實驗中,蝦紅素對於青光眼、眼壓高的患者有緩解的效果。因為蝦紅素能通過血腦屏障及視網膜屏障,直接進入腦部及眼睛去中和自由基,進而發揮保護腦部神經細胞及眼內感光細胞的效果。

 

食物來源:蝦子、小龍蝦、螃蟹、鮭魚、鱒魚、魚卵、藻類。

 

 

4.花青素

 

花青素是一種植化素,是廣泛存在於植物中的水溶性天然色素。

 

花青素的腳色就是幫助維生素A能夠與視蛋白結合成視紫質,視紫質就是我們感光細胞造成影像的主要工具,因此,補充花青素可以促進視覺的敏銳度,擴大眼睛在黑暗中的視野範圍;也有助於改善眼睛疲勞、視力模糊、視野變窄、視力減弱等。

 

食物來源:黑醋栗、歐洲越橘(山桑子)、藍莓、蔓越莓、銀川黑枸杞、木鱉果。

 

 

其他營養素:

 

5.維生素A

 

維生素A是視紫的成分,缺乏時,影養視紫質的再生,弱光下視覺無法快速恢復(夜盲)。另一方面,維生素A可以協助黏膜的分泌功能,所以缺乏維生素A,容易會有乾眼症

 

食物來源:番薯葉、胡蘿蔔、紅心甘藷、南瓜、木瓜、芒果。

 

 

6.維生素C

 

對眼睛來說,維生素C也是很重要的視網膜抗氧化物。從眼睛構造中發現,視網膜內維生素C的濃度很高,因此推論維生素C具有保護眼睛,降低得到黃斑部病變的機會,也是眼睛所需要的營養物質。

 

食物來源:芭樂、奇異果、蕃石榴、芒果、柳丁、葡萄柚、柚子。

 

 

7.維生素E

 

維生素E主要存在視網膜色素上皮細胞層(PRE)及感光細胞,可以說維生素E視維持視網膜健康的重要營養素。但現階段很多研究報告顯示,維生素E單獨使用對抑制氧化反應並不充分,必須與其他物質合併使用(如β-胡蘿蔔素、維生素C等),才可以發揮它強大的功能。

 

食物來源:橄欖油、葵花子油、胚芽、全穀類、核桃、腰果。

 

 

8.鋅

 

鋅是人體第二多的礦物質,其大量分布在眼睛的組織內,尤其是視網膜色素上皮細胞層(RPE),主要的功能是參與視網膜感光細胞的化學反應。

 

食物來源:牡蠣、海鮮、蛋、肉類、核桃

 

 

9.硒

 

硒可以解除過氧化氫的潛在傷害,進而保護細胞與血液免受自由基的傷害,研究發現,合併使用維生素E及硒,可以抑制體內自由基「自由活動」,因此眼睛脈絡膜微血管受到破壞的程度減緩,並且維生素E與硒的抗氧化作用,可減少動脈粥狀病變的機會。

 

食物來源:大蒜、洋蔥、鮪魚、鯡魚、綠花椰菜、小麥胚芽、全榖物、芝麻、紅葡萄、蛋黃、香菇。

 

 

你可能會發現,護眼的營養素相當多元,一整天到底要怎麼吞下這麼多各種不同的營養素?

 

其實最簡單的方式就是「均衡飲食」,每餐盡量攝取”不同顏色”的新鮮蔬菜一大盤,水果一天應吃2份,一天吃一顆雞蛋,每週吃2-3次的深海魚,使用好的油脂作為烹調用油,使的身體不至於缺乏這些護眼營養素,以維持眼睛的健康,若眼睛持續有不舒服的症狀,仍需盡快就醫檢查,以策安全。

 

參考資料

《3C眼有救了!眼科權威陳瑩山的護眼處方》,陳瑩山

《抗氧化物的奇蹟》,翁玉青

 

(本文獲「營養師愛碎念-孫語霙營養師」授權轉載,原文刊載於此

 

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可以治療乾眼症?破解人工淚液2大迷思

撰文 :健康傳媒 日期:2018年11月22日 分類:醫療照護 圖檔來源:達志
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最近小琪白天上班,晚上又參加活動,戴隱形眼鏡的時間越來越長,眼睛常常痠痛,甚至乾澀到張不開,只能以瞇瞇眼看人,她想買人工淚液來改善症狀,但一走進藥粧店,面對架上琳瑯滿目的產品,卻不知該如何選擇。

文/馬珊妤


衛生福利部食品藥物管理署表示,民眾感覺眼睛乾澀不舒服時,多半會自行購買人工淚液,希望藉此舒緩症狀,但建議購買之前應先諮詢醫師或藥師,確認何種成分、用法最符合實際需求,並藉以了解自己的狀況是否需進一步治療,戴隱形眼鏡時若要使用人工淚液,建議先取下隱形眼鏡,且挑選不含防腐劑的人工淚液,點完30分鐘後再戴上。

 

 

此外,人工淚液使用常見2大迷思包括:

 

迷思一:可每天點人工淚液當「保養」嗎?

 

人工淚液的主要成分包括水、保濕劑、增稠劑,有助於短暫維持眼睛濕潤,市售種類大致可分為「單次使用」與「多次使用」2種。

 

單次拋棄式包裝不含防腐劑,在開封當天就要用完,即使還有剩,也必須丟棄;多次使用型為了抑制微生物孳生,通常含有防腐劑,而且開封超過1個月也要丟棄,以免傷害眼睛。

 

原則上,不含防腐劑的人工淚液可以每天使用,臨床上治療乾眼症時,可能要每小時點2次,如果1天使用超過4至6次,就應挑選不含防腐劑的人工淚液以免引發過敏反應。

 

但是大多數人往往不了解最適合自己症狀的產品種類及用法,而且有些防腐劑成分如:Benzalkonium Chloride、Cetrimide大量使用可能傷害角膜,因此,無論使用哪一種,都需和眼科醫師或藥師討論後,遵循建議使用,千萬不要憑直覺亂用。

 



迷思二:眼藥水可以取代人工淚液嗎? 



一般眼藥水根據不同產品訴求,除了保濕之外另添加其他成分,不建議當作人工淚液的替代品。舉例來說,部分眼藥水加了血管收縮劑,以減少眼睛血絲,頻繁使用容易過度刺激眼睛;此外,還有些眼藥水含類固醇成分,若是使用時間稍長,容易在不知不覺中造成青光眼或白內障。

 

想預防眼睛乾巴巴,可以從飲食和生活習慣2方面著手,包括適時補充水分、多吃富含維生素A、C、E的食物;不要在強光下看電腦或閱讀;用眼每50分鐘就適度休息5至10分鐘、睡眠充足不熬夜;長時間待在空調環境,應遠離出風口,若房間太乾燥的話,也可以放一盆水,建議睡飽勤補水,才能常保眼睛舒適。

 

(本文獲「健康傳媒」授權轉載,原文刊載於此

 

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常常口乾、眼乾找不出原因?醫:可能是「乾燥症」

撰文 :林芷揚 日期:2018年09月25日 分類:醫療照護 圖檔來源:達志
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40歲後,常常出現眼睛乾澀、半夜口乾到需要起床喝水的情況嗎?

不少民眾以為這只是乾眼症、水分攝取不足或自然老化的現象,但求助於眼科、內科後都無法改善,最後才輾轉得知,可能是「乾燥症」找上門!

 

乾燥症又稱為「修格蘭氏症候群」,是一種全身性的自體免疫疾病,目前原因不明,一般認為是先天基因與後天環境影響所致。

 

國泰醫院風濕免疫科主治醫師全以祖表示,40~60歲較容易出現乾燥症的明顯症狀,受到基因與荷爾蒙影響,女性罹病的比例是男性的4倍。以臨床經驗來說,門診中約有四分之一的患者因乾燥症來求診。

 

 

乾燥症患者因腺體發炎,淚腺、唾液腺分泌不足,導致常出現口乾、眼乾的症狀。此外,上呼吸道、腸胃道、泌尿道也有可能受到影響,引起乾咳、肺部纖維化、胃食道逆流、胃潰瘍、胃炎、便祕、腹瀉、泌尿道感染,甚至影響胃部的消化吸收等情況。

 

全以祖醫師指出,眼乾與口乾是乾燥症最常見的兩大症狀,如果持續3個月以上沒有改善,尤其是口乾嚴重到影響睡眠或半夜需要起床喝水,就可以至風濕免疫科做詳細檢查。

 

眼科、牙科等其他科別的醫師發現患者不是單純的乾燥問題時,也會協助轉診。

 

不過,出現乾燥症狀不一定就是乾燥症,身體退化、女性停經都常出現口乾、眼乾的症狀,服用降血糖、降血壓藥物,或是罹患甲狀腺疾病等慢性病,也有可能出現類似症狀,民眾不必過度緊張。

 

 

若確診是輕度的乾燥症,在妥善治療之下有可能逆轉病情,如果乾燥症發生已久則較難根治,通常會以口服的免疫調節藥物預防惡化。另外,也常搭配人工淚液、促進口水分泌的藥物舒緩症狀。

 

全以祖醫師提醒,眼睛乾澀的影響不只是引起不適,若沒有善用人工淚液幫助滋潤,角膜長期乾燥的情況下可能造成破損,進而影響視力,不可不慎。

 

除了追蹤治療之外,乾燥症患者還要注意的是,部分中藥補品可能有活化免疫系統的效果,加上每個人體質不同,使用前應諮詢中醫師,切勿自行隨意服用。

 

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一早起床眼睛看不見!原來是「視神經中風」惹禍

撰文 :林芷揚 日期:2018年06月05日 分類:醫療照護 圖檔來源:林芷揚攝影
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65歲的劉先生某天早上起床,發現左眼看出去有點模糊,但他說當時因為不腫、不痛、不癢,拖了幾天才去眼科診所看診,後轉至亞東醫院,才知道是左眼的視神經中風了!

劉先生轉至醫院就診時,醫師透過眼底檢查,發現他的左眼視神經盤腫脹合併出血,診斷是「非動脈性前部缺血性視神經病變」,也就是俗稱的「視神經中風」。

 

視力模糊視野缺損

把握兩週黃金治療期

 

亞東醫院眼神經專科醫師黃子倫表示,視神經中風的主要症狀是單眼的視力模糊,好像有一層紗擋住視線,或是上、下半部的視野看不到。

 

視神經中風是突然發生的現象,如果沒有及時接受治療,視力將急速下降,四到六週後視神經盤萎縮,視力就永遠無法恢復,甚至達到視力低於0.1的失明定義。

 

▲病友劉先生(左)與亞東醫院眼神經專科醫師黃子倫(右)。(攝影/林芷揚)

 

目前醫學上對視神經中風還沒有有效治療方法,因此必須把握發病後兩週的黃金治療期內緊急處理,還有機會挽回部分視力。

 

值得注意的是,有些患者會將突然發生的視線模糊,誤認為是老花眼而置之不理,以至於延誤就醫。

 

視神經中風恐失明

三高糖尿病患多注意

 

到底什麼是「視神經中風」呢?視神經就像一條連結眼睛和大腦的電纜線,負責把視網膜收集到的訊息傳遞到大腦,形成影像,也就是我們看到的景物。

 

▲視神經就像一條連接眼睛和大腦的電纜線。(圖/亞東醫院提供)

 

視神經一旦中風,眼睛與大腦之間的連結中斷,眼睛就看不見了!

 

黃子倫醫師提醒,55歲以上民眾較容易發生視神經中風,另外,三高、糖尿病血糖控制不良、心血管疾病、夜間低血壓、睡眠呼吸中止症、服用壯陽藥物(造成血管急速擴張)的民眾,發生視神經中風的風險也較高。

 

疑似眼神經中風時,透過眼底檢查可以發現患者視神經有明顯水腫,不需花費太多時間就能確診,在黃金治療期內,通常會施打類固醇治療,消除視神經水腫。提醒民眾若發現視力突然模糊,千萬不能輕忽,應盡快就醫。

 

▲亞東醫院眼神經專科醫師黃子倫提醒民眾,若發生視神經中風症狀應盡快就醫。(攝影/林芷揚)

 

保持良好生活習慣

每年至少檢查一次眼睛

 

黃子倫醫師提醒,視神經中風是一種多發性疾病,與血糖、血壓、睡眠等各方面都有關係,民眾平日應妥善控制三高、保持充足睡眠,一年至少檢查眼睛一次。若醫師診斷有視網膜出血、黃斑部水腫等情況者,更需每三個月回診一次,持續追蹤。

 

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