根據癌症登記資料,大腸直腸癌連續11年高居國人癌症發生人數第一名,每年新增患者超過1萬5千名,平均每34分鐘就有1人確診,大約每90分鐘就有1人死於腸癌,相當於每天有16人因腸癌失去生命。
上述案例中的林先生,原本經過治療後病情穩定,沒想到105年癌細胞復發且擴散至肝臟,演變為晚期腸癌,接受針劑化療後,卻釀成2度腹部大出血,前後住院將近2個月。
後來,林先生與醫師溝通後,改用新型口服化療藥,病痛獲得改善,生活變得比較有尊嚴,平時還可以外出喝咖啡,讓自己好好放鬆一下。
台灣腸癌病友協會理事長、高雄長庚醫院大腸直腸外科教授陳鴻華表示,由於政府補助糞便潛血檢查的關係,越來越多患者能在早期就揪出腸癌,但統計顯示仍有4成患者確診時已是晚期。
臨床也發現,許多大腸直腸癌患者一聽到「晚期」兩個字後非常焦慮,追著醫師猛問「還能活多久?」、「有沒有藥可用?」、「有機會保持正常的生活嗎?」等問題。
台北醫學大學附設醫院副院長、血液腫瘤科主任李冠德強調,針對晚期腸癌患者的治療,前線藥物的目標是增加存活率,後線藥物則在於提升生活品質。
門診經驗發現,以往晚期腸癌患者在完成前線的針劑化療後,約3成患者有感於副作用太大、不願意身體和精神再受折磨,一聽到後線再打化療就搖頭拒絕。
不過,患者可以和醫師討論,由醫師綜合評估是否適合接受後線的口服標靶藥物、針劑標靶,或副作用相對較低的新型口服化學藥物治療,幫助癌友在不影響生活品質的情況下,盡可能活得更久。