文／物理治療師邱顯傑
做長照的治療師是熱血？還是笨蛋？
治療師泛指物理、職能、語言及呼吸治療師，如果你沒聽過治療師，或是聽過，卻不知道治療師是什麼，那我們換成復健師，可能很多人都會說：「哦～我知道了。」
說到復健師，很多人的腦海中所浮現的，都是在醫院或診所上班的畫面，但無論是復健師還是治療師，你知道他們在長照領域中，是什麼樣的工作型態嗎？大部分治療師上班的地點是診所醫院，而一部分的治療師，如果有接觸長照業務，就會在下班以後，為案家進行「居家復健」的服務。
其中，有些人是對長照有興趣，有些人則是為了增加收入。無論原因是什麼，都是治療師利用自己的休息時間來服務個案。一位個案的服務時間，從開始到結束是50分鐘，這還不包含寒暄，以及結束時的總結回饋，當然，更不包含交通跟服務紀錄的撰寫了。
有人和我說過，居家復健是要有「熱血」的治療師才願意做的工作。
為什麼會這樣覺得呢？因為居家到宅的服務不比醫院，光是交通就是一大問題。都會區停車不易，騎機車代步難免風吹日曬雨淋。除此之外，還一定要幫自己多保幾個醫療意外險，畢竟機車都是人包鐵，難免摔車受傷；而且郊區的路途遙遠，有時光是車程就遠遠超過了服務時間。
你覺得小題大作嗎？坦白說，我還聽過偏鄉的治療師，在往返案家的途中，遇過土石流險些喪命的。想想，前往治療的路上竟是如此坎坷崎嶇，沒有滿腔熱血和服務的心，要怎麼做得下去呢？
未來長照2.0，更大的服務範圍，治療師的人力夠嗎？
個人淺見，中央的數據顯然沒有掌握實情，一個兼職的治療師，下班抓空檔做居家復健，但這樣的一個人，中央竟然把他算成一個人力，這樣的兼職形態，或許連半個人力都算不上！
長照專業不比醫院簡單，並不是把醫院復健那套，直接搬到個案家中就能立刻使用，對於居家復健而言，常常需要十八般武藝樣樣精通，專業的養成，真的很需要時間與經驗的累積。
大部分由兼職治療師所構成的人力，在偏鄉也是挑戰！兼職治療師白天上班，晚上能有多少時間執行居家復健呢？偏鄉的車程，來回經常就要兩個小時，兼職治療師有心想做也容易力不從心。
而近日勞動意識的抬頭，醫護過勞的議題雖然一再被討論，但這群兼職做長照的治療師，他們的過長工時，是沒有被看見的，白天上班，合法八小時；但下班兼差……交通時間、服務時間，加上報告撰寫，少說2個小時，但因為是承攬業務，所以沒人看得到，也沒人管。
然而這樣一來，居家的失能老人需要接受的，是已經上了八小時班的治療師為他們服務，而不是一位在合理工時內、且精力充沛的治療師。
一個過勞的治療師執行業務，一兩天或許不會如何，但長久下來，誰能保證不會出問題！專業表現，也可能因此被打折扣。
長照人力到底足不足？只能說，如果家中有治療師來服務，請多包容他們臉上的疲憊啊！多給他們一些鼓勵，治療師的熱血不該被耗盡，也才能持續給予有品質的居家服務。
本文經愛長照授權轉載，原文請見連結
