別以為老人不常跌倒，根據國外統計，社區老人跌倒的比率達三分之一，國內也有五分之一到三分之一，護理之家的長者達二分之一，可見跌倒對老人健康威脅超乎想像。
國民健康署統計老人最常跌傷地點，住處內為家具旁、浴室、淋浴間、廁所；住處外則為路邊（含人行道）、有高度或坡度的地面。而調查也顯示，最近一次跌傷地點，五六．三％在住處內，四三．七％在住處外。
半年跌兩次 應求診評估
中華民國骨質疏鬆症學會理事長吳至行提醒，很多人以為是室外跌倒的比室內多，其實不然，室內跌倒不但頻率較高且更嚴重，若不幸發生髖關節骨折，一年內死亡率二○％，非常危險。
談及老人跌倒原因，詹鼎正分析，可分為內部和外部因素，前者包括中風、帕金森氏症、糖尿病、服用安眠藥物、服用利尿劑、認知功能不好、生活功能不好等。後者則是外在環境，如燈光昏暗、地板溼滑、行進間有障礙物等；臨床上個案都是多因性的，如有睡眠困擾在服安眠藥，夜間起床上廁所卻不小心滑倒。
成大醫院老年科主任張家銘說，老人跌倒原因很多，大家看到僅是冰山一角，以為破皮就擦擦藥、走路不穩就看神經科、關節疼痛看骨科就好，並未就症狀做整體評估。門診常會遇到老人反覆跌倒好多次，張家銘建議，半年如果跌倒兩次就要接受專業評估，而最常見的原因就是下肢無力等。
小明明有類風溼性關節炎病史，是否會增加跌倒風險？國內肌少症專家吳至行解釋，長期慢性病會侵蝕健康，導致肌肉功能減退，肌少症確實常發生在慢性病者身上，而類風溼性關節炎是免疫系統疾病，加上手腳不靈活、行動不便進而影響行動意願，肌肉會慢慢萎縮而不自知，一不小心就摔下去。
老人肌少症是日益受重視的議題，也是預防跌倒的關鍵。肌少症是指骨骼肌的流失，而骨骼肌是幫助人類做各種動作的肌肉。根據統計，五十歲以後，每年肌肉量會減少一％到二％，而隨著年齡的增長，肌肉力量也隨之降低，長期下來可能會造成身體失能。
補充高蛋白 可增強肌肉
吳至行解釋，肌少症的症狀如感覺沒力氣、走路變慢和活動力變差等，可以透過檢測來確定是否為肌少症，臨床定義為，男性手部握力小於二十六公斤、女性手部握力小於十八公斤，以及每秒行走小於○．八公尺。六十五歲以上的長者，約有一到兩成都有肌少症。
跌倒經常是一時的姿勢不穩所致，吳至行說，若肌肉力量足夠，跌倒時會用手去扶著，或是自己扳回來，也就不會順勢摔下去，當肌肉力量不足時，身體便會失去重心而摔下，因此改善肌少症是預防跌倒的重要一步。
要如何增強肌肉力量？吳至行說，補充高蛋白食物，但由於老人有許多慢性病，該如何補充營養，建議請教專業的營養師；還有一定要多動，很多人反映，老人做運動很危險，但如果不訓練肌力，肌肉就會愈沒力。
「躺在床上運動就不容易受傷。」吳至行建議，可平躺在床上，雙腳緩慢抬高再放下，接著側身將單腳抬高再換邊，每天兩回做個十到十五次。
年節即將來臨，吳至行提醒，回家探望長輩，觀察是否走路速度變慢？或是手怎麼用力握，都覺得鬆軟無力，就要留意了。
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