是眩暈還是頭暈 認識眩暈症
眩暈的學名，源自拉丁語Vertere，翻成英文就是Vertigo， 意味著迴轉性眩暈。頭暈的學名，則叫Dizziness，乃指非迴轉性頭暈。換言之，在靜止或行進間，對於空間定位產生錯覺， 且伴有不快的感覺者稱之。楊怡和以坐雲霄飛車舉例，當你坐在雲霄飛車上無法下來，且意識到天旋地轉、噁心嘔吐、冷汗直流，彷彿世界末日即將來臨，就代表罹患眩暈症。眩暈可歸因為三類 ——
1. 末梢性眩暈：指內耳發生的眩暈。
2. 中樞性眩暈：指內耳以上到中樞神經系統發生的眩暈。
3. 反射性眩暈：交通工具動搖所致， 如暈車、暈船、暈機。
診治眩暈超過5萬例的楊怡和發現， 此病症可說是童叟無欺，各個年齡層皆可能受犯，不過仍以高齡者居多，65 歲以上占約25％。嚴格來講， 眩暈不是疾病，而是一種症狀表現，如同發燒一樣。
他進一步表示，很多疾病都會造成眩暈，如頸椎退化、椎基底動脈阻塞、腦中風、腦腫瘤甚至多重用藥問題等等。至於男女比，則因疾病的不同而有所差別，一般來說，「梅尼爾氏症、前庭性偏頭痛」以女性均多；「噪音性聽損」好犯男性。
聰明病人．四大就診守則
眩暈症，究竟該掛耳鼻喉科，還是神經內科？楊怡和表示，原則上是以「醫師具眩暈專長」為主，基本上，誰把眩暈治好，誰就是好醫師。
他在這裡提供病友看診四原則——
1. 如果你的醫師，只問幾個問題，不做檢查貿然開藥，最好換一個醫師。
2. 如果你的醫師，檢查只做半套，即判定你是什麼病，要考慮換醫師。
3. 如果看同一個醫師，看三次都不會好，則必須要換一個醫師。
4. 如果三個人都推薦你造訪某一個醫師，則建議你去掛他的號。
該如何向醫師描述病情
病人在看病時，最好能把自己的病情詳細地告訴醫師， 以利診斷參考——
● 發作時間、頻率：眩暈的發作是突然，還是漸進的；眩暈的頻率是多久一次；一次幾秒鐘或幾分鐘，還是幾小時⋯⋯
● 症狀表現：發作時伴隨的症狀，如噁心、嘔吐、心悸、頭痛、冒汗、腹瀉等。
● 誘發、緩解因素：哪些情況會誘發眩暈，哪些情況會緩解眩暈。
● 身體狀況：有無其他疾病， 如糖尿病、高血壓、心臟病、高脂血症等。
● 服藥狀況：有無服用藥物。
● 其他：有無抽菸、喝酒等。
詳細檢查．確認診斷
楊怡和說，透過神經學檢查、電生理檢查、影像學等一連串檢查，有助於釐清病源， 找出原因。他認為同樣深受眩暈所苦，有些病人眩暈緩解， 治療成功；但有些病人則深受其害，飽受折磨。追根究柢，癥結在是否「對症下藥」…
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圖片來源:Koes
