冠心病成因 高血壓和血糖會讓脂肪堆積在動脈壁上，促成血 管硬化；缺乏運動又食用高脂肪、鹽分過多或太甜 的食物，會造成膽固醇增加，血壓升高；緊張與工 作壓力則會令心跳加速，增加心臟負荷。 以上因素導致血液當中如膽固醇等不好的物質沉 澱在血管管壁上，經年累月造成「粥狀動脈硬化」， 使血管變得狹窄或阻塞，心臟血流供應不足而發生 冠心病。
冠心病的症狀 大部分的患者，在發生冠心病之前，是沒有明顯 症狀的。當您或您身邊的親友有以下任一症狀時，請立即就醫尋求協助。
冠心病的治療方式
藥物治療
•降血壓或降血脂藥物：降低心血管疾病的機率
• 抗心肌缺氧藥物：減緩心跳以改善心肌缺氧問題
• 抗血小板凝集藥物：抑制血小板凝集，降低血栓
• 血管擴張劑：增加冠狀動脈血流
外科療法
冠 狀 動 脈 繞 道 術 (Coronary Artery Bypass Graft：CABG)：由心臟外科醫師進行，繞過被阻塞 的冠狀動脈，開啟一條新的通道。手術需要全身麻 醉與插管，手術時從腳部或胸部取出一部分的動脈 或靜脈血管，作為繞道血管使用。
介入性治療
內科侵入性療法，一般稱為心導管手術，包括冠 狀動脈氣球擴張術、冠狀動脈血管支架植入術等， 術後復原速度比外科手術要快。 介入性治療種類介紹 冠 狀 動 脈 氣 球 擴 張 術 (Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty, PTCA) 醫師將非常小的氣球導管置入阻塞的動脈，接著 使氣球膨脹，將堆積了斑塊的動脈血管壁撐開，藉 由壓力以疏通阻塞的區域，改善心臟的血液循環。
冠狀動脈血管支架置入術 (Percutaneous Coronary Intervention, PCI)
若單純以冠狀動脈氣球擴張術治療，約 有 30~45%2 的病變會發生再狹窄。以支架植入則可提供永久性的結構支撐，根據統計，支架手術已佔介入 性治療的 80%。 支架是一種金屬製成之網狀支撐物，由裝有支架 的氣球導管進入動脈的狹窄部位，利用氣球膨脹使支 架撐開狹窄的血管，使血管保持原來管徑之擴張狀態，1 ～ 3 個月後血管內皮細胞會生長覆蓋支架。
常見的冠狀動脈支架的種類
裸金屬支架
為最早期的心臟支架，是一種合金或不鏽鋼製成 之網狀支撐物。術後發生支架內再狹窄的比率約為 20~25%。
塗藥支架
塗藥支架是在裸金屬支架表面塗上一層微量的藥 物，會緩緩滲入周圍的管壁組織，防止細胞及組織的 增生，能有效解決支架再狹窄的問題。接受塗藥支架 手術的患者，一年內的心血管再狹窄率約為 5~8%。
什麼是全吸收式生物血管模架
全吸收式生物血管模架 (Bioresorbable Vascular Scaffold)，是目前最先進的冠狀動脈疾病治療法。是一 種專門用來治療冠狀動脈疾病的非金屬網管，可撐開窄化的動脈，讓心臟的血液回復。當動脈獲得足夠強度，足以維持正常的血管內徑後，模架會逐漸被分解吸收。
•全吸收式生物血管模架會緩慢釋放出防止細胞與組織增生的藥物，因此可降低血管再狹窄率。
•全吸收式模架經臨床實驗證實置入後的模架能維持 血管暢通並持續提供病灶血管良好的支撐讓動脈管徑大小定型，一年後逐漸被人體分解吸收、恢復血 管自然狀態，而且不良事件發生率更有效降低，助於心血管長期的健康。
•不過若患者的血管過度彎曲或高度鈣化，都不適合使用新式血管支架，且目前沒有健保給付，須自費12 ～ 3萬元。
