幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

乳癌在台灣一直是女性罹癌率最高的癌症，發生率逐年上升，根據國民健康署113年12月公布的資料，更是僅次於大腸癌發生率的癌症。雖然乳癌早期手術的5年存活率可以高達99%以上，但若病情進展至晚期，5年存活率將只剩下40%，若是三陰性乳癌的患者，存活率更可能低至10%。過往，多數病人在疾病進展至第4期時，接受過各線治療後，僅剩下傳統化學治療，效果有限。現在乳癌新藥2月納入健保給付，能有效提升乳癌HER2受體弱陽性晚期病患的治療成效。

不少女性在健康檢查時都會發現乳房長了「纖維腺瘤」、「囊腫」等良性腫瘤，認為沒有健康威脅，就忽略定期追蹤。但醫師表示，乳房纖維腺瘤約有0.002%~0.125%變成乳癌，而乳管內腫瘤轉變成惡性的機率更達16%，若發現良性腫瘤持續增生，就要注意其變化。而新式的「真空輔助連續乳房切片微創手術」，與3年前的傳統手術相比，傷口小約10倍，目前已成為乳房良性腫瘤的主流治療方式，更能精準揪出癌變病灶，減少誤診風險。

婦科檢查是維護女性健康的重要方法，特別是針對子宮頸癌、卵巢癌等具有高度侵襲性的疾病，衛生福利部雙和醫院婦產科主任温國璋醫師建議，婦科檢查包括傳統子宮頸抹片檢查、新柏氏抹片、人類乳突病毒（HPV）檢測，以及偵測腫瘤的婦科超音波檢查和CA-125腫瘤標記檢測，都是能夠揪出疾病的重要利器。透過定期檢查，及早發現並治療，才能減少疾病對健康的威脅。

64歲民歌手王新蓮曾唱紅《風中的早晨》、《往天涯的盡頭單飛》等歌曲，今天在臉書揭露自己罹患肺腺癌的消息，讓粉絲紛紛湧入集氣。王新蓮4年前從美國返台，在台東池上開始駐村藝術家生活，並在今年10月發行第一套《懸浮人生》作品集，也宣布將登台參與「民歌50」演出，未料竟驚傳罹癌消息。

根據2023年11月衛生福利部國民健康署公布的數據顯示，口腔癌在我國10大癌症中排名第5，而在男性癌症發生率中更名列第3位。在治療上，傳統癌症治療以手術、放化療為主，但仍有復發和轉移的風險。近年來，由於中醫藥生物科技的進步，口腔癌的治療上，無論口腔內各種細胞病變的控制、修復，已可以獲得很大的成效，改善快且痊癒率高。

49歲女星徐若瑄日前驚爆罹患甲狀腺癌，其最主要的病徵就是沒有症狀性的頸部 腫塊 ，但其實許多人都有「甲狀腺結節」，究竟如何分辨？又該怎麼處置呢？ 醫師指出，甲狀腺結節好發於女性，多數為良性，但仍有少部分患者會變成惡性腫瘤，因此需定期安排追蹤治療。

49歲女星徐若瑄去年12月才結束9年婚，近期忙著宣傳國片《乒乓男孩》，今（11/6）日卻爆出她在年初健檢中發現罹患甲狀腺癌，幸好只是零期。據悉當時她正歷經離婚低潮，得知消息時愣了5秒，一度無法接受「怎麼會是我？」但隨後即勇敢面對，隔天住院火速接受治療。而徐若瑄稍早也在IG表示「別擔心，我現在很好喔」。她指出，由於家族遺傳基因，因此全家都有固定健檢的習慣，才得以提早發現並且治療，也呼籲大家要定期固定做健檢，「畢竟有些問題，身體不會感到不適，但需要去處理的」。甲狀腺癌位居女性十大癌症第4位，發生率是男性的3倍，尤其好發在45～55歲中壯年族群，在民國99年時，台灣一年新增個案數僅2486位，到110年已經成長到4626位，每年平均新增5千例。甲狀腺癌主要以沒有症狀性的頸部 腫塊 為最常見，其餘為有快速長大的頸部 腫塊 ，初期幾乎是零症狀，當病人覺得喉嚨吞嚥時有「卡卡」的異物感、原本比較尖銳清脆的聲音變得沙啞，都已是中晚期。不過甲狀腺癌在所有癌症中預後算是很好，良好且完整的治療非常重要。

現代人工作忙碌，稍有不適常常歸咎於壓力大、睡眠不足。但一名患者因為下背痛就醫，原本以為只是單純的骨科問題，經檢查竟發現不僅有貧血，還合併了胃潰瘍和多發性骨髓瘤。所幸及時發現並接受治療，目前病情已獲得控制。臺北市立聯合醫院忠孝院區血液腫瘤科主任簡采汝表示，貧血看似簡單，實則複雜。它可能是小至營養不良，大至癌症的警訊，尤其40歲以上的民眾更要特別留意。

許多人都有長「針眼」或「霰粒腫」的經驗，但有位50多歲民眾眼瞼邊緣處長了一顆小顆粒，1年多來四處求診卻沒有改善， 腫塊 還有越來越大的趨勢。結果到大醫院求診後進行病理切片檢查，確診為罕見的惡性腫瘤皮脂腺癌！醫師提醒，若眼瞼的 腫塊 持續不退，甚至變大或反覆出現，民眾應高度警覺，有可能是惡性腫瘤皮脂腺癌的徵兆。

女星安潔莉娜裘莉2013年因帶有BRCA基因突變，決定進行「預防性雙乳切除手術」，2年後又摘除了卵巢，震驚各界。帶有BRCA基因變異者，終身罹患乳癌的機率高達83%以上，遠高於一般人約13%的機率，罹患卵巢癌等其他癌症的機會也比別人高。如安潔莉娜裘莉的外婆、2位阿姨皆罹患乳癌，母親則死於卵巢癌，外公與舅舅也分別有胰臟癌及攝護腺癌。現年29歲的小瑄，身上也帶有BRCA基因突變，4年前她在澳洲打工度假時，洗澡摸到5元硬幣大小的 腫塊 ，一開始不以為意，3個月卻腫成壘球大小。她急返台就醫，確診為「最惡乳癌」三陰性乳癌4期。而在醫師建議下，她的母親與姊姊也接受基金檢測，證實母親是基因帶原者，有5成機率會把BRCA基因突變遺傳給兒女。醫師提醒，家族中有三陰性乳癌或卵巢癌病史的人，可以考慮進行基因檢測，今年健保已針對三陰性乳癌患者提供1萬點的檢測給付。而健保也有條件補助BRCA基因變異的三陰性乳癌患者，使用口服藥物PARP抑制劑，能降低42％惡化或死亡風險。千萬別因為罹患三陰性乳癌就放棄治療，像29歲的小瑄在抗癌4年後病情穩定，今年暑假重返澳洲跳傘圓夢，只要積極治療，仍有存活希望！