幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

男性過了50歲，容易攝護腺肥大及攝護腺發炎，據統計約5成男性有此問題，且隨年紀增長，攝護腺肥大的比率也會越來越高。由於攝護腺肥大造成尿路阻塞，讓患者尿速緩慢、尿流斷斷續續、解尿排不乾淨等狀況。長期阻塞也可能導致病人變得頻尿、急尿，甚至會伴隨急迫尿失禁，導致晚上頻繁起床上廁所，影響睡眠與生活品質。輕微的攝護腺肥大，可以靠藥物治療，但藥物造成的頭暈、鼻塞等副作用，也可能造成患者生活上很大不適，就可以考慮手術，一勞永逸解決 排尿 障礙的困擾。且隨醫學技術進步，除了傳統的攝護腺刮除或雷射手術，高齡、麻醉高風險族群還有新式的微創治療可供選擇。

林小姐是一名經常坐辦公室的上班族，四十歲過後，她發現自己越來越常跑廁所，有時一小時就得去兩三次，但每次 排尿 量都很少。尤其是工作壓力大、忙碌時，她甚至會在半小時內跑廁所近十次，一天頻尿三十多次！

連假期間許多人會安排出遊的行程，書田家醫科主任康宏銘提醒，出發前備妥解熱鎮痛藥、抗組織胺藥等常用藥物，才能確保旅途愉快，不過，上了年紀的男性務必謹慎服用抗組織胺，以免引發急性尿滯留，在海外尿不出來，緊急就醫，可會讓人玩興全無。

你時常半夜起來跑廁所嗎？台大醫院泌尿部主治醫師周博敏指出，夜尿是指入睡後需起床小便，並且會干擾睡眠，尤其當夜尿次數超過兩次則會顯著影響生活品質。許多人在半夜起床上廁所時，常因頭暈或姿勢不穩而跌倒，造成不同程度的身體傷害。無論是年長者或年輕人，這都已成為日常生活中的潛在危險。

台灣末期腎病與洗腎率雙雙位居世界第1，且情況隨人口老化更顯嚴峻。目前國內洗腎患者多採「血液透析」，通常每週須到醫院3次，每次持續4小時，民眾往往抗拒。醫師建議，若希望保有全職工作或彈性的行程安排、喜歡攝取蔬果、希望水分限制較少、不想頻繁進出醫院或診所、害怕打針、合併有心血管疾病、或希望保留 排尿 能力與殘餘腎功能，「腹膜透析」是一個更好的選擇。

試著想像有一天，你被壞朋友惡整，在整個睡眠8小時的過程中，睡得正熟時，每隔2小時就被他故意搖醒，強迫你下床去尿尿再回來睡。好不容易又入睡了，2小時後又被搖醒，一整個晚上就這樣被搖醒3、4次，整個睡眠被切成了4、5段，相信隔天一定會嚴重疲勞、頭昏、腦霧、工作能量低、情緒低落！被這樣惡整一天忍一下還好，如果被這樣連續惡整數十年，一直被惡意搖醒，你的情緒跟身體能承受得住嗎？台灣40歲以上的成年人，有將近4成的人，每天都被這個尿尿的壞朋友惡整，睡眠中斷苦不堪言。

老王長期在泌尿科門診接受攝護腺藥物的治療，近來他發現當每當天氣變冷時，他需要上廁所的次數就會增加，甚至晚上起來的次數也會增加，導致睡眠品質不好，因此需要增加頻尿的藥物，可是一旦天氣變熱，這些症狀都會不藥而癒。門診中類似老王的狀況很常見，不只攝護腺肥大的病人，很多是有膀胱過動或是敏感的病人，每到冬天或天氣變冷時，不論年紀，不少人都會因此膀胱變得更敏感，嚴重時會導致一直跑廁所的現象，白天如果剛好在工作或會議中，這些狀況會造成困擾甚至中斷工作或會議，晚上如果有這些情形更會導致睡眠不足，造成隔天沒精神，甚至有些老年人會因夜間上廁所次數增加，不小心跌倒造成骨折或腦出血等傷害，造成生活上的不變。

「我生產完很多年了，運動、跑步、爬山時漏尿狀況越來越嚴重，要是遇上感冒咳嗽更是漏得厲害，請問該怎麼辦？」許多女性進入更年期之後，常出現「漏尿」的問題，據國民健康署2021年調查，40至59歲的已停經女性中，有8.3％在咳嗽、大笑、打噴嚏或腹部用力時出現漏尿，間接影響生活品質。

隨著父親節到來，更應守護父親的健康！特別是一個常被忽視但卻威脅著中高齡男性的隱形殺手——「攝護腺癌」。根據最新統計，攝護腺癌已躍升為台灣男性發生率第六、死亡率第五的癌症，且呈現年輕化趨勢。

最近動了一次攝護腺手術，讓我有兩件深刻體會的事。一是要開始面對隨時發生的身體警訊，二是夫妻能老來相伴是多麼地重要。