幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

「你這個狐狸精，給我滾遠一點！」印尼籍的女看護就這樣默默的離開了，這是吳媽媽趕跑的第二個看護了――3天都沒做滿。

本書寫作期間，我正在美國密西根大學高齡與安寧緩和醫學科進行三個月的訪問進修。密西根大學是全美知名學府，他們的高齡與安寧照顧也是相當有名，吸引了非常多國外學者造訪。

台灣房價高漲、薪資停滯、物價卻持續攀升，使得國人生育意願低落，更是全球生育率最低的國家。近日有位網友在網路論壇發文，表示夫妻倆已抱定主意當頂客族，但最近家中長輩出狀況，還在排長照服務，所以兩人只好輪流請假處理。讓原PO忍不住擔心：「如果沒有生小孩，將來萬一生病或需要緊急住院時，應該怎麼處理？年紀大了，生活變得不方便時，又該怎麼辦？」

清晨6點，趙家門口傳來一陣聲響。趙奶奶正溫柔地和趙爺爺閒聊著，手上的動作卻略顯吃力。她推開大門，先顫顫巍巍地將坐在輪椅上的趙爺爺推至走廊，再回家拿好錢包及隨身物品。此時天剛亮，天氣微涼、陽光正好，適合兩人出門走走、曬曬太陽。

編按：新北市新莊12/9發生一起人倫悲劇。一名73歲退休建築師因長期照顧患有「水腦症」的68歲妻子，身心不堪負荷，一時衝動抱起妻子從住家14樓往下丟，妻子當場死亡。據了解，林姓夫妻結縭近40年，育有2子1女，子女皆已成年，家庭經濟狀況良好，但妻子於2年前罹患水腦症，生活無法自理，僅餘說話功能正常。丈夫一直親力親為照顧，然而年歲漸大、罹患三高，體力不支。今年8月，申請新北市府的長照服務，安排看護每日提供清潔、陪伴及盥洗等協助。然而，邱女堅持只要丈夫親自照顧，不願接受外人幫助，長期的壓力讓林男身心俱疲，最終釀成憾事。此事件凸顯長期照護者的沉重負擔，也再度引發社會對於長照服務與心理健康支持的重視。

「妳媽媽跌倒了正在醫院，只有爸爸一人在旁邊，可以盡快過來嗎？」小雅（化名）接到電話愣了一下，隨即慌張地收拾包包衝出公司。

在台灣選擇 居家照顧 或安養中心，都有固定行情，無論聘請哪一個國籍，印尼、越南、菲律賓的居家看護，所需費用都差不多，還要再加上健保、就業安定基金、仲介費用、加班費等，總額相當於大學生剛出社會的月薪，且 居家照顧 等於要多兩個人（病者及看護）的生活開銷以及居住空間，因此總體花費應該是在安養中心較為划算。

在 居家照顧 中，最費心費力的對象是哪一種？許多有經驗的看護（照顧服務員）的答案，可能不是你想像中的中風、癌末等病患，而是越來越常見的失智症者。他們指出，像中風這樣臥床的病患，雖然多數的事情都要旁人代勞或協助，但照顧起來比較單純，而失智雖然很多人都行動自如，甚至生活上也不太需要旁人協助，但應對他們的行為模式卻相當費心，如果不是非常有耐心的人，可能無法堅持下去。

秋傑是家中獨子，從小就備受父母寵愛，讓他受最好的教育，並且出國深造。但他並沒有因為這份「寵」，就忘了父母的辛勞，即便留學回國找到高薪的工作，也堅持每兩三天就回老家探視父母。如今，他更體會到自己的責任重大，因為父親近年失智需要人照顧，而他身為獨子，父母除了他還能依靠誰呢？

陳家阿嬤下個月就要做90大壽了，鄉下親戚紛紛打電話來跟她道賀，並且要包車上來台北參加壽宴。認識的人都說她長壽又好福氣，不但子孫滿堂，個個都有不錯的成就，現在跟二兒子一起住在信義區的豪宅裡，但沒有幾個人知道，她念念不忘卻是以前在鄉下的日子。