幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

更年期是每位女性必經階段，從四十歲開始到五十二、三歲，甚至更久！緩解更年期症候群，究竟能不能補充荷爾蒙？飲食、生活上又可以做哪些調整？

「這位年輕人雖然才30多歲，但因肥胖的關係，已有高血糖、高血壓、睡眠呼吸中止症等問題。」臺北市立聯合醫院內分泌新陳代謝科廖國盟醫師指出，「為避免併發心血管疾病或腎臟病，我們建議他積極接受治療，在控制血糖、血壓的同時也保護器官，及早把體重減下來也能降低中風風險。」

「鬼故事大師」司馬中原今（1/4）日驚傳因急性肺炎病逝，享耆壽90歲。據司馬中原的兒子向媒體表示，他是在散步時摔倒，入院評估打鋼釘卻出現心跳停止，才發現感染急性肺炎。胸腔暨重症專科指導醫師蘇一峰指出，老人家因免疫力差、呼吸能力退化，即使罹患肺炎，也經常不會出現「發燒」、「咳嗽」等典型症狀，往往因意識改變、人變喘、嗜睡虛弱、甚至跌倒，就醫後才發現是肺炎，因此長者出現上述症狀，一定要提防。

冬天天氣冷是腦中風好發季，想要及時搶救患者，民眾一定要記住「FAST」口訣，利用「微笑、舉手、說你好」檢測前兆，把握黃金3小時內送醫！中風是容易復發的疾病，若患者還有 三高 、糖尿病等慢性病，應按時用藥控制，日常飲食忌油忌鹹，以免血壓持續飆高。

入冬最強冷氣團襲台，北部今晨低溫僅9度，但中央氣象局預報會越晚越冷，新北、基隆及新竹局部地區更有6度以下低溫發生的機率。天氣急凍易誘發心臟病、急性中風，臉書粉專「急診男爸one」表示，光是週二（12/19）短短1個多小時，就送來3個腦出血患者，示警未來幾天氣溫持續下探，腦血管與心血管疾病的病患就醫人數，「應該也是會直線上升」！其實受輻射冷卻效應及冬季晝短夜長影響，「清晨5～6點」及「晚上8～9點」是最容易引發血管收縮、血壓變化的危險時段。國健署提醒，如果習慣晨運，建議低溫時期晚點出門，並注意自身保暖，以漸層式穿著隨溫度變化穿脫，維持體溫穩定。而且運動前一定要充分暖身，適度補充溫熱開水，增加身體血液的流動性，最好結伴運動，相互照應。

兩位朋友自費接受高階健檢後，分別傳來腦部磁振造影（ＭＲＩ）的影像，問我的意見。一向活躍的Ａ女士八十歲，沒有 三高 或失智，被告知「大腦有白質病變」。她問：「是什麼意思？需要服藥嗎？」

讀醫學院時，我對細胞的「不正常增生」（即癌症）與「凋亡」（即退化）特別好奇，很想探究這兩種生命極端的奧祕。半世紀後，銀髮族的我看著癌症的治療突飛猛進，從手術、放射線治療、化療、標靶療法與免疫治療等，不斷推陳出新，讓不少癌症能被治癒或控制。相反地，阿茲海默症的藥物研發雖然蓬勃，常以為會有突破，結果療效卻不如預期，因此目前仍僅止於症狀治療。

台灣腎臟醫學會曾警告，國內每8位成人就有1人可能患有腎臟病；根據統計，台灣有超過9萬人是洗腎人口，居全球第一，腎臟病成為台灣的「新國病」，同時也令台灣成為洗腎王國，洗腎人口總數超過美國、新加坡等國家。而發展為腎臟病的成因，與生活習慣、飲食方式息息相關。對此，腎臟權威洪永祥點名5大深受國人喜愛的國民美食，包括水餃、鍋貼等包餡食物，其實都相當傷腎，洪永祥提醒，一不注意就會讓腎功能大幅往下掉。

大陸前國務院總理李克強昨因突發心臟病，經搶救無效，今晨於上海逝世。根據台灣衛福部111年國人死因統計結果，共計2.3萬人死於心臟疾病，平均約22分鐘就有1人。健保署指出，心臟病發作危險因子共有8項，例如 三高 患者，未來得到心臟疾病的風險比一般人高。心臟病發作時，患者常會出現胸悶、胸痛、呼吸困難、噁心嘔吐等症狀，這時就必須警覺並及早就醫。

入秋後氣溫逐漸轉涼，早晚的溫差甚至高達10度，然而，氣溫的劇烈變化對高血壓及心血管疾病患者來說，容易影響血壓的穩定度，血管一不小心就有可能因承受不住劇變而導致相關病變，其中尤以中風的風險最不容小覷。