幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

肥厚型心肌病是種因為心臟肌肉的變化而帶來的問題。通常是因為基因體顯性遺傳，影響了肌小節的肌纖維排列，導致心臟肌肉變得肥厚，尤其是左心室與右心室之間分隔的心肌最容易出現肥厚變化。除了心肌變肥厚，還會讓左心室變得僵硬、延展性小，因此帶來不少問題。

脊髓性肌肉萎縮症（Spinal Muscular Atrophy）簡稱SMA，台灣SMA發生率約為1.7萬分之1。SMA是一種體隱性遺傳退化性的罕見疾病，起因於第五對染色體的SMN1（Survival motor neuron 1）基因變異，無法製造完整SMN蛋白，導致脊髓運動神經元退化，造成患者全身肌肉無力及萎縮，且漸進性失去全身自主運動、咳嗽、吞嚥等功能。SMA患者常合併四肢關節攣縮或脊柱側彎等併發症，大都是重度或極重度肢體障礙患者。SMA患者智力正常，自民國90年設立總統教育獎以來，共有33人次獲獎，表彰他們於逆境中仍能奮發向上、樂觀進取的毅力和精神。

夏季天氣炎熱，很容易中暑，中暑主要原因是在身體散熱不均，當從戶外到室內，身體溫度慢慢升高，這就好像溫水煮青蛙，身體散熱系統出現障礙，此時也代表身體氣血不循環，中暑是因為暑氣「熱升冷降」，因此病症會集中在人體上半部。中暑的症狀包括了頭暈目眩、肩頸僵硬、容易疲倦、四肢痠軟、嘔吐、腹瀉、腹脹、頭脹痛、體溫升高、覺得補充再多水也無法解渴、心悸等。

「喝咖啡、吃甜食，又讓你胃食道逆流了嗎？」據國健署統計，台灣25％人口罹患胃食道逆流，等於每4人就有1人有此困擾，且罹患率逐年增加。醫師指出，胃食道逆流難以根治，不僅嚴重影響生活品質，更可能有癌化風險，應積極治療。不過，臨床上常有患者因西藥治療效果不佳、無法耐受副作用或反覆發作，此時可配合中醫、飲食、作息與情緒調控多管齊下，有助於根治病症。

「羽球一哥」周天成在巴黎奧運羽球男子單打前一戰擊退日本好手奈良岡功大，成功晉級奧運8強，週五(8/2）晚間11點半對上印度好手Lakshya Sen，將力拚個人首度晉級4強機會。過去兩人曾4度過招，周天成以3勝1敗取得對戰領先。周天成開局即以4：2領先，由於對方可能會做一些連續殺球的壓制，所以他也加強今天自己在防守上面的準備，來抓到反擊的機會，而後也是保持非常好的耐心，不斷地去做一些角度調動，通過穩定殺球路線來去影響對方的防守，讓比數來到5:3。而後Lakshya Sen追上來比數來到5:6，小天進攻還是很有企圖心，持續調動對手位置，加上手感不錯，讓雙方回到平手6:6。周天成明顯想要透過多拍的來回，影響對手體力上的調整，並迫使Sen出現失誤機會，持續一些加速的節奏，比數來到9:7。不過對手的回防速度也很快，比數縮小到10：9，而上半局打完周天成取得11:9領先。第一局下半場小天有效率製造出自己得分機會，連拿3分來到14:9，對手也找到進攻機會，讓比數追到14:11，而後周天成幾波進攻，但沒掌握好近身球，比數被連追4分，來到15:15平分。周天成加速進攻讓對手出現失誤，比數來到19:18，並在關鍵時刻利用假動作增加進攻機會，讓對手防守非常吃力，小天連拿4分來到20:18，過程非常拉鋸。周天成來到局點，抓到機會以21:19搶下第一局勝利。第二局開局，周天成一度落後1:4，主要是幾球都是對手強勢殺球突破防線，不過，小天持續把球送到後場，調動非常漂亮，追到了4:4，雙方你來我往，周天成防守非常漂亮，不過角度落點差一點點，而後兩人網前的交戰，再度平手6:6、7:7持續拉鋸。在連續平手後，Sen要求挑戰，但卻似乎因為沒看到大螢幕，所以持續跟主審討論，不過，也可能是因為無法把比數有效帶開，採取的技術性暫停，不過周天成沒被影響，接連拿下分數來到10:8。而後比數再度來到10:10平手，可惜周天成掛網，讓對手先拿下11:10。中場回來後，小天立刻追上分數11:11，可惜要網前要做貼網小球失敗，讓比數來到11:12，周天成不放棄持續調動，持續思考如何搶分，把比數追到13:13。小天一次挑戰失敗後，連續丟分比數13:18，雖然處於劣勢，但是球路上都還在想要的範圍內，隨後雖然追分來到14:18，可惜最後讓對手拿下這局15:21。第三場開局周天成率先拿下2分，都用場上空間感去影響對手產生失誤。不過Sen也是手感不錯，連續得分將比數拉開到4:9，周天成不放棄連續追上2分來到6:9，不過可惜上半場Sen最後以7:11領先。下半局周天成率先拿到1分，但Sen也加速進攻比數8:12，小天積極調整控球發揮，運用短拍速搶分，去影響對手判斷，比分10:14，周天成追到4分差。在關鍵時刻小天耐心處理，並準確判斷爭取到分數，11:15維持4分差，而雙方你來我往，可惜周天成持續落後，在75分激戰後不敵對手，第三局比數12:21，止步4強，不過生涯第三次站上奧運場上進入8強，已經非常不容易。

卵巢癌因早期症狀不明顯，症狀表現不具專一性，常因其症狀腹脹、腹痛、食慾不佳、甚至身體消瘦，容易與腸胃疾病混淆而忽略，往往發現異常時多偏向晚期，加上治療後復發率高，也是婦科癌症中相對棘手難治的癌症。不過，若能早期診斷、早期治療，預後較好亦可保有良好生活品質。

聽損者與他人交談時，就像我們跟外國人練習對話一樣，聽跟說都要花費許多精力。聽錯話、誤解對方的意思，聽損者就會感到尷尬又難堪，甚至產生輕度的認知障礙，邏輯與思考能力受到影響；長時間持續下去，就會演變成失智症。

編按：乳癌位居台灣女性好發癌症第1名，每12人中有1人可能罹患乳癌。一般認為歐美國家飲食高油、高醣，乳癌好發年齡應該比東方女性早，但其實台灣女性發生乳癌的平均年齡比歐美早，發生高峰落在45～69歲。不僅年輕患癌比例增加，乳癌死亡率在2016年已超越美國，近10年更是上升1.6倍，但美國卻在逐年下降。為什麼台灣女性罹患乳癌的人數越來越多？發生年齡越來越早？除了遺傳與塑化劑等環境荷爾蒙的接觸之外，衛福部調查也顯示，不健康的飲食、缺乏運動，肥胖和不接受篩檢等均與乳癌的發生有關。防治乳癌的關鍵是定期進行篩檢，但許多人卻因為害羞或擔心檢查會痛，錯過及早發現、及早治療的黃金時間。究竟乳房有腫痛或硬塊應該做哪些檢查？侵入性檢查有哪幾種、會痛嗎？

夏天也可能會有手腳冰冷？一般來說，溫度低血管收縮易導致手腳冰冷，而手腳冰冷常見與心臟血管循環有關，當血管阻塞或貧血，血液流到末端肢體的量減少，導致四肢末梢血液循環不良，就容易造成手腳冰冷。如果本身有慢性疾病如糖尿病等，或是夏天吹冷氣都可能造成手腳冰冷問題加重。

夏季持續高溫讓大家叫苦連天，甚至出現許多受到「熱傷害」的病人，據衛福部統計，今年7月截至14日為止，短短2週就有629人次因熱傷害就醫，已經超過去年同月份（887人）的7成。醫師提醒，療熱傷害最重要是「三快」—快速發現，快速降溫，快速就醫；平日要多補水來預防。不過對慢性腎臟病及洗腎的病友來說，水分補充要特別小心，建議一般日常生活中，每天要喝1500到2000 c.c.，若大量流汗時可在水中添加少許鹽，或喝運動飲料來補充體內的電解質。