幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

脊髓性肌肉萎縮症（SMA，全名為Spinal Muscular Atrophy）是一種因運動神經元退化，導致肌肉無力及萎縮的遺傳性疾病。然而，SMA透過積極治療，不僅有助延緩疾病惡化，降低感染併發重症的風險，甚至有機會讓運動功能進步。在各界努力之下，健保署響應國際潮流，在8月1日起全面擴大給付，讓全台約400名病患，在臨床評估後都有申請SMA藥物治療的機會。

一場中午12時半的餐敘，當與會者趕到場時，美吾華．懷特．安克生技集團董事長李成家在半小時前已就定位，氣定神閒地轉頭打了招呼。「約了別人就要守時！我都多提早一點點」這是李成家數十年如一日的生活準則，在公司開會如此、主持工商團體的會議如此、跟親友間的聚會也是如此。李成家常提到父親的家訓「一點點哲學」，凡事比別人多努力一點、提早一點，領先一小步就能一路領先。

脊髓性肌肉萎縮症（Spinal Muscular Atrophy）簡稱SMA，台灣SMA發生率約為1.7萬分之1。SMA是一種體隱性遺傳退化性的罕見疾病，起因於第五對染色體的SMN1（Survival motor neuron 1）基因變異，無法製造完整SMN蛋白，導致脊髓運動神經元退化，造成患者全身肌肉無力及萎縮，且漸進性失去全身自主運動、咳嗽、吞嚥等功能。SMA患者常合併四肢關節攣縮或脊柱側彎等併發症，大都是重度或極重度肢體障礙患者。SMA患者智力正常，自民國90年設立總統教育獎以來，共有33人次獲獎，表彰他們於逆境中仍能奮發向上、樂觀進取的毅力和精神。

夏季水果豐盛，但糖尿 病友 可要特別小心！近日有50歲糖友因誤解而血糖飆升1.5倍，讓我們一起來了解這個令人驚訝的案例，並學習如何明智選擇水果。

夏季持續高溫讓大家叫苦連天，甚至出現許多受到「熱傷害」的病人，據衛福部統計，今年7月截至14日為止，短短2週就有629人次因熱傷害就醫，已經超過去年同月份（887人）的7成。醫師提醒，療熱傷害最重要是「三快」—快速發現，快速降溫，快速就醫；平日要多補水來預防。不過對慢性腎臟病及洗腎的 病友 來說，水分補充要特別小心，建議一般日常生活中，每天要喝1500到2000 c.c.，若大量流汗時可在水中添加少許鹽，或喝運動飲料來補充體內的電解質。

曾在新浪、蕃薯藤、Gogolook及騰訊創業時，挹注關鍵資金的天使投資人李鎮樟驚傳罹患膽管癌末期。由於膽道系統分布在肝臟內，早期罹癌幾乎無症狀，許多人確診時都已經是晚期。據《財訊》報導，李鎮樟是網路界知名的創投灣家，有「天使教父」之稱。他曾先後投資新浪網、蕃薯藤、美國上市公司網上網（AboveNet）、知名視訊壓縮軟體公司DivX等，就連當年騰訊創業時最重要的一筆風險投資，李鎮樟都是背後最重要的功臣。也因屢屢在新創網路企業扮演重要角色，2000年9月李鎮樟獲選為全球100位華人新經濟圈最具影響力的人士之一。據了解，李鎮樟年年做健檢，都沒有發現任何罹癌徵兆，卻在年前的年度檢查中發現已是膽管癌末期，醫師更直指從確診起算，超過1年還活著的比例是10％，平均存活時間則是5個月，因此在日前舉辦生前告別式。《今周刊》顧問林宏文轉述李鎮樟邀請大家時的話：「他說，如果他是那10%，那就是生命的恩典。如果不是，就趁著身體還行，見見老朋友，聽大家的分享。」當天的生前告別式，除了前工研院長史欽泰、教育部次長葉丙成、Gogolook共同創辦人郭建甫等人與會，還有遠從杜拜及天津而來的朋友，為他加油打氣。許多人對於「膽道癌」並不了解，其實以死亡率排序，「肝和肝內膽管癌」已盤據國人十大癌症第2位多年，前環保署長李應元因壺腹癌離世、香港資深藝人沈殿霞罹患膽管癌病逝，這些都屬於膽道癌。醫師提醒，膽道癌一種無聲、危險、默默生長的癌症，包括膽管癌和膽囊癌。每年全台有超過2000人被確診，但6成以上的膽道癌病人發現時卻都已是晚期，無法手術！喝酒、膽結石、膽發炎、肝炎、糖尿病等因素，都有可能增加罹患膽道癌的風險，如果有長期腹痛、噁心、黃疸、發燒等症狀，千萬別以為只是單純的腸胃毛病，建議儘快到醫院檢查。(原文刊載於2023/6/16，更新時間為2024/7/3)

33歲陳小姐於2年前洗澡時意外摸到右胸硬塊，就醫檢查，評估為0.5公分纖維囊腫，持續追蹤，但不到半年，意外確診為早期高風險三陰性乳癌，當時腫瘤已至4.2公分，整整大了8倍。所幸有商業保險支持，在醫師建議下，術前增加自費使用免疫藥物，手術時腫瘤明顯縮小至2.2公分，術後持續使用免疫藥物，目前恢復情況良好。腫瘤科醫師提醒，在台灣，平均每34分鐘就有1人罹患乳癌，每位女性朋友務必定期乳癌篩檢，提早治療。

編按：知名中醫師覺宗宏驚傳猝逝，其所開設的診所也在臉書證實，表示覺宗宏與家人前往日本旅遊途中，因突發性心臟病症離世，不少他醫治過的病患皆感到震驚、不捨。而其同業好友徐國峰醫師也發文悼念覺宗宏，為他不到40歲就英年早逝感到心碎。覺宗宏因「突發性心臟病」離世，泰半的「心肌梗塞」沒有前兆，若沒有及時送醫，死亡率高達3成。一般人多認為，冬季是心肌梗塞好發的季節，其實當夏季氣溫特別高的時候，因為急性冠心症而至急診的人數一樣是隨著溫度的上升而變多。在夏季氣溫超過30℃時，發生急性冠心症的風險會漸漸升高，當溫度超過31.5℃，風險會增加接近3成；每上升1℃，整體的死亡風險會增加3%，倘若病人同時伴隨高齡或是糖尿病，過高的溫度更會增加因為冠心病而死亡的風險！

這陣子，髖關節酸痛突然變成好熱門的健康話題，從蕭亞軒（44歲）、郁方（52歲）、盧秀燕（62歲）到李艷秋（66歲），都透露自己為髖關節酸痛所苦。也就是說：這波髖關節酸痛熱潮，從女明星，橫跨到勤走基層的女市長、熱愛運動的資深媒體人，年齡從40多歲到60多歲都囊括在內。

乳癌為台灣女性好發癌症第1位，發生率逐年遞增且有年輕化趨勢，但隨著醫學的進步，乳癌治療成效越來越好，預後也多能維持正常生活品質。但許多 病友 對於「罹患乳癌後的飲食」有許多顧慮，例如黃豆能不能吃、牛奶能不能喝等等，對此台北慈濟醫院侯沂錚營養師提供乳癌 病友 營養攝取原則，讓民眾能夠吃得健康又安心。