這波新冠症狀不一樣？「刀片嗓、久咳」最常見
明悅中醫診所中醫師靳閎鈞指出，目前國內主要流行的變異株為為NB.1.8.1，很多病人一進診間就直喊：「醫師，我喉嚨痛到像被刀割，連吞口水都痛！」而且這波的咳嗽特別難纏，許多患者一咳就是2~3個禮拜，甚至咳到胸口都痛了。
靳閎鈞分享，日前曾有一名阿伯確診後誤以為只是尋常感冒，自行服用成藥，結果咳嗽愈來愈嚴重，整個人軟趴趴，就醫時血氧已有下降情形。
他示警，這波感染症狀咳嗽、刀片嗓較常見，反而嗅覺、味覺失調的個案少了，因此別再用「聞不聞得到味道」來判斷，尤其是年長、三高與慢病等高風險族群，若出現症狀應及早接受醫師評估與治療，避免延誤治療。
靳閎鈞也指出，這波病毒的特性偏「濕、熱」，但每個人的體質不同，表現出來的症狀也不一樣。
■風熱：症狀以喉嚨劇痛、發燒、口渴、痰黃黏稠為主；
■風寒：畏寒、全身痠痛、鼻塞流清涕；
■濕氣：頭重重的、胸口悶、吃不下飯、舌苔很厚；
■寒包火：明明喉嚨很痛、發燒，但同時又覺得很冷、完全沒流汗。
靳閎鈞解釋，新冠雖是同一種病毒，但不是每個人都開同一帖藥，一定要看體質、看症狀來調整。如特殊的「寒包火」，只吃清熱的藥不夠，一定要「散寒」跟「清熱」一起處理，才能把病邪趕出去。
「清冠一號」別當防疫茶，喝錯反減免疫力
此外，也有許多病人一走進診間，就詢問：「醫師，我能不能先買清冠一號放著，當保養喝？」或是「我確診了，不管怎樣先吞一包清冠一號再說？」
對此，靳閎鈞強調，清冠一號是「治療用的處方藥」，並非保健食品，更不是防疫茶飲，不建議自行購買服用。尤其清冠一號含有黃芩、板藍根、魚腥草、桑葉等藥性偏寒涼的成分，主要設計來對付「風熱、濕熱」這種較偏熱性的症狀。
「它的藥效是清熱解毒，把它想像成『強力滅火器』，只有在身體發炎上火的時候才該用！」靳閎鈞直言。
他也提醒，若本身脾胃虛寒，平常就容易腹瀉、胃痛、手腳冰冷、胃口不好，這時候硬吞清冠一號，恐讓身體本來就不足的陽氣再被寒涼藥打壓下去，「病毒還沒清掉，先出現胃悶、腹瀉、全身無力等副作用。」更何況是沒確診的人隨便服用，也可能打亂身體平衡，抵抗力反而減弱。
▲台灣清冠一號藥材。（圖／Dr.Nice忠孝明悅中醫診所提供）
依體質、症狀「加減處方」更有效
他建議，不同的體質與症狀，可請中醫師「加減處方」，讓清冠一號的藥性更適合自己、發揮更大療效，例如：
1.平常手腳冰冷、腸胃虛：可加生薑、茯苓、白朮，把腸胃顧好，才不會被寒涼藥所傷。
2.痰多、身體重重的、舌苔厚的人：加藿香、佩蘭等芳香化濕的藥，將身體裡多餘的濕氣排掉。
3.咳到快岔氣、痰又黃又黏：加入川貝母、杏仁、桔梗，助清肺化痰、讓咳嗽順一點。
4.發高燒、喉嚨腫到難呼吸：加金銀花、連翹，加強清熱解毒的力道。
另外要特別注意的，小兒跟老人，用藥劑量要更小心。兒童可使用清冠一號，但必須依照體重與年齡調整劑量，約20公斤的孩童通常使用成人半量，10公斤以下幼兒則約四分之一劑量，切勿自行估算。
至於年長者因身體機能退化，用藥也要更輕、更溫和，千萬不要自己加重劑量。
他提醒，若感染後出現呼吸困難、胸痛、意識不清、嘴唇發紫、高燒持續不退，或血氧低於94%等危險徵兆，應立即前往急診接受治療，不可僅依賴中藥延誤就醫。他強調，中醫可協助改善症狀、縮短病程，但遇到重症警訊時，仍應及時接受西醫治療，才能把握最佳治療時機。
