30歲男餐餐外食,血便就醫竟是大腸癌
彰化秀傳紀念醫院近日收治一位30多歲男性病患,他平時工作忙碌,三餐幾乎靠外食解決,速食、炸物及各類加工食品是日常主食,很少攝取蔬菜水果。數個月前,他開始出現腹脹、排便不順及血便等症狀,但一直以為是痔瘡發作,因此遲未就醫。直到症狀持續惡化,才發現已罹患大腸癌。
彰化秀傳醫院大腸直腸外科主治醫師陳重均指出,過去大腸直腸癌多見於中高齡族群,但近年有明顯年輕化趨勢,門診中不乏40歲以下患者,甚至還有20多歲就確診的案例。
他曾收治一名20多歲女性病患,她因工作壓力大、生活作息不規律,經常以便利商店食品與手搖飲充當正餐。由於長期腹痛且排便習慣改變,就醫接受大腸鏡檢查後,也確診為大腸癌。
大腸癌年輕化,「超加工食品」成主因
陳重均表示,除了家族病史等遺傳因素外,飲食型態改變被認為是年輕型大腸直腸癌增加的重要原因之一。近年研究發現,超加工食品攝取過多,可能提高大腸直腸癌風險。
所謂「超加工食品」,包括速食、加工肉品、罐頭、微波食品、冷凍食品、泡麵、洋芋片、餅乾、糖果、含糖飲料、冰淇淋與添加大量鮮奶油的蛋糕麵包等。
這類食品通常含有大量糖分、油脂、鹽分與各種食品添加物,雖然取得方便、保存期限長,卻缺乏膳食纖維與天然營養素,長期食用除了增加肥胖與代謝疾病風險,也可能影響腸道菌叢平衡,進一步提高癌症發生機率。

超加工食品是什麼?營養師揭常見「地雷」
營養師高敏敏則表示,超加工食品特色是添加許多家庭烹調時不會使用的成分,例如人工甜味劑、人工色素、乳化劑、穩定劑、防腐劑等,同時具有高糖、高油、高鹽及保存期限長等特性。這類食品雖然方便、美味,但往往是「空熱量」——熱量高卻缺乏人體需要的營養素。
她指出,加工過程中可能導致部分營養流失,而為了提升口感與保存性,業者往往會額外添加大量糖、鹽與油脂,使熱量大幅提高。此外,部分食品包材或加工環節還可能接觸塑化劑、雙酚A等環境荷爾蒙。
長期大量攝取超加工食品,除了提高罹患腸癌的機率,還可能影響心血管與代謝健康。研究顯示,攝取過量超加工食品不僅會提高50%的心血管疾病死亡率,還可能增加48%到53%的焦慮等心理疾病發生,甚至是失智症及癌症等風險。

嘴饞沒關係,從原型食物開始改善
有趣的是,一般常認為男性較不注重健康,才會攝取較多的超加工食品,但一項長達8年的追蹤研究發現,常吃超加工食品的族群多為年輕、高教育程度、高收入的女性,顛覆既定印象。
這也顯示超加工食品在日常生活中有多麼普遍,特別是忙碌的上班族根本很難完全不碰,不過仍可以透過日常選擇逐步降低攝取量。
高敏敏建議,可以用原型食物取代部分加工食品,例如泡麵可加入蔬菜、雞蛋與瘦肉提升營養價值;罐頭甜湯改為自煮紅豆湯或綠豆湯;洋芋片可改吃烤地瓜片或毛豆;果乾則以新鮮水果取代,以獲得更多維生素與膳食纖維。
即使偶爾嘴饞想吃也沒關係,但可控制超加工食品的食用頻率,每週最多不超過3次。同時養成閱讀食品標示的習慣,減少添加物攝取,並增加蔬果、高纖食物與天然食材比例。