老人才會得皮蛇?病毒侵襲30歲男害「聽損、臉歪」…醫揭驚人數據:這3部位最易發病「尤其右側」

老人才會得皮蛇?病毒侵襲30歲男害「聽損、臉歪」…醫揭驚人數據:這3部位最易發病「尤其右側」

台灣每年約有1萬2千人因「皮蛇」帶狀疱疹就醫,統計也顯示,台灣人每3人就有1人終生可能罹患至少一次的帶狀疱疹。一般人多以為皮蛇是高齡或體弱者才會面臨的疾病,但醫師提醒,臨床上不乏年輕族群罹患的案例,一名30歲男性因工作壓力導致免疫力下降,病毒復發並侵犯右側臉部,不僅造成顏面歪斜,還出現聽力受損,治療後仍須長時間復健,才逐漸恢復臉部肌肉功能與聽力,因此千萬不可輕忽。

 

水痘病毒潛伏神經節,免疫力下降就活化

 

「痛起來要人命!」這句話並非誇飾,而是許多曾罹患帶狀皰疹(俗稱皮蛇)患者的切身感受。

 

衛生福利部嘉義醫院感染科主任廖忠信表示,一般人多以為皮蛇是高齡或體弱者才會面臨的疾病,但他臨床上曾收治一名30歲男性,因長期工作壓力導致免疫力下降,病毒復發並侵犯右側臉部,不僅造成顏面歪斜,還出現聽力受損,診斷為「侖謝亨特氏(Ramsay-Hunt)症候群」。

 

該患者除了急性期接受藥物治療,後續仍須長時間復健,才能逐步恢復臉部肌肉功能與聽力,對日常生活影響甚鉅。

 

帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒(Varicella-zoster virus)引起。多數患者在童年曾感染水痘,即使痊癒後,病毒仍潛伏於神經節中,一旦免疫力下降,便可能再次活化,轉而以帶狀皰疹的形式發作。

 

在臨床表現上,帶狀皰疹可發生於身體各部位,包括臉部、胸腹、四肢甚至會陰處。

 

 

患者通常會先出現局部刺痛或灼熱感,隨後出現紅疹與水泡。整體病程約需2至4週才逐漸緩解,但部分患者即使皮膚癒合,仍可能出現長期神經痛,稱為「帶狀皰疹後神經痛」,疼痛持續時間不一,嚴重影響生活品質。

 

他分析嘉義醫院近年因帶狀皰疹相關疾病住院的病例資料,結果顯示:

 

■女性患者人數約為男性的1.2倍,且平均年齡較高;

 

■50歲以下患者僅占2.5%,其餘多為70歲以上族群,顯示高齡者為主要高風險族群。

 

發病部位以身體右側略多,其中以腰部最常見,其次為臉部與背部。

 

■統計中約有13.7%的患者最終死亡,顯示重症風險不容忽視。

 

 

年齡越高,風險越大

 

廖忠信強調,帶狀皰疹主要好發於中老年族群,尤其是合併慢性疾病者。雖然像前述30歲患者這類年輕發病、且波及第七對腦神經(顏面神經),並留下後遺症的情形相對少見,但提醒民眾仍不可掉以輕心。

 

他建議,65歲以上長者、患有多重慢性病者,以及長期處於高壓狀態的族群,應特別留意作息與健康管理,必要時可主動諮詢感染科或家醫科醫師,評估接種帶狀皰疹疫苗的適切性。

 

雖然疫苗需自費,但不僅有助降低發病機率,也能減輕發病後的疼痛程度,避免對生活造成長期影響,讓皮蛇不再成為健康路上的隱形威脅。

 

 

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