眼前的醫師，過去二十多年幫無數病人切除大腸癌腫瘤，但整場訪問中，讓他聊得最起勁的話題不是醫術，而是籃球。
「打籃球是一件很serious（認真）的事，在美國讀高中時，我是校隊的先發控球，在美國要打進校隊，沒那麼簡單。我對籃球的理解，可能跟我對醫學的理解不相上下。」他用低沉宏亮的聲音笑說。
出身醫師世家的陳自諒，認為自己人生最大的資產，是年少留學美國的經驗。雖然要辛苦打工、大學被迫回台灣就讀，卻讓他在腹腔鏡專業進修與交流上更有競爭力。（攝影／唐紹航）
引入先進腹腔鏡技術
不被看好仍堅守信念 頒獲終身成就獎
醫師名叫陳自諒，現任中國醫藥大學新竹附設醫院院長，也是台灣大腸直腸外科醫學會理事長。二十多年前，他赴美將先進腹腔鏡技術引進台灣，堪稱台灣大腸直腸外科微創手術的重要推手。今年一月，他獲亞洲腹腔鏡與內視鏡外科醫學會（ELSA）頒發終身成就獎。如果把他的醫學成就放到球場上，他大概已經入選名人堂。
籃球的話題，一路到訪問完拍照都沒結束，聊到勇士隊當家球員柯瑞（Stephen Curry）時，陳自諒興致勃勃地提及柯瑞的父親、退役NBA球員戴爾．柯瑞（Dell Curry），「你知道嗎，他在大學的時候其實沒被重視……。」
八○年代，還在大學校隊的戴爾．柯瑞已經以精準的三分球聞名，然而當時美國大專體協，還沒正式在球場畫上三分線，遠程投籃技巧無用武之地，反而進入了承認三分球規則的NBA才讓他大放異彩。
一九六四年生的陳自諒，比戴爾．柯瑞早十四天出生。與柯瑞相同，他也經歷過一段不被看好的大學歲月，畢業後將腹腔鏡引進台灣時，更備受國內醫界質疑。然而他堅持自己的信念與專業，終於改變了大腸直腸外科的手術趨勢。
談起最初為何選擇大腸直腸作為外科次專科，陳自諒笑說其實是個偶然，「當時我覺得這是一個比較輕鬆的次專科，只要開開痔瘡就好，一兩個禮拜才有一個病人。」
沒想到進入二十一世紀，大腸癌發生率急遽攀升，過去二十年來，每年都有上萬人確診大腸癌。
目前大腸癌的治療方式，還是以手術切除為主。隨著腹腔鏡微創術式成熟，癌友的醫療品質大幅改善，「過去刀開下去，目視會有死角，如果把腹腔鏡伸進去，可以看到不同角度，還能像顯微鏡一樣放大，不只傷口小，也能做得比較精緻。」陳自諒說明。
如今對於腹腔微創手術侃侃而談的陳自諒，一開始並非懷抱著宏大志向成為醫師，反而是在家族壓力之下半推半就地走上這條路。
被迫中斷的異地生活
努力融入美國 父親卻「逼」他回台
陳自諒出生於彰化縣田中的仕紳家族，祖父陳景崧赴日學醫後回國，在家鄉開設「景崧醫院」（後改名為景崧診所），二兒子陳時宰就是陳自諒的父親，長大後留美學醫，也回到家中的醫院看診。從小，陳自諒就在醫師世家裡長大。
由於是地方名門望族，「當時家裡很有錢，到小學四年級前，我腳伸出去就有人幫我穿襪子；以前功課不寫，老師不敢打你，因為他們都免費來我家看病。」陳自諒回憶，「後來父親把我們送去台中讀書，說我們再這樣下去，以後都要變『阿舍』（台語，指不知民間疾苦的紈箖子弟）！」
在嚴父管教下，被寵壞的小孩彷彿被丟進叢林，開始自立求生。陳自諒升國中時，適逢台美即將斷交的七○年代，在緊張的時代氣氛下，陳時宰決定將兒子送往美國留學。陳自諒跟弟弟原本一起住在夏威夷，後來弟弟跟著姊姊、姊夫搬去密西根州，只有他一人繼續在夏威夷求學。
陳自諒記得，當時母親一個月只給他三百美元，供他吃、住、加油。為了自己補貼開銷，他總趁著寒假去密西根找弟弟，兩人每天一大早起來開著汽車送報紙打工；在夏威夷時，他幫親友做夾腳拖代工，把人字帶卡進鞋裡，「一雙十分錢，做一箱兩百雙，就能賺二十美元。」他說。
刻苦的少年歲月，養出陳自諒堅韌的適應能力。然而，好不容易融入了美國文化，祖父陳景崧卻要求陳自諒回台灣念醫學院。「當時我被父親斷水斷電，我爺爺八十三歲，直接跟父親飛到美國，把我帶回台灣。」
那或許是他人生最不得志的一段時光。他以僑生身分保送進中國醫藥大學醫學院，由於中文能力跟不上身邊同學，學習必須付出加倍努力，一開始成績更是處於後段班，「一堆課都被當掉。」他對父親無法諒解，除了偶爾被叫回家裡診所打工，大學整整七年，他幾乎不跟父親說話。
好不容易熬到畢業典禮當天，他邀請父親出席，父親內心欣慰，但表面依然嚴肅，只是用台語淡淡稱許：「你還能畢業喔？」
陳自諒（圖）赴美學習腹腔鏡術式，父親得知後只嚴肅冷靜地「喔」了一聲，告訴他這很新奇、要再精進技術。（圖／陳自諒提供）
潛心鑽研腹腔鏡新術式
與同輩醫師前行 質疑聲浪中不退縮
儘管求學時挫折累累，陳自諒的行醫之路卻是愈走愈順。二○○○年，剛升主治醫師的他，在當時彰基院長的鼓勵下赴美進修、學習先進的腹腔鏡技術，這段經歷也對他日後職場生涯產生重大影響。
中學時期的留美經驗沒有白費，流利的英文，讓他一到醫院就跟護士們打成一片。當時他的老師每周開兩天刀，每一台手術，他都在刀房裡觀摩學習，每個周末到老師的研究室裡讀書。七個月後，他將美國的知識與腹腔鏡器械帶回台灣。
然而，當時國內對於大腸直腸外科的腹腔鏡手術態度保守，擔心技術不成熟、病灶清不乾淨。陳自諒坦言，自己不是台灣最早做腹腔鏡微創手術的人，卻是當時面臨前輩師長質疑聲浪時，極少數一路堅持下來的。
臺北醫學大學臺北癌症中心院長魏柏立，與陳自諒相識超過二十年，同輩的二人，也是共同推動腹腔鏡術式的戰友，「當時很多前輩大老反對，有次開會，我在講台上被『釘』了一個小時，相信他（陳自諒）也有類似經歷。這段過程中，我們亦師亦友，一直互相交流經驗、手術困難的地方怎麼克服。」
就像戴爾．柯瑞苦練三分球、最終在NBA受到矚目，當時的陳自諒，彷彿也在一座沒有三分線的球場上，慢慢鑽研他相信將成為趨勢的腹腔鏡術式。
從美國返台後，陳自諒先從良性手術（非癌症腫瘤）開始做起，第一台刀是一個長期便祕患者，開刀之前，每天要吃十顆以上瀉藥才能順利排便，「手術要切一段腸子下來，我開了十個小時。開刀後三天她就排氣，第五天就出院了。她覺得很神奇，那麼大的手術，傷口卻那麼小！」他回憶。
累積了五十個良性病患之後，他在新加坡的內視鏡外科學會做口頭報告，分享他的手術經驗。當時，腹腔鏡手術開始在亞洲國家風行，陳自諒的英文能力，讓他能跟其他亞洲國家醫師自在交流。在他的努力下，台灣的腹腔鏡微創技術跟上國際，開始受到國內醫界認可，成為大腸直腸癌腫瘤切除的主流術式。
如今，陳自諒已是台灣數一數二的腹腔鏡外科醫師，過去最忙的全盛時期，他一天最多要開七台刀，同時在三個刀房之間輪流穿梭，從早上開到傍晚七、八點才結束。
陳自諒（右）熱愛籃球，到現在還有固定打球的習慣。訪問中他也分享年輕時跟前職籃球員鄭志龍、陳志忠、朱志清等人在球場上切磋的經驗。（圖／陳自諒提供）
感念父親嚴厲教養
留美回台行醫 讓台灣術式跟上國際
魏柏立也表示，陳自諒接手中國醫藥新竹附設醫院以來，積極培養醫院團隊，也把手中的技術資源傳承給下一代。更重要的是，「我自己看過他開刀，知道他的刀是好的。我想過哪天我不幸有需要（手術）的時候，就去找他。」他說。
二七年，陳自諒即將出任亞洲腹腔鏡與內視鏡外科醫學會理事長，問他為什麼那麼積極走向國際？「台灣的外科醫師其實很厲害，但始終沒有被世界看到。讓世界認識台灣，這很重要！」他說。
就像早年在美國籃球校隊，他擔任球場上運籌帷幄的控球員，後來投身醫界，他不只是追求自己的成就，更要讓台灣作為一個群體，在世界舞台上得分。
如今回首，陳自諒認為自己一生中，能在醫療專業領域得到認可，累積相當實力，全來自父親當年替他做的選擇，以及一路以來嚴厲的督促。
「我很感謝我爸當年把我帶回台灣。」他總結，「第一、我能在自己的國家（執業），第二、我有雙語能力，跟外國人沒有隔閡。在美國，我可能只能當一個開業醫師，沒辦法像在這邊，盡情做我想做的事。父親把我訓練得很好。」
訪問最後，陳自諒回憶起小時候祖父開醫院，遇到窮苦的病人都不收醫藥費，到了年底，就把過去一年病人的賒帳帳單燒掉，「我爺爺這輩子當醫師都沒賺到錢，我爸也沒賺到錢。」對他們而言，看見病人在問診與手術後康復，或許是比財富更重要的事。
他頓了頓，不知是不是開玩笑地補了一句，「老實說我也沒賺到什麼錢，但我賺到了幸福。」
曾經的曲折與匱乏，在跋涉穿越過後，都成為陳自諒珍視的人生寶藏。他憑藉這份寶藏，在台灣大腸直腸外科領域，畫出一條革命性的三分線。
