她「便秘成習慣」,最誇張14天排便一次!喝水少、肌力差、雌激素影響都有關…中醫2處方有效改善

她「便秘成習慣」,最誇張14天排便一次!喝水少、肌力差、雌激素影響都有關…中醫2處方有效改善

便秘是常見的現代文明病,許多人求助益生菌或酵素仍改善有限,若吃西藥又擔心是否造成副作用。其實中醫也有「潤腸通下」及「補益脾胃」的處方,有位41歲長期便秘女子,經過中醫3個月治療,就從平均5~7天排便一次,改善為每天都解便,不再感到「滿肚子大便」。

 

這名41歲女子長期便秘,近5年來,經常1週才排便一次,最長更曾2週才排便,而且都要非常用力才偶而大出小硬便。這可能和她容易緊張、做生意壓力大、生活不規律有關,久而久之便秘成為一種習慣,偶而會引起腹痛、頭痛,整天總覺得「滿肚子大便」,感覺很不舒服。

 

她服用瀉藥和灌腸是有效果的,但停了之後,又回復便秘,也吃了許多廣告打很大的益生菌或酵素,但卻都沒效,有的還價格不斐,窮途末路下,轉而向衛福部彰化醫院中醫師黃鋒榮求助。

 

黃鋒榮指出,這位病患很擔心腸胃有問題,幸好胃鏡和大腸鏡檢查都無大礙,才放下心中大石。也就是說,她不是消化系統器官有問題的器質性便秘,而是習慣性便秘,其發生原因大都與生活環境和個人行為有關。

 

黃鋒榮表示,生活緊張、壓力大、飲食不定時、不運動、飲水不足、纖維質攝取少等原因,都是釀成長期便秘的可能原因。

 

長期便秘不解決,可能會衍生腹痛、頭痛、肩酸、食慾不佳、口臭、頭昏眼花、失眠、急躁、口乾舌燥、疲勞等各種症狀,更甚者還可能引發大腸癌、心血管疾病等,不可輕忽。

 

對於這起個案,首重「潤腸通下」,黃鋒榮以玄參、麥門冬、生地黃、大黃、芒硝的增液承氣湯為主,後續再「補益脾胃」,以香砂六君子湯、補中益氣湯為主,提升腸蠕動功能,2個月後效果慢慢浮現,到了3個月後,已經可以一天排便一次。

 

 

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女性便秘高於男性

 

黃鋒榮說,推估成年人罹患便秘者大概15%左右,「臨床上,女性便秘的情況明顯比男性多,可能與壓力、雌激素變化有關;反而男性容易有濕熱體質,比較容易拉肚子。」他解釋,女性體質多濕冷,加上要兼顧工作與家庭導致壓力大、受雌激素影響、肌肉力量不足、運動量比較低、水喝得比較少等,都是比較容易便秘的原因。

 

至於老年人便秘比例也多於年輕人,則是因為老化使得腸胃道消化功能退化,吃的也越來越少,相對便秘比率上升。黃鋒榮強調,便秘長期下來會造成腸胃道病變、大腸癌等疾病,也會衍生情緒問題,因此預防便秘最好從日常生活做起,包括保持情緒平穩、規律作息、多運動、攝取足夠的纖維質與水分。

 

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