7旬嬤忘了怎麼煮菜「清蒸魚變鹹魚」…長輩疑失智卻不肯就醫?佛心醫教1招:護尊嚴又不傷感情

7旬嬤忘了怎麼煮菜「清蒸魚變鹹魚」…長輩疑失智卻不肯就醫?佛心醫教1招:護尊嚴又不傷感情

據國衛院最新調查,65歲以上國人失智盛行率約為8%,但隨著戰後嬰兒潮人口邁入退休之齡,預估未來20年,每天約有近48人失智,等於每30分鐘即增加一名失智症患者。

不過失智者多半沒有病識感,更排斥就醫,焦急的家人究竟該怎麼辦?日前衛福部彰化醫院失智共照個管師就協助病患家屬「合演一齣戲」,以追蹤身體狀況為由,轉介70歲阿嬤到神經內科看診並進行檢查,完成失智鑑定,得以後續的各項就醫及服務。

 

這位70歲的阿櫻阿嬤原本就有糖尿病、高血壓及高血脂的三高疾病,但近1年來阿嬤慢慢變得很奇怪,常忘記家常菜的烹飪方式,分不清糖、鹽調味,把醋當成醬油,清蒸魚弄成鹹魚,難吃到連貓咪都嫌棄。

 

不僅如此,阿櫻阿嬤還疑心丈夫外遇,阻止他用手機,後來乾脆把手機藏起來、時時監控對方。也因擔心東西被偷,連自己的三高藥物都藏起來,讓家人搞不清她是否按時服藥。

 

雖然家人懷疑阿嬤失智,但阿嬤一再抗拒檢查、就醫,眼看狀況日益嚴重,女兒深感父親難以支撐,遂向彰化醫院失智共照中心求救。

 

彰醫失智共照中心個管師江淑娟表示,他們發現阿嬤的三高藥是長期看診家醫科主任廖曜磐,也很信任他,因此決定與廖主任合作,在阿嬤例行到家醫科看診時,以追蹤身體狀況為由,巧妙地推薦阿嬤到神經內科看診並進行檢查。阿嬤欣然同意,個管師全程陪伴,最終順利完成了所有失智的相關檢查,後來也確定是失智症,定時服藥追蹤。

 

廖曜磐說,失智患者常會抗拒就醫,可以由患者信任的醫師轉介看診,讓患者卸下心防,達成不延誤病情,以及取得後續較完整的福利及醫療服務。

 

 

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彰化醫院長照管理組長張文瀞則表示,匯聚愛與專業的演出,讓阿櫻阿嬤在不自覺中接受了檢查,也為她未來的治療鋪下了一條比較明亮的道路,包括取得身障手冊,可以減稅及診療優免等,後來也申請了喘息服務及居家服務,讓阿公可以休息喘口氣,居家環境及醫療有照服員幫忙。

 

張文瀞說,面對疑似失智的長輩抗拒就醫時,可以借助熟悉且信任的「演員」,安排情境演出,以更輕鬆的方式引導就醫。譬如找長輩熟悉信任的親友、鄰居、孫子女,或信任的權威,像是醫師、教友等一起說服去看診,甚至可以請醫師幫忙「演一齣戲」 ,讓就醫過程更順利。

 

而演出「劇本」可以用陪同家人就醫或健康檢查等作為理由,若要請醫師協助演出,最好事先溝通,在不破壞家庭和諧的情況下,讓長輩不自覺接受診療及檢查,同時保護他們的尊嚴。

 

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