疫苗該不該打，有什麼該注意的問題，由亞東紀念醫院感染科主任楊家瑞說分明。

Q1:疫苗常見的副作用有哪些？

楊家瑞答（以下簡稱答）：因疫苗所產生的問題才稱為副作用，不良事件指的是在沒有施打疫苗的情況下，也可能發生的情況。

施打AZ疫苗後，有一○％以上的接種者會出現發燒、頭痛、肌肉痠痛、全身寒顫、施打部位紅腫熱痛等身體反應。舉亞東紀念醫院同仁為例，以全身倦怠、發燒、畏寒為主，平均二至三天症狀就逐漸緩解，我個人則沒有明顯副作用產生。

至於極罕見副作用中，腦部血栓發生率約百萬分之四，肺部栓塞發生率約是百萬分之十以下，格林巴利症候群（Guillain-Barre Syndrome）則低於百萬分之一。其中，接種AZ疫苗後發生的血栓，與無接種發生率的背景值（每年每百萬人有將近十人）對照，並沒有較高現象。這些極罕見的副作用只要早期發現、早期診斷是可以被治療，如出現血栓時，即時給予抗血小板製劑、抗凝血藥物，就可避免病程進展到不可逆的現象。

4種新冠疫苗效力、副作用比一比：

 

莫德納

有效性：94%

預防重症有效率：100%

副作用：持續數天的發燒、肌肉痠痛、頭痛，尤其打完第2劑時特別明顯

 

AZ

有效性：70%

預防重症有效率：100%

副作用：施打部位疼痛、發燒、肌肉痠痛、頭痛

 

輝瑞(BNT)

有效性：95%

預防重症有效率：89%

副作用：疲倦、頭痛、畏寒、肌肉痠痛，尤其打完第2劑時特別明顯

 

嬌生

有效性：60%

預防重症有效率：85%

副作用：目前資料較少

Q2:曾經確診或正在感染卻未被診斷出來，施打疫苗會有何影響？

答：曾經感染或正在感染COVID-19，並不影響施打疫苗的安全性。然而，會不會因此有更高的抗體產生，目前還不清楚。

Q3:施打疫苗後，應該注意哪些事情？

答：接種後應在醫院停留、觀察三十分鐘後再回家。返家後，應持續關注身體狀況，若出現呼吸急促、間歇性跛行、走路疼痛、劇烈頭痛、視力模糊者，應儘速就醫；若施打後兩周沒有上述不適，通常就沒問題。

Q4:施打AZ疫苗第一劑、第二劑須間隔多久時間？不在此間隔時間內施打，會有何影響？

答：兩劑應間隔八至十二周，即使超過十二周再施打，理論上還是具有保護力。此外，根據英國公共衛生部在三月一日刊出「真實世界」的研究發現，即使只接種一劑AZ疫苗，也能降低染疫與重症風險。

Q5:目前政府開放公費施打疫苗的順序？

答：政府列出十大施打族群優先順序為：醫事人員、中央及地方政府防疫人員、高接觸風險第一線工作人員、因特殊情形必要出國者、維持社會運作之必要人員、機構及社福照顧系統之人員及其受照顧者、維持國家安全正常運作之必要人員、逾六十五歲長者、十九至六十四歲具有易導致嚴重疾病之高風險疾病者、五十至六十四歲成人。

Q6:打完兩劑疫苗就不用戴口罩了嗎？

答：施打疫苗後還是有機會被感染，唯有戴好口罩才能避免病毒持續擴散。至於戴兩層口罩是否有更好的防護力？重點在於佩戴口罩的密合度，不論戴一層或兩層，隨意取下口罩透氣，都會增加染疫風險。

Q7:十八歲以下孩童或生活無法自理者不幸確診，親人可陪同住院嗎？

答：不行，除非感染者的親人同時確診，否則只能由護理人員全程照顧。