武漢肺炎症狀》感冒可能是冠狀病毒引起?醫師:除了發燒、頭痛、拉肚子...這4大前兆也千萬要注意!

撰文 :照護線上 日期:2020年02月18日 分類:最新文章 圖檔來源:達志
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武漢肺炎(新冠肺炎)症狀有哪些?武漢肺炎疫情發展到現在,面對2019新型冠狀病毒,你開始覺得煩了嗎?討厭停課,還是搶不到口罩嗎?我們需要更認識這隻新型冠狀病毒。平常感冒也可能是冠狀病毒引起的!除了發燒、頭痛、拉肚子...這4大前兆也千萬要注意!

平常感冒也可能是冠狀病毒引起的!

 

大家都曾經感冒,感冒並不是「冷到」所以感冒,其實感冒就是一些病毒導致的感染,而其中就包含了「冠狀病毒」。想到感冒,你可能會說,「這就還好而已」,幾天就過去,不用太緊張。沒錯,所以過去冠狀病毒僅是個默默無名的小病毒而已。

 

另一種「流行性感冒」顯然恐怖的多,這個致病原是「流行性感冒病毒」,1918年的西班牙大流感帶來全球至少五千萬人死亡,比第一次世界大戰帶來的死亡人數還多。而流行性感冒每年都會捲土重來,帶來不少染病者與死亡案例。

 

不過一到21世紀,冠狀病毒就靠著SARS,震驚了全世界。當時從廣東先出現非典型肺炎的案例,後來才知道這是種新型、變種的冠狀病毒,眾人皆無抗體,感染嚴重的話會導致呼吸困難、缺氧、死亡,在2002到2003年之間,全球約有8096例,造成774例死亡,其中中國佔了5327例,香港有1755例。

 

十年後冠狀病毒又再次出現,這個感染國人可能比較陌生,叫做「MERS」,前幾年主要發生在中東地區的沙烏地阿拉伯,總計有2494個案例,858人死亡,超過一半的染病患者需要裝置呼吸器,帶來36%的死亡率。

 

武漢肺炎

 

這次的武漢肺炎,致病原也是冠狀病毒,當然這是一種新型的病毒,被稱為「2019新冠狀病毒(2019-nCoV)」。這是21世紀出現的第三隻引發疫情的冠狀病毒。

 

這一期的美國醫學雜誌刊出關於武漢肺炎的臨床報告,描述138位於中國武漢感染武漢肺炎的病患,其中有41%,也就是將近一半的患者,是在醫院裡感染的。其中四分之一的感染病患需要住到加護病房,死亡率4.3%。而且,雖然有這麼高的院內感染比例,並不是「單一個」超級傳播者把病毒傳給其他人,而是一直互相傳染導致的。

 

另一篇報告則是分析「非」在武漢發病的13位病人,他們是在旅行(多數是剛好去到武漢)時或曾接觸來自武漢的人而感染上的,平均年齡是34歲,多為年輕成人,這一群人後來都痊癒,沒有死亡者。

 

目前我們對新型冠狀病毒(武漢肺炎)的認知,出現這些症狀要小心!

 

2019新型冠狀病毒的潛伏期平均是5.2天,但也有推估到2星期(14天)之久的。被感染到旦還無症狀之際就可能傳播給其他人,但多數還是有症狀者才會造成傳染。

 

多數人的症狀以發燒乾咳為主,有些人還會喘不過氣。少數患者則表現肌肉痠痛、頭痛、喉嚨痛、拉肚子。住進醫院後有三分之一的人進展到急性呼吸窘迫,本身有糖尿病、高血壓等慢性病的人更容易會病情惡化。

 

治療方式多為「支持性療法」,根據SARS和MERS的治療經驗,目前已有抗病毒藥進入臨床試驗。

 

截至2/14,全球感染人數為64241人,死亡數1489人。

 

截至2/18,全球感染人數為71902人,死亡數1775人。

 

(編按:截至2/21,目前全球感染人數76708人,死亡人數2247人。)

 

武漢肺炎新型冠狀病毒會何去何從?

 

這樣看起來,和2002年的SARS與中東地區出現的MERS這兩種同樣是冠狀病毒帶來的疾病相比,新冠狀病毒似乎感染力更強,讓更多人會受到感染,但是目前為止致死率較低。

 

疫情走到現在,從開始的戴口罩、勤洗手,到目前愈來愈多人可能要取消旅行,延後上工,或日常生活就醫時被量體溫、問旅遊史而搞得很煩,有些人就會問:「死亡率沒那麼高,為什麼要為了這隻病毒而限制我的生活?」

 

這樣講好了。即使致死率沒有SARS這麼高,但只要感染人數夠多,仍然會造成可觀的死亡人數。目前新冠狀病毒造成的死亡人數已達910例,其實已經超越SARS了!

 

「可是流感病毒比較嚴重吧?為什麼我們不隔離流感的人?」有人會這麼問。

 

流感病毒已經在世界上流竄至少一百年了,所以流感病毒早已經傳到全世界的時候,我們確實就不可能靠著隔離來做處置。但目前我們對於這個新型的冠狀病毒會造成什麼傷害還不夠清楚,且目前相對還在病毒散播的早期。

 

因此隔離、檢疫這些舉動的可以爭取更多時間,讓科學家更了解病毒的活動模式,甚至找到治療方式,或是研發出避免人類感染的疫苗,在在都能減少病毒傳播,減少病毒帶來的死傷。就像當時大家防堵SARS確實能避免全球大流行一樣。

 

疫情爆發到怎樣的程度,還是與我們如何反應有關。及時做出反應行動的,還是能改變疫情。當武漢肺炎出現後,北韓很快地就關閉了邊境,禁止中國人進入,即使中國與北韓距離很近,目前並無案例。

 

現在99%武漢肺炎的案例都出現在中國,另外前三名為新加坡、香港、泰國,分別為58例、53例、和33例,都是疫情發生時沒有相對應措施的地區。

 

(編按:截至2/21,中國大陸以外的確診病例數目前前三名為日本鑽石公主號619例<含台灣籍5例>、韓國156例、日本97例)

 

另外一個觀察是,目前不是中國境內的武漢肺炎感染者死亡率低。910例死亡裡只有一中國人旅行到菲律賓時死亡,另一人在香港死亡。也就是說,當患病人數相對少,醫療系統還能負荷時,治療成果也會比較好。當醫療系統崩盤,就會帶來相對變高的死亡率。因此在能防堵疫情時,全民還是得一起努力!

 

所以大家還是不要抱怨量體溫,寫寫旅遊史這些事情了。這些努力都不是「爽到他,辛苦到我」,而是有用的,我們一起配合,才能改善病毒破壞的軌跡。

 

2019新冠狀病毒會何去何從?只有時間會證明一切。而我們要專注在自己能做的努力,例如:

 

醫院端

 

醫院端最好都要貼出謝絕訪客的告示,也要強制醫療工作者若已生病,就不要進行醫療服務,不要宣傳「抱病替患者診治,代表很有醫德」這樣錯誤的觀念。

 

針對要進入就醫的民眾需先詢問是否有症狀,並測量體溫。有咳嗽、發燒症狀的人需戴口罩,並與其他患者分開。

 

清潔方面要注意讓可能汙染的空氣不要進入再循環,並盡可能清潔、消毒各處表面。

 

個人端

 

生病者要戴口罩,除非要就醫,否則盡量不外出。

 

配合檢疫、隔離政策,若有旅遊史與接觸史,請配合。這是利人利己的行為,我們社會需要這樣願意配合的心態,疫情才不會擴大。

 

大家也要趁機改變習慣,不要常常去醫院探訪家人、朋友,從前面的臨床研究報告大家就能曉得,院內傳染的比率真的很高啊。

 

平常其實就是多洗手。一般大眾若沒有症狀,也沒有負責照料其他人健康,就不需要一直戴著口罩,瘋搶口罩不會促進個人健康,這時擠去人多、排隊的地方更不好。

 

不要渲染隔離者、確診者的資訊,形成對立無濟於事。

 

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(本文獲「照護線上」授權轉載,原文刊載於此)

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武漢肺炎確診人數激增,該怎麼抵抗「新型冠狀病毒」威脅?多位醫師都推薦,除了肥皂勤洗手,提高身體免疫力,是最好對抗病毒、細菌的武器。人體倘若有優良的免疫力,就能抵抗病毒與細菌的感染、傳染,並有效排毒,對於遠離病毒和武漢肺炎的侵害有很大的助益。

天氣變得又濕又冷,早上一起床總要打幾個噴嚏,喉嚨也總是會覺得乾癢。但在這種天氣裡,總有一些人還是可以穿著薄薄一件外套就出門,卻總是不感冒,而且精神很好;其實差距就是在「免疫力」,免疫力高,身體健康,自然可以抵抗外面許多病菌。

 

日常5招簡單製造抗病體質!

 

一、每天喝足2000cc的水

 

腎臟是身體的排毒中心,也負責一些特殊的內分泌,像是腎上腺素就是由腎臟上方的腎上腺來分泌。而腎上腺素除了可以提升精神,同時也可以喚醒免疫系統,讓免疫系統活化。

 

所以透過喝下足夠的水,讓腎臟可以維持正常的代謝、排除多餘的廢物、正常分泌激素,間接也能喚醒我們的免疫系統。

 

不過身體很缺水的時候,需要補充的就是單純的「水」,而不是其他的飲料,像是茶、咖啡,或是含糖飲料,因為咖啡跟茶都是利尿的飲料,看起來好像喝了很多進去,卻會讓身體排更多水出來,根本沒有補到水;而含糖飲料會讓身體的糖分過高,為了把糖分排出去、也會增加尿量,同樣讓水分流失。

 

二、多吃大蒜

 

根據佛羅里達大學在2016年的研究,陳年大蒜真的可以幫助免疫系統的提升,他們把120名20~30歲左右的健康受試者分成2組,分別服用90天的陳年大蒜跟安慰劑,結果服用大蒜的人,血液中的免疫T細胞、自然殺手細胞明顯的增加了,而且功能變得更強大,複製的速度快了8倍、活性提升了30%。

 

而免疫T細胞,就是對抗感染的第一線,如果數量越多,就代表能對抗的病原體越多,自然就不容易被感染。

 

三、間歇性斷食

 

在2014年南加州大學的研究中,「禁食」可以觸發免疫系統產生新的白血球、淋巴細胞,在完全消耗能量儲備的狀況下,身體會啟動戰備狀態,同時也提高了免疫力。 不過這項研究要求至少1年要禁食2~3天,所以越來越多的研究指向「間歇性斷食」。

 

像是2019年,美國約翰・霍普金斯大學醫學院研究發現,每天18小時的禁食(也就是在6小時內進食完畢),可以觸發身體轉換能量,增加抗壓、抗炎的能力,也增強了對疾病的抵抗力。

 

如果覺得一天只能在6小時內進食太過困難,也可以試試8小時內進食,也就是早上9點吃第一餐,中間的時間可以攝取到一天所需的熱量,但不要超標,而下午5點後不再吃任何東西,讓身體有消化跟修復的時間。

 

四、絕對不用手揉眼睛跟挖鼻子

 

常見的感冒、流感、病毒或細菌感染,都是透過飛沫傳染跟接觸傳染,而飛沫是細微到可能不太會察覺,但打個噴嚏就可能將飛沫黏在桌上、電腦上,手只要碰了這些東西再去摸眼睛、鼻子等有黏膜的器官,就可能讓病菌趁隙而入。

 

而即使在一般情況下,也不建議揉眼睛,因為眼睛的結膜是很脆弱的,外力很容易造成傷害,如果揉眼睛揉太大力,很可能形成撕裂傷,反而傷害視力。所以建議如果眼睛癢、乾澀,可以透過洗眼、冰敷或熱敷的方式來緩解,不要輕易揉。

 

至於鼻子的部分,除非鼻腔真的塞住,不然在洗澡的過程中,鼻腔的髒污就會因為蒸氣而軟化,很容易擤出,不需要動手去挖;而即使要挖,也建議用乾淨、消毒後的棉花棒來代替手指。

 

五、隨時保暖頭頸部、胸腹部

 

因為人是恆溫動物,體內的「核心溫度」會一直固定在攝氏36.5~37度左右,而身體會透過流汗、毛孔張開散熱、發抖來維持核心溫度的平衡,所以不管手腳多冰冷,通常胸口、腹部都還是會很溫暖。如果連這邊的體溫都掉下來,就表示可能要失溫了,一定要好好保暖。

 

而頭頸部的血管多,其中又有很多重要的血管,如果出現問題,可能會中風、心肌梗塞,會直接影響生命安全,發生時間快、搶救時間短,所以也是必須要保暖的地方。

 

而通常只要這2個地方夠溫暖,身體就比較不會覺得冷,血液循環也會變好,可以將充足的血液、包含白血球運送到身體的各個角落,免疫系統動得快,自然也不容易感冒或生病了。

 

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撰文 :HEHO健康網 日期:2020年02月15日 分類:最新文章 圖檔來源:達志
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武漢肺炎疫情嚴重,加上流感疫情也在持續,口罩、酒精等防疫物資都缺貨,「消毒」變成每天必備的工作。不過其實除了飛沫傳染之外,其實更容易被忽略的是接觸傳染,尤其是每天都在使用、但很少人會天天消毒清洗的「毛巾」跟「抹布」。

美國亞利桑那大學微生物學專家Charles Gerba曾經做過毛巾的研究,發現浴室裡的毛巾細菌,甚至比馬桶還要髒,有90%都被大腸桿菌污染,如果擔心糞口傳染,建議擦身體的毛巾一定要跟擦臉、擦手的毛巾分開。

 

不過不管怎麼樣,在我們擦臉、擦手、擦身體的時候,就會把病毒、細菌給擦到毛巾上,而帶有濕氣的毛巾,正好就是這些病菌生長的最佳空間,所以每天使用完之後,很可能有10億以上的病菌還殘留在上面;隔天再使用的時候,就會把這些病菌又再一次抹回身上。

 

雖然這些病菌大部分是人體可以靠免疫力清除的,但出門回家之後,如果有沾染到外來的飛沫,又去拿毛巾想把身體擦乾淨,這些外來的髒污就會轉移到毛巾上,在毛巾上存留,成為最大的病原感染來源。

 

幫毛巾消毒的4步驟

 

一、先用洗衣精清洗污垢

 

很多人以為洗衣精就可以殺菌、殺病毒,但其實洗衣精的殺菌力道是不夠的,它主要還是只能清洗污垢,但在讓這條毛巾充分消毒之前,可以先用洗衣精把污垢都去除,避免消毒過程中削弱了殺菌、殺病毒的能力。

 

二、用稀釋後的漂白水浸泡半小時殺菌

 

漂白水可以殺死大部分的細菌跟病毒,建議在清洗完毛巾之後,用漂白水跟水比例1比100的稀釋漂白水完全浸泡毛巾,而漂白水大約需要30分鐘的時間才能發揮完殺菌的效果,所以可以先浸泡半小時,再啟動洗衣機轉一轉,讓漂白水充分到達毛巾的每個角落。 另外,如果洗衣機是可以使用熱水的,也可以用攝氏60~65度的熱水進行清洗。

 

三、用清水洗淨

 

用清水將毛巾清洗乾淨,不要有殘留的漂白水,以免對人體造成傷害。

 

四、拿到烘衣機烘乾,或是讓太陽曬乾,不要晾乾

 

在清洗完之後,一定要拿去烘乾或是曬乾,因為只在陰涼處晾乾,其實還是會有很多的水分殘留,而且在晾乾的過程中,空氣中的病菌就可以吸附在濕濕的毛巾上進行生長。

 

但如果是高溫烘乾,只要超過攝氏60度以上,常見的病菌都會死亡,如果是太陽曬乾的方式,紫外線也可以殺菌,比較不容易殘留病菌。

 

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撰文 :HEHO健康網 日期:2020年02月15日 分類:最新文章 圖檔來源:達志
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消毒、洗手、戴口罩,在2019新型冠狀病毒(武漢肺炎)的疫情、加上流感的疫情持續延燒下,變成很多人每天的必做事項。不過中央流行疫情指揮中心應變監測官莊人祥則說,其實勤洗手才是更好預防感染的方式,因為戴口罩,卻沒有洗手,還是會把病菌帶入身體裡。

這幾天因為口罩供貨不足,很多人跑了好幾家超商、藥局都買不到口罩,加上經濟部全面徵用口罩,從網路上、直接打電話訂購也無法取得口罩,讓許多人很擔心病菌就在空氣中「飛沫傳染」。

 

不過疾管署防疫醫師林詠青說,其實除了飛沫傳染之外,還有一個很容易被忽略的是「接觸傳染」,「沒有洗手,摸了口罩,摸了桌子、外面的東西,再去摸鼻子、嘴巴、眼睛,病菌就很容易從這邊侵入,反而在空曠的地方,空氣中的病毒量更少,其實不戴口罩也不容易傳染。」

 

編按:可參考「酒精、次氯酸水、漂白水消毒怎麼用?完整抗病毒Q&A一次搞懂:「這樣」防疫最有力!」一文。

 

到底要怎麼洗手?

 

不過即使知道要洗手,很多人也會選擇用「酒精」,想透過酒精來殺病毒。台大小兒感染科醫師李秉穎則說,酒精的確可以殺死新型冠狀病毒、流感病毒,但那是指在環境中的病毒,「飛沫中的病毒」是無法殺死的。

 

「酒精是無法殺死飛沫中的病毒的,因為它已經變成一坨,被飛沫給包起來了。比如你打一個噴嚏,噴嚏裡面有病毒,噴到的東西就會沾到飛沫,你摸了,手上就會有飛沫,只用酒精消毒可以應急,但還是洗手比較好。」李秉穎說。

 

而肥皂雖然完全沒有任何殺菌的效果,但可以把手上包著病菌的飛沫、其他污染物給洗乾淨,比起要晾乾才能殺菌的酒精,反而可以讓手上的菌叢減少;莊人祥說,「所以勤洗手還是比戴口罩重要的。」

 

至於抗菌洗手液,有人疑惑是不是兼顧酒精的殺菌效果、又能有肥皂的洗手效果?其實大部分抗菌洗手液中添加的成分「氯己定」已經被證實沒有辦法殺死新型冠狀病毒,所以對預防流感、武漢肺炎來說,它只有肥皂的洗手效果,但的確可以減少其他病菌的感染。

 

「如果可以,還是要用肥皂洗手,酒精乾洗手可以在外面應急的時候,或是消毒物品時使用。」李秉穎說。

 

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撰文 :HEHO健康網 日期:2020年02月14日 分類:最新文章
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2019新型冠狀病毒(武漢肺炎)的全球死亡人數已經超過SARS,雖然不像SARS致死率那麼高、又快,但卻可能會像1918年第一次全世界流感大爆發一樣,一直延燒到死了2千多萬人才停止。而為了避免這種死亡疫情再重演,美國亞利桑那大學微生物學專家Charles Gerba就說,「洗手絕對是所有防疫措施裡最重要的一環。」

Gerba說,其實洗手可以消滅將近95%的病毒、細菌,很多人之所以覺得「洗手沒有用」,有2個原因,一個是洗手的方法根本是錯的,一個是洗手的次數不夠多。

 

「大多數常見的疾病,都是通過雙手傳播的,手部衛生是自己完全可以做到,也最重要的事情。」Gerba曾經做過無數病毒、細菌等微生物傳播的研究,發現馬桶座、飛機、電腦、電視遙控器都是最容易散播病菌的地方,而都是透過「手」把病菌帶來帶去。

 

正確的洗手步驟

 

Gerba說,肥皂、洗手液沒辦法消滅病毒,但酒精可以,那為什麼酒精消毒液的殺菌功能不如「洗手」?「因為手上會沾染病毒,通常都是因為有黏液,像是鼻涕、痰液或是其他飛沫,而酒精是無法在短時間內消滅包藏在黏液內的病毒的。」

 

根據日本京都府立醫科大學在2019年的研究,包藏在黏液裡的病毒,要浸泡在酒精中4分鐘才會真正消滅,但那時候手部也會受到損害;但如果是乾燥的病毒,只要接觸酒精30秒就會失去活性。

 

所以洗手真正的目的,是要把手上的黏液洗乾淨,所以洗手的時間太短、不是用流動的水,都沒辦法真正正確的清潔手部;也因為這樣,只要手觸摸了其他的東西,都可能沾染病菌,就是洗手的時機。

 

1.開啟「流動的水」,把手放在流動的水底下沖濕。

 

2.用肥皂或是洗手液搓揉整個手部,包含手心、手背、手指、指甲、指縫、手腕都要清潔到,至少持續20秒。

 

3.用流動的水把手上的泡沫沖洗乾淨。

 

洗完手必做2件事!

 

而洗手並不是真正可以消滅病毒的作法,所以洗完手之後,一定要再做好2個步驟,製造一個適合酒精殺病毒的環境。

 

1.洗完手之後,一定要馬上用乾淨的擦手紙把手擦乾,讓手維持乾燥;少用烘乾機,因為至少要等1分鐘才會完全烘乾,如果沒有等待完全烘乾,反而是製造溫暖、潮濕的環境,讓病毒生長。

 

2.擦乾手之後,可以再用酒精消毒液搓搓手,讓手上的病毒細菌完全消滅。

 

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撰文 :洛桑加參醫師 日期:2020年02月13日 分類:最新文章 圖檔來源:達志
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武漢肺炎(COVID-19、新型冠狀病毒肺炎、嚴重特殊傳染性肺炎)來勢洶洶,除了戴口罩、酒精、乾洗手、漂白水與次氯酸水等消毒防疫之外,健全免疫力格外重要!

很多時候,人不是被疾病「弄」死的,而是被自己嚇死的!面對世上八萬四千種病,我們若能保持心的寧靜與穩定,就比較容易用智慧的眼來觀察、用智慧的心來應對,並發揮影響力,令身旁的人,免於恐懼。

為什麼我說可以先不用怕?昨天說了武漢肺炎的致死率,目前來看遠不如SARS那麼高。那傳染力呢?各國專家觀察,它的傳染力類似流感,還比流感低一些。

 

武漢肺炎病毒「傳染力」的數值,還能隨著大家的素質提高而降低。換句話說,我們人可以集體作戰,從利他的角度來幫助每一個人獲得最新、最有效的防疫知識,盡一己之力阻斷傳播,這樣,就能讓病毒的傳染力,越來越沒力。

 

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不像流感,目前還沒有疫苗可用來預防冠狀病毒感染,不過,我們還是有許多方法可以來預防它。

 

勤洗手。
適當時機配戴外科口罩
少進出人多擁擠不通風的公共場所。
避免接觸野生動物與禽類。
健全自身免疫力

 

特別來說一下口罩使用時機。因為台灣現在還沒有社區傳播,還不到人人出門都得一罩在臉的程度。那,什麼時候適合戴外科口罩?針對目前疫情狀況,疾管局建議:

 

看病陪病探病時要戴
有呼吸道症狀例如咳嗽時應戴
有慢性病者外出建議戴

 

上面說的是能降低病毒傳染力的「外科口罩」。最近天氣冷,不想吸入太多冷空氣而一直流鼻涕,棉布印花口罩就能保暖。而騎機車要防惡臭分子、毒性粉塵,活性碳口罩就很夠用。口罩不用瘋搶、亂搶,視需要來買、來戴最好!

 

再來說一下健全免疫力又能怎麼做?

 

首先

 

心要能靜。不聽信不傳播網路上聳動不實的疫情鬼故事。保持心情愉悅,經常放鬆身體,不讓持續性的恐慌壓力,壓垮你的免疫力。

 

接著

 

透過曬太陽、喝足夠的溫開水、接地氣、親近大自然、做血液日光浴(靜脈雷射)等種種方法來調節免疫。

 

最後

 

在自己吃好睡熟、顧好自己之後,請讓他人跟你一起「同好」。面對嚴峻的考驗,暖心利他更是不可少。

 

施比受有福。當你從「索取者」晉升為「施予者」時,受益最大的其實是自己。不但能減輕自身的壓力與焦慮,幫助自律神經平衡、免疫系統得到調控,還能共享全體共好所得到的生存紅利。

 

防疫如同作戰,只要我們能齊心打團體戰,了解正確的防疫知識、共同防堵疫情擴散,先把自己顧好、再去照顧親友。如此,就算有再大的危機,相信我們都能一同平安度過。

 

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(本文獲「洛桑加參醫師」授權轉載,原文刊載於此)

 

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