你家裡的黴菌,會養出致死過敏性肺炎?專家教你對付最易被忽略「3死角」保命

撰文 :松本忠男 日期:2019年12月18日 分類:最新文章
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黴菌會讓人生病,最壞的情況甚至會導致死亡。

眼睛看不到的黴菌之恐怖

 

前面已經介紹過,黴菌不只存在於灰塵中,還會附著在浴室牆壁、天花板,一旦出現,不論如何打掃,都會不斷滋生。尤其是在梅雨季時候,有很多人都會為此煩惱吧。

 

眼所能見的黴菌雖必須立即除去不可,但其實也需要注意眼睛所看不見的黴菌。

 

因為有案例是因黴菌致死的,我們現在呼吸的空氣中也有可能浮游著致死原因的黴菌。

 

我們都認為黴菌是在室內產生的一種菌,但它本來是生存在戶外的一種生物。黴菌多數生存在土中,其胞子會乘著風進入室內。若室內有細小的泥沙或灰塵飛舞,黴菌的胞子就會一起飛舞,通過我們的口鼻,侵入支氣管,或是更深的肺部。

 

有一種病叫「夏季過敏性肺炎」,這就是因為吸入了被稱為「毛癬菌」的黴菌胞子而引起的過敏反應,會出現發熱與呼吸困難等症狀。若演變成重症,最糟的情況會致死,是很恐怖的疾病。

 

在內科醫生倉原優先生所寫的《能躺著讀的所有呼吸知識2》中,介紹了倉原先生在實習醫生時期,曾接診過一名罹患過敏性肺炎的一種──亞急性過敏性肺炎患者的故事。

 

在日本,亞急性過敏性肺炎很多時候是由先前所提到的毛癬菌所引起的夏季過敏性肺炎,當時的指導醫生似乎給出指示:「去調查患者住家」。因為他認為,造成亞急性過敏性肺炎的原因是在住家環境中繁殖的黴菌、毛癬菌。

 

此外,最近「耳念珠菌(Candida auris)」成為新聞話題,這種黴菌被通稱為日本黴菌,在全世界流行(瘟疫)。

 

日本在二○○五年一名七十歲女性患者的外耳道中首次發現這種黴菌,之後在韓國、印度、巴基斯坦、英國、美國、南非等地都陸續發現。

 

二○一一年,報告出有韓國患者因敗血症死亡的事例。在美國,進入二○一七年後,就有一百二十二例感染的報告,也出現許多死者。英國於同年八月的時間點,也確認有兩百例以上的感染。

 

若是健康的人,並不會殞命,但對於免疫力低下的住院患者或是本就抱病的人來說,則是攸關性命的大問題。

 

這個日本黴菌最令人感到不安的一點是,菌株會獲得抗藥性,抗生素對其無效,而且會逐漸擴散。在美國,據說已經有九成以上的菌株有了抗藥性,韓國與印度也確認有抗性化。在日本,雖還未確認有抗藥性的菌株,但今後從國外帶入的風險頗高,所以不可輕忽為是遙遠大海彼岸之事。

 

不要輕視其不過是黴菌而已。絕不可以忘記,世界上還存有許多像這樣能致人於死的黴菌。

 

黴菌容易孳生的意外場所

 

家中會滋生黴菌並不限於梅雨季。最近,利用加濕器來對治乾燥的家庭增多了,即便在冬天,黴菌也有偏多的傾向。

 

若用眼睛就能看出黴菌的繁殖狀態,就已經是在拉警報了。和病毒不同,黴菌在自然環境下也能不斷增生,所以重要的是在還看不見的階段就要想出應對方式,學會不讓它增加的技術。

 

黴菌會發生需要滿足氧氣、溫度二十度以上、濕度百分之八十以上三個條件。氧氣無法隔絕,所以要預防黴菌增生就要經常通風、換氣,營造出黴菌討厭的環境。

 

在此將介紹特別容易被忽略的「黴菌容易滋生處」以及三種應對方式。

 

1.洗衣機的洗衣槽

 

在洗衣槽中,黴菌容易繁殖,而且也是容易被忽略的場所代表。

 

除了衣服會附著上黴菌,在充滿黴菌的洗衣槽中,若還洗了打掃地板用的超細纖維拖把的布巾或抹布會如何?愈是拿那個布巾來打掃,愈是會將黴菌的胞子散播在房間地板上。

 

洗衣槽的使用頻率雖不同,但請兩個月打掃一次吧。此處的重點是使用的洗潔劑。

 

要清除洗衣槽的黴菌,比起氧系的,氯系漂白劑 (次氯酸鈉)的殺菌效果較高,所以最為適合。

 

不過現在的洗衣機大半都是不鏽鋼製的洗衣槽,若長時間浸泡氯系漂白劑,恐怕會讓洗衣槽生鏽。因此我推薦,配合使用有防止生銹劑的氯系洗衣槽用清潔劑。

 

同時,在使用洗衣槽清潔劑時,因為每個產品中的氯氣濃度都不一樣,洗衣機的水量也依機種而有差,所以請遵照各產品的使用說明書來使用。

 

如果使用的是不用擔心生鏽的塑膠製洗衣槽洗衣機,也有方法是用較為便宜的廚房用漂白劑來代替專用的清潔劑。

 

廚房用漂白劑中配合有界面活性劑(洗潔劑成分),這個界面活性劑會讓漂白劑的氯氣成分容易滲透進黴菌中,能確實殺菌。

 

最後,使用完洗衣機後,要記得每次都要打開洗衣機的蓋子,保持通風良好。

 

2.浴室天花板

 

在浴室,不僅是門口的踩腳墊跟地板,也請關注一下浴室天花板上水滴乾掉的痕跡。

 

黴菌的胞子約五微米(○.○○五公厘),是非常小的生物,會黏附在浴室天花板所產生的水滴四周。胞子被稱為菌絲,會不斷邊伸展絲邊增生,直到變成可以用眼睛確認的大小,我們才會知道有黴菌存在。

 

水滴的水分若蒸發,菌絲的成長就會停止,菌絲的伸展雖會停止,但相對的,菌絲前端會開始形成許多胞子。這些胞子會落在地板或空中,再次為尋找能繁殖的場所展開旅程。

 

雖然稍微有點麻煩,但若使用完浴室,請用長柄的橡皮刮水器(裝有光滑的橡膠,可以去除窗戶玻璃水滴等的T字型打掃用具)或超細纖維拖把去除天花板的水滴。單是這樣就是非常有效的黴菌應對法。

 

3地毯

 

大家是否有過這種經驗?夏天時,若赤足走在地毯上,腳底會覺得黏黏的。炎熱的夏天,含有空調溼氣的冷氣比較會沉積在房間下方靠近地板處。若地板的材質是地毯,纖維會吸收水分,使得腳底黏呼呼的。

 

如果在地毯完全乾燥前使用了吸塵器,吸塵器的紙袋內就會充滿濕氣,造成黴菌繁殖。

 

要解決地毯濕氣與黴菌問題,只有曬乾。若家中有嬰幼兒或高齡人士,大家要不要試著考慮乾脆替換成能分割型的拼貼式地毯呢?

 

以上列舉出特別容易被忽略的三個黴菌繁殖重點。其他家中黴菌容易繁殖的地方可以列舉出有:

 

1.用水處

 

2.會結露的窗戶周邊

 

3.床四周

 

4.無隙縫緊貼牆壁的家具內側

 

5.通風不良處

 

6.日照不好處

 

7.空調或加濕器

 

請確認這些黴菌發生的高風險處,並保持家中通風良好,不要讓濕氣滯留。還要定期打掃空調濾網與加濕器的水槽,在黴菌產生前先下手為強。

 

從前打掃醫院時,說起院內的防治感染對策總是偏向注意諾羅病毒與流感等。但在知道其實黴菌也是很恐怖的存在後,近年也在尋求應對方法。

 

在家中,請務必趁還看不到黴菌的時候努力除濕,將房間濕度經常維持在百分之八十以下、用完水後每次都要擦乾水滴,還有要清掃會成為黴菌飼料的灰塵與髒汙,不要放著不管,希望大家都能留心防治黴菌。

 

預防疾病這樣做!

 

黴菌是造成許多疾病的原因,重要的是不要讓其增加。控制濕度不要超過百分之八十,要清掃黴菌喜歡的水滴、灰塵與髒汙,不要放著不管。

 

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(本文摘自《健康掃除力:醫療級專家教你30個不生病的居家清潔妙方!》,時報出版,松本忠男著)

 

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腰痛以為長骨刺,揪出椎間盤細菌感染 醫師:出現這些症狀快就醫

撰文 :林芷揚 日期:2019年12月10日 分類:最新文章 圖檔來源:達志
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54歲陳先生最近腰痛,因他曾經長過骨刺,以為只是又長了新骨刺,便置之不理,直到實在痛得受不了,而且已經無法彎腰才就醫。檢查發現,竟然是細菌感染惹的禍。

收治病例的童綜合醫院骨科部醫師郭家孝,替陳先生進行第一次檢查時,當時只是一般常見的下背痛,脊椎正常,於是先開了消炎止痛藥治療,並安排回診。

 

不過,陳先生服藥後,腰痛的症狀並沒有好轉,反而病症越來越嚴重,並漸漸出現下肢疼痛,伴隨沒有力氣的症狀。

 

椎間盤遭細菌感染,手術後復原良好

 

透過磁振造影檢查,赫然發現陳先生腰椎第五節的椎間盤,已經被細菌腐蝕,出現化膿、感染情況,就像被細菌吃掉一般,整個變得空洞。

 

醫師判斷,可能是結核菌感染,立即安排進行脊椎前方的減壓、融合手術,幸好細菌沒有入侵到神經,手術後復原良好,住院5天後返家休養。

 

背痛、腰痛別輕忽!盡早尋求骨科診察

 

郭家孝醫師指出,脊椎遭細菌或結核菌感染時,主要表現症狀是背痛(腰痛),並在短時間內,椎間盤會逐漸被感染啃蝕化膿。

 

呼籲民眾,若出現莫名背痛,並且下肢麻木無力,甚至有發燒情形,就要特別注意,盡速尋求骨科醫師診治,避免持續惡化而危害生命。

 

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海鮮沒煮熟吃下度,當心感染海洋弧菌 醫師:6種人是高危險群

撰文 :林芷揚 日期:2019年09月07日 分類:最新文章 圖檔來源:達志
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「海洋弧菌」常寄生在海洋生物上,民眾處理蝦子、螃蟹等海鮮時若不小心被刺傷,或是沒煮熟就吃下肚,有可能因此感染海洋弧菌;若未及時就醫治療,嚴重者需要截肢保命。

台中一名48歲患有糖尿病的男子,日前到海邊釣魚,不慎被魚鉤刺到,回家後發現左手臂出現出血性水泡,疼痛不已。

 

就醫後才知道,原來他被魚鉤刺到後,感染了海洋弧菌,造成「壞死性筋膜炎」,差點因此截肢!

 

事實上,只要是吃到沒煮熟的海鮮,或是處理蝦子、螃蟹等海鮮時被刺傷,都有可能感染海洋弧菌,不可輕忽。

 

海洋弧菌

 

1.來源:大多寄生在蚵仔、生蠔、蝦子、螃蟹、海水魚類等海洋生物上。

 

2.感染途徑:

 

(1)吃了含有海洋弧菌的食物,特別是未煮熟的海鮮,如:生蠔、生魚片、甲殼類等。

 

(2)被沒有煮熟的魚、蝦子、螃蟹等海鮮,或是漁具刺傷、傷口接觸到海水

 

3.好發族群:肝硬化、慢性肝炎、糖尿病、酗酒、長期使用類固醇、癌症病患。

 

高危險族群若感染,病情常快速惡化,在數小時至一兩天內,即發生嚴重的壞死性筋膜炎、敗血症,併發多重器官衰竭,甚至死亡。

 

一旦引發菌血症及敗血症,死亡率高達40~60%。

 

海洋弧菌的診斷不容易,提醒民眾若出現疑似壞死性筋膜炎的症狀,就要立刻就醫。

 

壞死性筋膜炎的症狀

 

1.初期:發燒、畏寒;患部發紅、腫脹、劇烈疼痛;皮膚壞死、出血性水泡。

 

2.嚴重:血壓降低、休克、出血,若不儘快治療,會有生命危險。

 

壞死性筋膜炎的治療,以手術清創、抗生素為主,依照病況不同,甚至可能需要截肢。

 

如何遠離海洋弧菌?

 

1. 不要生吃食物,尤其是海鮮。

 

2. 處理海鮮時,戴上手套,以防刺傷或刮傷。

 

3. 不要赤腳走在沙灘上。

 

4. 手腳有傷口,不要接觸海水、海鮮。

 

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超級細菌致死率50%?醫:這些族群要小心

撰文 :林芷揚 日期:2019年04月08日 分類:各式病症 圖檔來源:達志
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國外媒體報導,超級細菌「耳念珠菌」正在全球快速傳播,美洲、歐洲、亞洲都已經出現病例,美國自2013年以來已有將近600個病例,令人擔心的是,將近一半的感染患者在三個月內死亡,引起國內媒體和民眾關心。到底什麼是超級細菌?真的那麼可怕嗎?

衛福部雙和醫院成人感染科主治醫師王孝為表示,生活環境中存在各種細菌和黴菌,人體遭感染後通常以抗生素治療,但某些細菌因突變等因素,導致抗生素藥物未能將其殺死,當某種細菌對三種以上的抗生素都有抗藥性時,就被稱為「超級細菌」。

 

因此,所謂的「超級細菌」不是特指單一種細菌,而是「多重抗藥性」,除了近期媒體提到的「耳念珠菌」之外,民眾較常聽到的金黃葡萄球菌、AB菌、綠膿桿菌等也都是超級細菌

 

至於各界關心的「耳念珠菌」,屬於黴菌的一種,2009年在日本發現,後來又在歐美現蹤,感染後的死亡率接近50%。疾管署表示,國內曾經有一例個案,但屬於輕症,藥物治療後已經痊癒。

 

除了這個病例之外,國外的耳念珠菌目前是否有入侵台灣,王孝為表示,國內目前沒有相關的鑑定資料,但推測有這個可能性。

 

無論是哪一種超級細菌,感染的危險因子包含近期接受腹部外科手術、使用廣效性抗生素、住過加護病房,以及免疫力較弱的慢性疾病患者、惡性腫瘤患者等,若符合這些條件,就要提高警覺,但一般健康民眾不必過度擔心。

 

不過,醫院和病房內較容易有超級細菌,可能在牆壁、窗簾、床單、把手等上面都有超級細菌的蹤跡,提醒民眾至醫院看診、探病時減少碰觸相關設施,並且勤洗手,而且是以肥皂或洗手乳進行的「濕洗手」,就能降低感染機率,不需過於擔憂。

 

若是使用酒精的乾洗手,雖然也有幫助,但酒精不能殺死所有細菌,因此建議還是以濕洗手為主,做好手部清潔衛生。去過醫院以後,回家接觸小孩、老人等免疫力較弱的族群前,更要記得先洗手。

 

萬一感染超級細菌,會出現哪些症狀?王孝為表示,症狀相當廣泛,從頭到腳都有可能出現症狀,但常見的有發燒、局部紅腫熱痛、身體發冷等,若身體不適記得儘早就醫,比較安心。

 

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千萬別水洗生雞肉,易細菌感染恐致病!專家教正確做法~

撰文 :華人健康網 日期:2019年04月03日 分類:最新文章 圖檔來源:達志影像
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近來網路瘋傳一篇標題「沒想到『水洗生雞肉』其實是錯的!趕快警告阿母千萬別再這樣洗了!」文章,到底真實性如何?會有什麼健康風險?毒物科專家表示,美國疾病管制局早有明文提醒,肉品不要用水沖洗,避免生雞肉上面的細菌四散沾附到其他食物與用品,令人誤觸誤食而感染,造成食物中毒。

烹煮雞料理之前,一般家庭主婦會習慣先開水籠頭,以自來水把生雞肉沖洗一翻,然後再下鍋料理。

 

林口長庚醫院毒物科主任顏宗海提醒,小心,這是NG行為,因為用水沖洗生雞肉,有很大機率會將生雞肉上面毒性很強的沙門氏桿菌與彎曲桿菌隨著水花沾附到砧板、流理台面、附近的食物,容易使人接觸或誤食吃下肚而致病。

 

感染沙門氏桿菌,易有急性腸胃炎症狀

 

沙門氏桿菌毒性強,廣布於日常生活環境中,尤其是家禽與食物,例如:牛奶、蛋類、生肉等與水。它對熱的抵抗力也很強,若不小心食用遭到沙門氏桿菌污染,且未煮熟之食物與飲用水,即可能受到感染。

 

受到感染後,可能出現腹瀉、發熱和腹部絞痛等急性腸胃炎症狀,嚴重甚至會脫水等。尤其是5歲以下的兒童、老年人與免疫力低下的人,容易發病。

 

根據美國疾病管制局CDC於2013年即提出呼籲,遠離沙門氏桿菌感染,不建議在烹飪之前用水清洗生雞肉,因為生雞肉汁上有沙門氏桿菌,可以傳播到其他食物與器皿上。

 

當誤碰觸,或不小心誤食下肚,就有可能感染,影響健康。所以,料理生雞肉的安全方法,最好直接放在水中加熱,再進行其他料理。

 

感染沙門氏桿菌,易有急性腸胃炎症狀。

 

感染彎曲桿菌,常造成細菌性腸胃炎

 

此外,根據英國《BBC》的報導,彎曲桿菌是英國食物中毒很常見的原因,也是全世界最常造成細菌性腸胃炎的人類致病菌之一,多數是因為吃到受污染的禽類所致。

 

在廚房處理受感染之雞肉、鴨肉,使用同一個砧板處理也可能引起感染。臨床症狀為突發腹部痙攣疼痛、腹瀉頭痛、發燒、肌肉酸痛,以及倦怠等。

 

專家提醒:下廚養成生食、熟食分開好習慣

 

顏宗海醫師提醒,避免遭到沙門氏桿菌感染,下廚時最好養成生食、熟食分開的好習慣,家中應備至少兩把菜刀、兩塊砧板,並分開使用。

 

如果使用同一把刀或砧板,可能在切割生食時,食物中的細菌等便會殘留在上面,而生菜上也有較多的細菌和寄生蟲卵,若接著又用於切割熟食,細菌則會以菜刀和砧板作為媒介,直接污染熟食。

 

在處理家禽前後,也建議使用溫熱的肥皂水洗手20秒。以及在準備每個食物料理之後,在準備下一個項目之前,用熱肥皂水洗滌餐具、砧板、盤子和檯面,也能遠離細菌的威脅。

 

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(本文獲「華人健康網」授權轉載,原文刊載於此)

 

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你的保鮮盒有「黴菌孢子」嗎?避免造成呼吸道疾病,洗便當盒要注意

撰文 :食力 日期:2018年06月14日 分類:最新文章
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香港理工大學應用生物及化學科技學系助理教授邱家琪指出,保鮮盒蓋子的膠條容易藏污納垢,民眾必須將膠條拆卸、仔細清潔,防止黴菌孳生、釋出具致病性的黴菌孢子。

文/嚴永龍

 

帶著便當盒上班、上學也是你的生活日常嗎?辛苦了一個早上,終於可以吃頓午飯,稍作休息。從微波爐中拿出加熱好的保鮮盒,掀開蓋子要大快朵頤時,卻沒意識到蓋子下的膠條滿是污垢,背後暗藏的危機是可能致病的「黴菌孢子」!

 

香港理工大學應用生物及化學科技學系助理教授邱家琪指出,保鮮盒蓋子的膠條容易藏污納垢,民眾必須將膠條拆卸、仔細清潔,以防黴菌孳生、釋出具致病性的黴菌孢子。

 

黴菌孢子深藏盒蓋膠條 老幼體弱易患上呼吸道疾病

 

方便儲存又環保可重複使用的保鮮盒是民眾日常生活的必備用具,但並非所有人都懂得妥善使用,尤其是蓋子裡面的膠條,可能從不會取出來清洗。

 

香港理工大學食物安全及科技研究中心進行保鮮盒蓋子菌種實驗,觀察蓋子下的膠條會出現什麼樣的微生物,發現致病性的黴菌孢子已隱身其中。

 

邱家琪表示,本次實驗中同時觀察3個同款的保鮮盒樣本,其中1個膠條樣本外觀上較為乾淨,另外2個膠條樣本則有明顯的黑色污跡;研究人員先拆除3個保鮮盒的蓋子膠條,再用無菌棉花棒擦拭膠條的表面取得微生物樣本,接著將同一根棉花棒分別畫在4種不同的培養基上,這4種培養基各自適合細菌、黴菌、酵母菌以及抗藥性細菌的生長。

假設適合酵母菌生長的培養基長出酵母菌,代表這個膠條樣品中存在酵母菌。

 

實驗結果顯示,3個樣本中都沒有出現抗藥性細菌,相對潔淨的樣本上多半存在酵母菌,以及少部份的黴菌,但菌種的種類不至於產生食安風險;其餘2個有污垢的樣本則呈現相對多樣化的微生物面貌,不但發現酵母菌、各種不同類型的細菌和黴菌,甚至其中有些黴菌更會釋放孢子!

 

「當蓋子與膠條之間的夾層中存在水份,容易使各種菌類孳生」,邱家琪更進一步解釋,「在自然環境中本就存有黴菌,正常人接觸到亦不會有什麼影響,但對免疫系統較弱的老人和小孩來說,這些產生孢子的黴菌可能會造成上呼吸道系統的疾病,令人感到很癢不適,或引起過敏反應。孢子進入幼兒體內,亦有可能導致腹瀉。」

 

 

膠條要拆卸清洗風乾 微波加熱注意保鮮盒材質

 

黴菌孢子會威脅到家中老幼的健康,這是否意味著我們要把保鮮盒統統丟掉?當然不是!

 

邱家琪指出,民眾在清洗保鮮盒時,盡量不要使用菜瓜布或是鋼刷的材質,因為這樣的刷具容易把盒身刮花,讓細菌容易躲藏在刮痕裡繁殖;更重要的是,務必利用迴紋針等小工具拆卸蓋子膠條,以稀釋過的小蘇打水、漂白水或清潔劑,配合牙刷清潔膠條本身,以及蓋子與膠條之間的夾層,最後用清水沖洗乾淨,經風乾後方可重新裝嵌,便能杜絕黴菌孢子。

 

邱家琪還分享了1個使用保鮮盒的小撇步:「把食物放進保鮮盒後,先用保鮮膜密封盒身,然後蓋好蓋子,這樣就能避免食物的汁水沾污膠條。」

 

此外,許多人都會將裝滿飯菜的保鮮盒放入微波爐加熱,邱家琪提醒民眾,必須留意保鮮盒的材質是否耐熱,耐熱玻璃、陶瓷應無問題,塑膠、金屬本來就不能微波加熱。

 

她補充,就算是聚丙烯(PP)材質的保鮮盒,一般最高耐熱溫度大概為120°C,微波加熱的時間也不能太久,以家用微波爐的功率計算,一般建議微波不要超過3分鐘。

 

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(本文獲「食力」授權轉載,原文刊載於此

 

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