53歲的彰化伍先生被戲稱為「結石達人」，每半年至2年就會尿路結石發作，日前上完廁所發現「血尿」，他不禁哀嚎「結石又來了！」
他見狀趕緊就醫，醫師幫他驗尿、照X光卻沒有發現異常，仔細問診後才發現，原來是飲食造成尿液呈現紅色，不是真的血尿，伍先生直笑說「真是美麗的錯誤」。
出現血尿恐是結石
逾半數病人會復發
衛福部彰化醫院泌尿科醫師蔡卓榮表示，尿路結石指的是發生在腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等部位的結石。
結石的原因，一般認為和本身體質有關，也和代謝異常及生活型態有關，曾結石的人，超過一半的人會再發生。
蔡卓榮表示，一旦尿路結石發作，疼痛及血尿是最典型的兩大症狀。
伍先生表示，他結石過20多次，都是尿路結石，每當石頭卡在輸尿管，都痛得他在地上滾，後來有幾次他一發現血尿，就馬上看診，以體外震波擊碎或內視鏡取出石頭。
有了這樣的經驗，這次他一發現尿液變紅，自然就認定為血尿，並將之連結到結石。
火龍果吃太多
引起尿液變紅色
沒想到，就醫之後發現，這次的「血尿」只是因為這2天內吃了很多紅肉火龍果，才使得尿液呈紅色，並非結石引發的血尿，讓他鬆了一口氣。
蔡卓榮醫師指出，紅肉的火龍果中含有「甜菜青素」(betacyanin)，使得尿液呈現紅色。精確地說，火龍果引起的紅色尿液稱為「甜菜青素尿」，而非血尿。
可想而知，同樣含有甜菜青素的甜菜根若大量食用，亦會引起相同的症狀。這個現象只是暫時的，只要多喝水，尿的顏色就會恢復正常。
血尿仍要提高警覺
恐是膀胱炎、膀胱癌
不過，蔡卓榮醫師強調，這雖是一起錯誤的血尿病例，但伍先生謹慎的態度是對的，畢竟血尿是身體出現問題的重大警訊，萬一是血尿一定要找出病因。
血尿的原因除了最可能的尿路結石之外，還可能是膀胱炎、尿路感染、攝護腺肥大等，最可怕的是膀胱癌。
膀胱癌通常會出現無痛性血尿，有些病患會認為只是血尿又不會痛，而血尿也會停止，因而掉以輕心，這類病例到了嚴重時才發現，常是晚期膀胱癌。
蔡卓榮指出，曾有病患被診斷出膀胱癌末期，卻是早在2年前就曾經無痛性血尿，後來因血尿的頻率不高，就一直不以為意，到了解尿困難、解尿疼痛、腰痛、腹痛，已是膀胱癌末期，如果血尿初期就嚴陣以待，結果一定會不同。
