林先生不願洗腎，詢問醫師：「那你告訴我，我腎臟不好的原因是什麼。」醫師告知是血糖過高傷害腎臟，林先生下定決心改變生活習慣。
他從每餐吃三碗半的飯，先減少到兩碗半，當時覺得好像永遠吃不飽，但持續一段時間適應之後，再減少為兩碗、一碗半，現在固定中午只吃一碗飯就有飽足感，晚上改吃麥片，不吃消夜。
以前，林先生很愛吃滷豆腐，現在為了控制腎臟病，飲食相當清淡，不吃滷味、醃漬、油炸食物，煮菜不放鹽和味素，也減少油的用量。
飲食控制之外，林先生每天早上爬山，中午用啞鈴舉重或是做沙包拳擊運動，讓自己出汗，他豪爽地說：「就這麼簡單啊！」
現在，林先生的體重維持在63~65公斤，腰圍31吋，固定在台北市立聯合醫院忠孝院區回診，最近一次空腹血糖值115 mg/dl，糖尿病和腎臟病控制良好，目前不需要洗腎。
▲林先生分享他控制血糖、保護腎臟健康的方法。
國健署96年三高調查發現，國內20歲以上成人每10位就有1位患有慢性腎臟病，而高血壓、高血糖、高血脂(三高)的民眾，5年內罹患腎臟病的機率分別是非三高患者的1.7倍、2.4倍及1.6倍。
事實上，三高正是造成慢性腎臟病的主要原因之一。
台大醫院腎臟科主任朱宗信指出，30年前洗腎的主要原因是腎絲球腎炎，後來隨著飲食等生活習慣改變，現在糖尿病已經變成國人洗腎原因的第一名，新的洗腎患者當中，有一半以上都是糖尿病引起。
朱宗信主任解釋，許多糖尿病患者同時有高血壓，而高血糖、高血壓對腎臟都是很大的傷害，若長期未妥善控制，就有可能造成洗腎。
針對不少糖尿病患者血糖降不下來的困擾，朱宗信主任提醒，除了控制澱粉類與甜食的攝取、避免吃太鹹、控制體重之外，目前治療糖尿病的藥物很進步，種類也很多，若配合生活習慣改變後，血糖控制效果仍然不佳，可與醫師討論是否調整用藥。另外，糖尿病患者應定期檢查腎功能與蛋白尿的程度，隨時把關腎臟健康。
▲朱宗信醫師(左一)指出糖尿病是洗腎的主要原因。
值得注意的是，根據國健署103-106年國民營養健康狀況變遷調查發現，19歲以上罹患糖尿病、高血壓、高血脂的慢性腎臟病患者當中，45-64歲有三高的女性，糖尿病與高血脂規律用藥比例僅約6成。
提醒民眾應遵照醫囑規律用藥才能保護腎臟，若有疑義應諮詢專業人員。控制三高之外，平時應保持健康飲食、規律運動、體重控制、避免服用不當藥物、多喝水、不抽菸及定期檢查腎功能。
國健署也呼籲民眾善用免費成人健康檢查篩檢腎臟功能，40歲以上未滿65歲之民眾，每3年提供1次，65歲以上則每年提供1次。除了三高檢查項目外，也提供蛋白尿及腎絲球過濾率等腎功能檢查，可早期發現、早期治療，降低洗腎的機會。
