別再誤會了！熬夜晚睡跟脂肪肝沒關係？

撰文 |吳思瑩

日期 |2019年03月15日

分類 |疑難雜症

圖檔來源 |達志影像

美國史丹佛大學2018年發表的睡眠習慣研究發現，每天睡眠少於5小時或只睡6小時的人，相較於睡足9小時者，會增加得到脂肪肝的風險。

每天睡眠時間長短，與產生脂肪肝有必然的關聯嗎？美國史丹佛大學從2005∼2012年間，統計17245名成人每日的平均睡眠時間結果發現，睡少於5小時的人比起睡超過9小時，多出35%的人肝功能指數ALT高於正常值，而有非酒精性脂肪肝（NAFLD）者也高出45%。

睡太少容易造成脂肪堆積

亞東醫院肝膽胃腸科醫師翁孟慈指出，史丹佛大學在2018年提出的研究，「睡得短，肝功能比較差。」不過，根據臨床醫學的經驗看來，雖有研究指出每天睡足6∼8或7∼8小時才能充分休息，但其實睡眠時間是因人而異，每個人需要的長短都不同。

翁孟慈提及，2012年芝加哥大學有個以6男1女、體型偏瘦的健康成人進行研究，讓這7人連續4天每日睡眠滿8.5小時，間隔1個月再做第二次實驗，連續4天每天只睡4.5小時。檢測脂肪細胞的反應後發現，睡眠太短，會對胰島素反應不靈敏，也就是對胰島素有抗性，導致血糖上升，就容易有脂肪堆積。

翁孟慈認為，上述小規模的研究，可作為睡眠長短影響代謝平衡的初步檢視。想要維護肝臟功能正常及良好的代謝功能，保持規律的生理時鐘，會是比較正確的做法。

熬夜是誘發因素，而非單一原因

翁孟慈指出，很多來就診的民眾，會主訴自己常熬夜，擔心因此肝功能不好，但檢查結果一出來，大部分的人肝功能都正常。「肝功能異常或有脂肪肝是很多原因造成的，包括病人的體質也有關係，熬夜只是誘發的原因之一。」像是俗稱的「爆肝」，就是肝功能數值飆高，多數都是B肝、C肝或酒精肝所造成，跟晚睡或睡得少沒有必然關聯。

她也提醒，臨床醫師最擔心的是脂肪性肝炎（NASH）病人有無定期追蹤、治療，因為現在B肝、C肝都有藥可醫了，不能靠吃藥減緩症狀的脂肪肝病人反倒成為最危險的族群。建議民眾只要檢查出脂肪肝，切記配合醫師診治，調整生活步調、規律作息才是上策。