安養院一定會有老人味?藏在「味道」背後的祕密

撰文 :高寶書版 日期:2019年03月08日 分類:熱門文章 圖檔來源:達志
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各位是不是覺得安養院多少有點味道是無可避免的呢?其實,對入住者不夠關心的安養院才會如此。

就算外觀看來美觀乾淨,但就只有味道無法蒙混過去。在入住者照顧上會偷工減料的安養院,只要一踏進建築物就會聞到味道。

 

這是因為他們對公用樓層或房間特別的味道撒手不管。只要多參觀幾間安養院,各位應該也可以很清楚感受到我所說的意思。

 

若是聞到難以言喻的味道時,最好就避開這間安養院。味道的原因多出於「老人臭」及「阿摩尼亞臭」。

 

 

會有老人臭可能是因為沒有好好通風,或是入浴不夠頻繁仔細,或都穿著一樣的睡衣生活。「阿摩尼亞臭」是因為排尿或是失禁沒有好好清潔處理。

 

可能是沒有頻繁清潔無法自立排尿的入住者身上的尿袋;或是失禁之後沒有好好整理,換尿布的間隔時間太長等等。

 

這些味道無法光靠通風、空氣清淨機或除臭機解決。最有效果的對策正是要立刻處理,只要這麼做,味道就不會殘留。

 

但若是因為忙其他事而無法抽身,過了一段時間才處理的話,味道就容易殘留不去。而且,若是打算用消毒液或除臭劑蓋住味道,反而會讓味道變得更加複雜難聞。

 

 

就算沒在入口聞到不舒服的味道,也有可能在廁所聞到。若是會在意味道的安養院,應該也會頻繁清理容易產生味道的廁所。

 

相反的,若是廁所臭、馬桶附近磁磚縫隙發霉,衛生紙用光了等等,分明知道來參觀的人一定會看到,卻還是隨意放任不管,這種安養院很有可能會在長照服務上偷工減料。

 

或許在那裡工作的員工會因為習慣,而不覺得味道有特別難聞,但來參觀的人怎麼樣都一定會聞到。

 

反過來說,會小心不讓參觀者聞到怪味的安養院,很有可能在其他地方也一樣優秀。

 

無論建築物是舊是新,只要一偷懶就肯定會產生味道。「一進到安養院先聞聞味道」,這也是分辨好安養院的要點。

 

 

(本文摘自《想推薦給父母,自己也想住進去的「幸福安養院」》,高寶書版,上岡榮信著)

 

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8個老人住修道院1週,竟從衰弱變健康!哈佛實驗揭露「變年輕」的秘密!

撰文 :遠流出版 日期:2019年02月25日 分類:熱門文章 圖檔來源:達志
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環境能改變一個人的心態,而這個心態又會改變這個人的行為,造成他人生的不一樣,而人生應該是操之在己的。

最近「表觀遺傳學」(epigenetics)很紅,有好幾本新書出來討論環境如何改變基因。

 

人是基因和環境互動的產物,縱然身體裡有這個基因,環境還是可以使這個基因展現(express)或不展現出來。

 

說起來,這是合理的,人應該為自己的行為負責,假如是別人做的決定,一旦不如己意,人就會抱怨,去怪罪別人「都是他害的」。

 

如果一個人把時間和精力放在找替罪羔羊上面,他就不可能有時間去改進了。

 

所以丹麥哲學家齊克果說:「生命只有走過,才能了解,往前看,才活得下去。」孔子也說:「成事不說,遂事不諫,既往不咎。」

 

過去上課上到某些行為,如:暴力,是有基因上的關係時,我都很怕學生會覺得我天生就是這樣,就放棄努力去改變自己了。人生應該是操之在己的。

 

 

其實四十年前,心理學家就看到環境對人有影響,最有名的一個實驗是一九八一年,哈佛大學心理學教授艾倫‧蘭格(EllenJ.Langer)做的。

 

她把八個七十歲以上的老人送到修道院去住一個禮拜,在進修道院之前,她給老人們做各種心智和體能的測驗(這叫前測)。

 

從影片上,我們看到這些老人都是老態龍鍾,走路要用拐杖,有的人甚至連自己的小皮箱都拎不動,要志工幫忙送到他的房間去。

 

入住後,實驗者把時鐘倒轉,讓他們回到二十二年前,一九五九年的生活型態—所有播放的歌曲、看的黑白電視新聞、播的足球賽,都是當年的事,連盛食物的碗盤都是五○年代流行的花色。

 

 

一週後離開時,再給他們做心智和體能的測驗(後測),結果發現他們步履變輕了,拐杖也不需要了,以前吃飯需要有人把食物端到他面前,現在不但不必,還會站起來替別人服務。

 

在修道院門口等車來送他們回家時,不但行李自己拎,有人還想模仿美式足球明星強尼˙悠耐特斯(JohnnyUnitas)去攻門(touch-down)。這些行為是他們在進了修道院之前,想都不敢想的。

 

這些改變非常令人驚奇,只能說這個實驗證實了美國哲學家也是心理學家威廉˙詹姆斯說的「改變心態就改變生命」,因為心態變年輕了,他們的生理,不自覺地也跟著變年輕了。

 

 

去年夏天,我在貴州也看到一個九十歲的老人,每天爬坡上去種菜,他身手矯捷,動作俐落,說話口齒清楚(表示他腦筋動得很快)。

 

看起來只像六十歲,他沒有吃任何營養品,我覺得他的食物甚至是難以下嚥的粗糙。問起來,他說父母臨終交待要照顧他殘廢的弟弟,他每天必須要去耕作才能養活弟弟。

 

報上也有登美國北卡州一百零一歲的老太太,因為每年替非洲貧童縫衣服作聖誕禮物,自己獨立生活到現在。

 

所以美國有句諺語:「假如你認為你還年輕,你會持續成長,一旦你覺得你已經成熟了,那麼除了爛掉就沒有別條路可走了。」

 

環境能改變一個人的心態,而這個心態又會改變這個人的行為,造成他人生的不一樣。看到環境對心態的影響,又看到心態對健康的影響。

 

現在台灣已經正式進入老人社會了,政府是否應該加把勁,改善經濟,讓每個人都能期待明天太陽的升起呢?

 

 

(本文摘自《有理最美:培養閱讀好習慣,增進大腦思考力》,遠流出版,洪蘭著)

 

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根本是遊樂園!養老院設KTV、才藝教室和賭場,把老後生活變有趣

撰文 :愛長照 日期:2019年01月30日 分類:熱門文章 圖檔來源:達志
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蒲公英介護所開始發行院內通用的「種子(Seed)貨幣」只要完成復健、日常活動或是配合檢查就可以獲得幾百元~幾千元不等的代幣。長輩們可以用自己賺到的代幣買喜歡的零食、糖果、飲料。

 文/卡羅

 

說到老後要住哪?相信很多長輩的第一選擇不會是養老院。住進養老院,通常是不得已的決定。但是在日本愛知縣,有一家「蒲公英介護所」(たんぽぽ温泉デイサービス一宮)反而是老人們搶著入住,光居住人數就有250人之多!

 

到底它跟我們一般認識的養老院有什麼不同呢?


蒲公英介護所內,有各式各樣的課程與休閒設施,例如:芭蕾課、花藝課、運動、溫泉池、KTV,甚至連賭場都有。最特別的是,你可以發現這裡的長輩們,非常積極、熱情地在參與日常活動及復健,沒有一般養老院沉悶的氣氛。

 

而這一切,都歸功於介護所推的「代幣制」。

 

 

根據MAG2NEWS的採訪,蒲公英介護所的社長筒井健一郎表示:「當人變成需要被照護的時候,原本的儲蓄、印章多會改由家族保管。只不過人的生存本能,不就是從『賺錢、存錢、花錢』而來的嗎?」

 

於是,蒲公英介護所開始發行院內通用的「種子(Seed)貨幣」只要完成復健、日常活動或是配合檢查就可以獲得幾百元~幾千元不等的代幣。長輩們可以用自己賺到的代幣買喜歡的零食、糖果、飲料。

 

等存款夠多了,還可以買外出行程,比如:去神社拜拜、逛街買東西等等。如果想試一下手氣,院內還設有賭場讓你一夜致富!(簡直是真人版大富翁)

 

代幣制不僅成功讓老人們重拾生活熱情,為了賺到夠多的代幣買自己喜歡的東西,連原本乏人問津的復健也大排長龍。不少臥床的長輩因為積極復健變得更健康,罹患失智症、憂鬱症的機率也大幅降低,身心都達到平衡的狀態。

 

 

不過有網友表示,這種以「代幣」計價的照護模式,似乎有點失去人性跟溫度?但大部分人對這種新穎的照護模式,仍抱持正面看法:「大家看起來很幸福快樂,而且身體也真的變健康了。」

 

高齡化是各國都必須要面對的問題「如何打造快樂的老後?」是我們可以一起思考的問題。或許未來會有更多創意又有趣的照護模式,翻轉我們的高齡生活。

 

(本文獲「愛長照」授權轉載,原文刊載於此)

 

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想起婆婆住院、全家每天跑醫院的日子,我承諾家人一定要健康變老

撰文 :博思智庫 日期:2018年11月27日 分類:熱門文章 圖檔來源:達志
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家庭背景 主要照顧家屬:黃太太,三十五歲,家庭主婦 病人:婆婆,八十三歲 疾病狀態:中風(輪椅代步) 家屬照顧歷程:二年四個月

文/蔣曉文(關渡醫院長期照護科主任)

 

婆婆今年八十三歲,​​中風至今已經二年四個月,我自己是家庭主婦,全職在家裡照顧孩子和婆婆,另外也有請一位​看護,共同參與照顧婆婆的工作。

 

婆婆本身就有長期性​​失眠高血壓的問題,是中風的高危險群。特別喜歡醃漬的食物,每次勸她多攝取水分和​纖維質,她都嫌我們太會碎念,自己的身體還很硬朗,沒想到這樣的她,有一天卻突然倒下了。

 

還記得事發當下,婆婆被緊急送往振興醫院急診室,醫生診斷之後,確認是血管栓篩型的中風。剛開始住進醫院的幾個月,婆婆的左半邊幾乎全部不能動,醫生告訴我們這是黃金復原期,因此我們一直寄予厚望的幫婆婆頻繁復健,希望讓她恢復到至少能夠倚靠拐杖行走。

 

婆婆本來就是個很好配合和相處的人,只要家人哄她,即使她不願意,也會配合復健。

 

 

一開始成效真的很好,我們甚至被醫院推薦進入健保的特殊方案,容許她能住院三個月接受復健治療(一般健保只能住一個月)。由於她的復健進展很快,神經內科的主任認為她是模範生,推薦她進入政府補助的特別方案。

 

有了這件事,全家人都覺得士氣大增,公公除了每天在醫院陪伴婆婆外,我們下班也會立刻趕到醫院,陪著她、哄著她一起做復健。

 

全家一條心,陪伴復健的那段失序日子

 

婆婆剛中風的那段時間,我和丈夫都覺得, 只要這陣子忙完之後,婆婆就會好起來, 我們就能鬆一口氣。

 

於是小孩的才藝課停掉了,每天都去醫院陪伴他的阿嬤,給婆婆加油和鼓勵;先生的工作也離職了。先生和我一個是獨子、一個是獨媳婦,就這樣輪流陪伴婆婆在第一陣線,希望讓她有動力繼續走下去。

 

由於婆婆的左半邊無法活動,不管是站或坐都有問題,因此一開始進行復健訓練時, 是從床邊罰坐開始,後方有一個人撐著她的身體避免婆婆不穩摔倒,等到婆婆的坐姿訓練得十分穩定時,才讓她開始貼著牆練習站立。

 

醫院牆邊都有桿子可以讓病人綁住包巾,訓練站立,復健一次要站半小時,站立的過程中,婆婆常常會忍不住喊累,想要放棄,我們只能在旁邊陪伴她,給她鼓勵。

 

 

然而,婆婆本來就是長期​​氣喘的病人,肺功能相比一般人更為低落,在訓練婆婆吃東西的過程中,往往會因為不小心嗆到食物,導致反覆的肺部發炎情形。

 

每次只要肺部一發炎,施打抗生素就會影響所有的復健活動,結果復健停擺的結果,就是本來的進展又慢慢打回一開始的原狀。

 

那陣子,家人之間的生活秩序一直都處在很混亂的狀態,每天醒來的第一件工作, 就是全家到醫院集合,待到半夜再回家休息。

 

先生離職之後,一度因為經濟考量,想把唯一的房子處理掉,因為光是醫療器 材、復健用具、牛奶、尿布等各種耗材, 每日每夜都在燒錢,還好當時婆婆自己也 有一些老本,不然,當下排山倒海的壓力, 完全壓得自己喘不過氣。

 

 

「答應你,要努力健康的老下去。」

 

我的小孩當時才剛讀國小一年級,我們一 家三口搬出去沒多久,婆婆就病倒了,因為忙著陪婆婆復健,孩子放學也沒有多餘的心力照顧,不是叫他去護理站寫作業, 就是請他先到同學家,拜託同學的媽媽幫忙張羅晚餐,等我們從醫院回來,再過去把孩子接回家。

 

長久下來,小孩自己也產生了一些情緒反應,常常會對著我抗議:為什麼每天都要來醫院?為什麼不能出去玩?我只能無奈地嘗試讓他換個角度思考:

 

如果今天換成是我倒下去,你是不是也會想要每天來醫院看我呢?那麼,我們是不是要祈禱阿嬤早點康復,就能一起回家去?


我這樣說的時候,其實不知道孩子能夠理解到什麼程度,看到婆婆這樣,我也曾經堅定地對孩子說:我願意給你承諾,我會努力健康的老去,因為我不希望你變得像爸爸、媽媽一樣,過得那麼辛苦。幸好, 當我跟小孩溝通過幾次之後,小孩對於到醫院的反應,就不再那麼大了。

 

 

照顧好自己,才能繼續走下去

 

在醫院復健到最後,婆婆其實有些乏力, 偶爾也會有不想配合的時候,加上婆婆常常抱怨自己喘得要命,這時,復健老師可能會比較求好心切地說:你們乾脆不要來好了。因而冷落了婆婆。

 

現在,我們決定把所有的復健器材都買來,回家自己做復健。除了復健以外,也會固定在星期一、四帶著婆婆一起去針灸,轉移一下生活重心,讓婆婆有點事做,不要每天都過著一成不變的生活。

 

每個星期一和星期四的早上, 婆婆就會在家裡等著說:「我下午要去​​針灸。」有了一些事情期待,也讓每日陪伴 在旁的公公有點喘息空間,將注意力轉到 其他事情身上。

 

 

我公公是個很體貼的丈夫,每天始終如一 的哄著婆婆說:「妳趕快好啊!我帶妳去 吃那間很好吃的牛肉麵店,或是我們一起 去哪裡玩,也可以啊!」我常常覺得公公 是靠著意志力在撐著,需要一個抒發管道,

 

他比婆婆大上兩歲,自己也是高血壓和​​高血脂的病患,關節和膝蓋也不太好,但他 什麼事情都盡量不想去麻煩別人。

 

以前在醫院,我們的注意力全部都放在婆婆身上,常常忽略了公公和小孩,後來發現不能這樣,必須調整好自己和家人的心態和生活,把自己照顧好,才能有更多的能量陪伴婆婆繼續走下去。

 

我同樣會擔心丈夫的壓力太大,因此時常鼓勵他發展一些自己的興趣,他現在每個禮拜,都和同事們一起學習打高爾夫球; 我自己也在學小提琴,把音樂當作紓壓的管道。

 

現在的我,已經能夠獨立拉起一首簡單的曲子了。每當家人不在時,我就會把房門、窗戶關緊,自己一個人獨自練習, 透過找到自己的興趣重心,當作一種紓壓和調劑,如此,才有力量繼續向前邁進, 面對未來的生活。

 

 

(本文節錄自,《在宅安心顧,圖解長期照護指南​》博思智庫,蔣曉文著)

 

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送他去安養院,不代表不愛了!一個故事告訴我們:親人失智,要積極尋求對他更好的照顧

撰文 :愛長照 日期:2018年08月31日 分類:熱門文章 圖檔來源:達志
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我發現與失智長輩相處,有賴於關係的建立。但當你這一回來服務時,他認得你,下一回就不見得了,也就是,每一回服務後離開,業績會自動歸零。

文/藍家蓁

 

如果你問我,失智和失能哪一種比較好照顧,我的答案和百分之九十的人都一樣,失能的問題單純,而失智的情況是千變萬化的。

 

簡單來說,失智症就是大腦生病了,所以是沒有年齡限制的,而且失智症並不是單一項的疾病,而是許多症狀的組合。包含有:記憶力、判斷力、思考力、認知能力、計算能力、語言能力等功能出現衰退與障礙,嚴重地影響到自己和家人的生活品質。

 

 

「可樂爺爺」是一個早期的個案,我不太記得爺爺罹患什麼疾病,但爺爺失智的特徵卻特別突顯,讓我印象深刻......

 

爺爺個子很高大,戴著一副圓圓的小眼鏡,頂著一頭捲髮,看起來相當有學問,看起來就像卡通影片裡的博士。

 

爺爺是個讀書人,從他的書桌就可以看得出來,房間擺設簡單,只有書桌、衣櫃,和一張床,床上面還有包膜塑膠袋未拆完整的痕跡。

 

奶奶很沉重地說,這張床爺爺一次也沒睡過,因為爺爺都是趴在書桌上睡的。你覺得除了這樣,還有沒有其他會令家屬頭痛的問題?答案肯定是有的,有許多患者的病程尚未結束,而照顧者卻已身心俱疲。

 

由於爺爺很怕水,所以沒有人能夠勉強他洗澡,也因常常久坐不起,整個屁股都已潰爛,鮮血直流,直到奶奶找到我們來幫忙為止,事情似乎才有了轉機。我發現與失智長輩相處,有賴於關係的建立。但當你這一回來服務時,他認得你,下一回就不見得了,也就是,每一回服務後離開,業績會自動歸零。

 

我很感謝奶奶貼心地準備小點心,讓我可以和爺爺「搏感情」,見時機成熟,再把握可以完成擦澡和換藥的機會,這是一個需要用心又鬥智的工作,但可以確定的是,好的態度絕對是溝通的萬靈丹。

 

失智的人有時也呈現多重的人格特質,有時伴隨著如孩子般的性情,需要半哄半騙,當然,有時也會像體力飽滿的年輕人,作出瘋狂的作為,或是有一些頑固不堪的堅持。後來我發現,在家中的服務項目仍然算是可控制的,因為走出戶外的變數,有時大到你無法想像。

 

 

奶奶雖然精神上飽受折磨,但她仍深愛著爺爺,希望爺爺過得好。能夠讓爺爺過正常人的生活,是奶奶深切的盼望。若時間允許,我會把爺爺騙出家門,爺爺身型高大,在他身旁我顯得嬌小許多,牽著爺爺的手,開始我們的奇妙之旅。

 

也許是很少與外界接觸的緣故,對於路上的事物都感到好奇而且四處張望,偶爾他會推推他臉上的眼鏡,想一探究竟,然而爺爺也會沿路不自主地一直吐口水,我只能一直對路人說「抱歉」,爺爺不是故意的,直到我們一起走進麥當勞,點了蛋捲冰淇淋吃,那是我倆最放鬆的時刻。

 

我也感覺到爺爺很開心,好像回到熟悉的過去,聽店員說,爺爺過去是店裡的常客,經常來喝飲料,因此也給爺爺一個封號,叫做「可樂爺爺」,難怪在這環境裡,爺爺顯得自在許多,只是爺爺已不認得這些資深服務員了。

 

其實,我非常鍾愛陪長輩外出散步這件事,除了覺得漫步很舒服外,還有機會更加探索長輩的內心世界。

 

有一回,我們走進麵包店,爺爺拿了最愛的紅豆麵包,老闆娘搖搖頭感慨地說:「人老了,怎麼變成這樣。」我在心裡深深地期盼著,這一塊紅豆麵包,能勾起爺爺一絲絲美好的回憶,我相信這是爺爺再也熟悉不過的滋味了!紅豆也串起了我對天上的父,總總的思念,我知道將來我們還會在一起。

 

居家服務是一套沒有劇本的故事,每天上演著不同的情節,直到有一天他們都不想演了......

 

有一回,奶奶拜託我帶爺爺去理髮,起初一切看起來都那麼地順利,等到洗頭要沖水時,他老人家不玩了,準備帶著一頂泡泡頭要打道回府,那時真是把我給嚇壞了,原來躺下來這個動作對爺爺來說是困難的,因為爺爺連床都沒躺過啊!最後大家齊心協力的幫助爺爺,在一陣慌亂中,將泡泡頭搞定,然後平平安安地回家。

 

奶奶終究無法一個人長期抗戰,面對這個相守了一甲子的男人,卻又無計可施。就像爺爺要尿尿時,他會跑去陽台小解;當夜晚大家要睡覺時,他老人家自己出門逛大街;然而爺爺也很少吃正常的餐點,總是餅乾、麵包糊口,從奶奶的眼神中,我感受到強烈的焦慮與不安。

 

 

奶奶過去是個畫家,性情相當溫和,自從爺爺生病後,奶奶就再也沒有出過遠門了,在這個家庭裡,奶奶漸漸地沒有了自己,也忘記了她曾在筆墨之間所擁有的自信和喜悅。

 

這一切是我們要的人生?如果爺爺知道,奶奶因為他而生活大亂,難道他不心疼嗎?奶奶忍痛把爺爺送走,由專業機構代為照顧,我清楚知道,將心愛的伴侶或長輩送去由別人代為照顧,並不表示你沒有了愛、沒有了恩情,而是更積極的尋求對家人更好的照顧。

 

當然,事前的準備工作、評估都不可少,因為我們也希望將來受到同等的對待。我知道當爺爺和奶奶分開之後,他們各自都會過得比原本好,因為他們都深愛著對方,只是這一切,爺爺已經不會表達了……

 

(本文獲「愛長照」授權轉載,原文刊載於此

 

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跨世代溫暖共融!小小提琴手獻曲 養老院長輩不孤單

撰文 :盧郁安 日期:2018年08月21日 分類:熱門文章 圖檔來源:清福養老院提供
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「看到小孩真好,非常開心!」三峽清福養老院19日舉辦生命故事音樂會,機構內的長者分享自己的人生歷程與精采故事,也邀請他們的兒孫一同參與,搭配音樂演奏,長照機構內充滿溫馨氣氛與生命力。

許多高齡八旬以上的長者,將他們的生命故事化為藝術創作的養分,回顧過往之後留存記憶,91歲的李爺爺還親手製作生命故事書並集結成冊!養老院更開辦了「阿公嬤來講古」故事靜態展,提供長者分享生命及藝術創作的舞台。

 

▲ 91歲的李爺爺第二次參與生命故事音樂會,特別將自己手作的故事書拿出來與大眾分享,近百年的風華歲月以及作品的細緻度都令人驚豔。(圖/清福養老院提供)

 

清福養老院特別邀請了7歲和10歲的小小提琴手來演奏,以《神隱少女》主題曲和世界名曲〈卡農〉拉開音樂會序幕,獻上樂曲給長輩們。音樂會安排四大主題,鋼琴家洪佳穗則擔任嘉賓,搭配主題彈奏多首經典樂曲。

 

79歲的李奶奶與大家分享自己在養老院居住的生活,也大方的表達對死亡的看法,字句間充滿樂觀與豁達開放。

 

▲ 李奶奶屆齡79歲,說話聲音仍鏗鏘有力。(圖/清福養老院提供)

 

高齡92歲的方奶奶,哥哥與父親在她十幾歲時就相繼過世,她與母親一肩扛下所有家計,含辛茹苦培養下一代。也因此,奶奶看著全家四代一起坐在台下聆聽分享,心裡十分欣慰,場面相當令人動容!

 

▲ 92歲方奶奶與家人合照。(圖/清福養老院提供)

 

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