拒當「黴」女!補充益生菌,跟私密處異味說掰掰

撰文 :郭祐睿 日期:2019年01月14日 分類:養生抗老 圖檔來源:達志
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陰道炎是女性朋友常發生的問題,可能由於工作忙碌、經常熬夜或作息不正常,導致陰道感染、搔癢、腫痛或白帶甚至紅帶、綠帶反覆發生的情形。

陰道炎一般以念珠菌感染最為常見,在女性經期前後、停經期或生產後,當陰道酸度減少,陰道內好菌和壞菌之間正常陰道炎一般以念珠菌感染最為常見

 

在女性經期前後、停經期或生產後,當陰道酸度減少,陰道內好菌和壞菌之間正常的平衡被破壞時,陰道內的念珠菌數量會急速增加而造成感染,會產生濃稠類似豆腐渣樣的乳白色分泌物,外陰部可能還會紅腫、搔癢

 

 

若是細菌性陰道炎的分泌物大多是灰白色,帶有類似魚腥的臭味;若是經過婦科治療一段時間還是反覆感染,可以尋求中醫診治

 

因為中醫除了會先清熱解毒利濕之外,還會考慮是否跟肝、腎、脾、胃的問題有關,一般經過中醫持續治療1~2個月都會有明顯療效,減少反覆發作的情形。

 

補充益生菌 抑制病菌繁殖


研究指出,女性陰道中本有乳酸菌叢,可以適量補充一些嗜乳酸桿菌,減低陰道炎之發生率,改善陰道菌叢,此使私密處維持在弱酸性環境,減少泌尿生殖道感染,形成天然防護屏障。

 

 

患者一定要從生活作息開始調整


一、避免熬夜過勞

二、白帶多的患者避免飲食寒涼的食物

三、外陰搔癢紅腫有豆腐渣分泌物的患者忌食辛辣烤炸的食物

四、喝蔓越莓汁可預防尿道感染

五、性行為最好暫停到療程結束

六、不要穿太緊且密不通風的褲子的平衡被破壞時,陰道內的念珠菌數量會急速增加而造成感染,會產生濃稠類似豆腐渣樣的乳白色分泌物,外陰部可能還會紅腫、搔癢

 

 

(本文獲「醫眼看中醫 郭祐睿的中醫觀點」授權轉載,原文刊載於此

 

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蔓越莓有哪些功效和副作用?專家完整解密

撰文 :MedPartner 美的好朋友 日期:2018年07月06日 分類:養生抗老 圖檔來源:達志
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蔓越莓這種水果有什麼好處?蔓越莓果汁和蔓越莓所製成的膠囊常被認為可以預防或改善泌尿道感染,甚至有些人認為蔓越莓對於會造成胃潰瘍或胃癌的胃幽門螺旋桿菌治療有幫助。但這些說法到底哪些是真,哪些是假呢?

蔓越莓在市面上也有多種產品的類型,從完整的蔓越莓,到蔓越莓果汁、果乾,甚至是蔓越莓的萃取物製成膠囊,到底怎麼吃才會有效呢?今天就讓 MedPartner 團隊的營養師和醫師聯手為你解開蔓越莓的謎團!

 

蔓越莓是什麼?市面上有哪些蔓越莓產品?

 

蔓越莓(學名: Vaccinium macrocarpon )是原生於北美洲的植物,在每年 9-10 月期間採收。

 

蔓越莓在 19 世紀初開始為人們所栽種,北美洲的威斯康辛、麻薩諸塞州、紐澤西、奧勒岡、華盛頓以及部分加拿大的地區…等,是主要栽種蔓越莓的產地。在 1940 年代,蔓越莓所製成的調和果汁就已經開始廣泛流通,也是今日蔓越莓果汁的前身。

 

為什麼在台灣很少看到新鮮的蔓越莓呢?主要是因為蔓越莓產季短,另外也不是原產地,因此台灣民眾要吃到新鮮的蔓越莓機會不大。

 

台灣人吃到的蔓越莓,多數是以冷凍進口,或者是經過食品加工後再進口。

 

在台灣,蔓越莓的產品通常是以包裝飲料、果乾或營養補充品的形式出現,不過後來開始有廠商引進冷凍的新鮮蔓越莓,可以拿來打新鮮的果汁或是用來做蔓越莓料理。

 

 

但蔓越莓的果實真的很酸,一般人不太會直接拿來吃。另外即使是做成果汁,酸的問題還是沒有辦法解決,所以常見的做法是做成「調和果汁」,把蔓越莓果汁稀釋過,混入其他的成分,或者是加一些糖來改變蔓越莓過酸的情形,讓這類產品比較容易入口。

 

有些人會說自己很喜歡喝蔓越莓汁酸酸甜甜的風味,但那多數是沒真的喝到 100% 的純汁啊!如果加上糖真的就比較好入口了,畢竟能夠真的吞下純汁的人實在不多。

 

在這樣的狀況下,蔓越莓果汁能在台灣的冷藏櫃裡佔有一席之地,可能的原因,或許和它可能有預防泌尿道感染的作用有關。

 

如果你問問周遭的女性朋友,相信有不低比例的人聽過「蔓越莓可以預防或改善泌尿道感染」這樣的說法。但蔓越莓到底能不能改善泌尿道感染呢?就讓我們繼續看下去。

 

蔓越莓能預防泌尿道感染和幫助治療胃潰瘍嗎?

 

蔓越莓能不能預防泌尿道感染呢?要回答這個問題,我們可以回到百年之前,到底人類是怎麼使用蔓越莓這種植物的。

 

蔓越莓在一百年以前,是怎麼被人類使用的?

 

一百多年前,蔓越莓的用途很廣,可用在染料、做成料理或醫藥等用途。像是果實就能應用在藥膏上,幫助傷口癒合;葉子則應用在小便失調、腹瀉與糖尿病 … 等。

 

此外,歐洲移民則應用蔓越莓來治療紓緩血液失調、胃部疾病、肝臟問題、嘔吐、食慾不振與癌症。蔓越莓也含有維生素C,可在長程航海期間預防壞血病。

 

以前的人根據經驗來使用蔓越莓,染料或是料理這些應用並沒有什麼問題,但在醫藥的使用上就得好好的去探討一下了。

 

蔓越莓功效的現代科學證據

 

90 年代之後,關於蔓越莓的研究數目開始增加,從預防泌尿道感染( Urinary tract infection ,簡稱 UTI )、胃潰瘍、預防蛀牙、抗氧化,甚至是抗癌 … 等都有相關的研究,不過我們在這篇文章裡會把焦點放在泌尿道感染和胃潰瘍上。

 

關於蔓越莓果汁或含有蔓越莓的補充品是否能預防 UTI 的研究還不少,我們在相關文獻,選擇近些年相對有證據力研究的回顧結果:

 

  • 2012 年回顧 24 篇臨床研究,結論是蔓越莓果汁與補充品無法預防 UTI ,原因在於當中許多研究的品質不佳( Ref. 6 )。
  • 2012 年回顧 13 篇臨床試驗的研究,蔓越莓也許有助於減少某些人泌尿道感染的風險,包含女性、兒童、復發 UTI 的女性以及那些每天使用含蔓越莓的產品兩次以上的人( Ref. 7 )。
  • 2017 年回顧了 28 篇臨床試驗的研究,結果認為醫師可建議人們攝取蔓越莓來減少 UTI 的發生,特別是對復發性 UTI ( Ref. 8 )。

 

照這樣看起來,似乎對於容易復發泌尿道感染的人們,攝取蔓越莓可能有些幫助。但會是什麼原因,導致這樣的結果呢?

 

蔓越莓預防 UTI 的可能機制

 

蔓越莓預防 UTI 的實際機制還沒有一致的結論,不管相關的文章或產品介紹,大多是從下面兩種機制發展出來( Ref. 1 ):

 

蔓越莓的有機酸讓尿液的 pH 下降

 

蔓越莓中的奎尼酸( quinic acid )經過代謝後會以馬尿酸( hippuric acid )的形式從尿液排出。

 

早期的研究認為蔓越莓的抗菌能力來自於增加尿液馬尿酸的排出,讓尿液變酸的關係。但實際上喝蔓越莓果汁並不會讓尿液中的馬尿酸大量增加,沒辦法讓尿液的 pH 值降到能抗菌的程度( pH 5 ),因此喝蔓越莓果汁讓尿液變酸抗菌可能不是真正的作用機制。

 

蔓越莓的前花青素避免致病性大腸桿菌黏附

 

目前蔓越莓預防 UTI 最被接受的機制就是這點了。抗黏附作用來自於吃過蔓越莓後的尿液會有某種成分,能阻止帶有 P 型菌毛大腸桿菌(致病性的大腸桿菌)黏附在泌尿道上皮細胞的接受器上( Ref. 9 )。

 

但如果這個機制是對的,那麼蔓越莓對不是致病性大腸桿菌引起的泌尿道感染可能就沒輒啦。實際上會導致泌尿道感染的還有其他多種細菌,雖然大腸桿菌佔了多數的比例。

 

細菌如果無法黏附,就不能夠在泌尿道裡落地生長,甚至是引起感染。

 

而蔓越莓中發揮這個作用的成分是原花青素( proanthocyanidins ,簡稱 PACs ),就現有的研究發現,要預防泌尿道感染的發生,每天至少要攝取 36 毫克的蔓越莓 PACs ( Ref. 8 )。

 

PACs 廣泛存在各種植物裡,不是蔓越莓的 PACs 有用嗎?

 

答案是:不行。 PACs 是一類來自植物多酚化合物的總稱, 而 PACs 是一串以兒茶素( Catechin )、表兒茶素( epicatechin )等分子為基本單元,以不同的連結方式接起來的寡聚合物。

 

什麼是寡聚合物呢?由好幾個單體串接組成的小型聚合物,但聚合物就可以有許許多多的單體構成。

 

 

單體與單體之間的連結方式、單體的數量以及參與的單體組成,讓 PACs 有個相當多種的樣貌,依照連結的單體與位置, 還可分 Type A 還有 Type B ,至於詳細是哪種單體的哪個位置在這不多說,在此,你只要知道不同植物的 PACs 結構會有差異就好

 

蔓越莓的 PACs 是 Type A ,研究發現這種結構的花青素才有辦法避免致病性的大腸桿菌黏附在尿道上皮細胞上( Ref. 10 )。

 

或許你會想問,還有哪些食物也含有 Type A PACs 吧?

 

實際上,人類可以吃的食物裡,有 Type A PACs 的種類可能不多,有研究分析了 88 種常見食物,最後只在蔓越莓、酪梨和李子、兩種香料(肉桂與咖哩)和花生偵測到 Type A PACs ( Ref. 12 )。

 

此外,有也研究發現荔枝的籽裡也有 Type A PACs ( Ref. 12 )。

 

 

另外有人認為蔓越莓在粘膜上避免細菌沾附的作用,也可能降低胃幽門螺旋桿菌附著在腸胃道粘膜,進而改善或治療胃潰瘍。

 

在一項研究中,認為在根除胃幽門螺蜁桿菌的三合一療法中,如果加入蔓越莓萃取物的膠囊,對治療的效果會有幫助。但這項研究並無法告訴我們多吃蔓越莓能否改善胃潰瘍,或預防胃潰瘍,因此建議大家參考即可。

 

蔓越莓該如何補充呢?

 

現在消費者可以從蔓越莓果汁、蔓越莓果乾與蔓越莓補充品等方式攝取到 PACs 。如果以蔓越莓 PACs 每天至少 36 毫克為出發點的話,果汁含量 27% 的蔓越莓果汁, 100 毫升就能喝到 33 毫克的 PACs ,再多喝 10 毫升就能達到最低需求量。

 

如果是吃新鮮蔓越莓呢?若以果汁上標示為依據, 400 毫升的果汁含 132 毫克 PACs 是來自於 88 顆的蔓越莓,換算一顆是 1.5 毫克,24 顆新鮮蔓越莓就可達到 36 毫克的 PACs 了。不過這是單純數學換算,實際含量可能會有些變化。

 

 

蔓越莓果汁通常會加糖,變得太甜,怕喝了會胖。新鮮蔓越莓往往太酸,人們不常直接吃。因此部分人可能因此對蔓越莓卻步,這時蔓越莓萃取物做成的補充品就是可以參考的選擇了。

 

當你認真比較蔓越莓補充品時,可能會被各式各樣的規格描述或是獨特技術等文字給困惑,這家產品強調高濃縮比,那家產品說自己是獨特包覆技術生產,不怕胃酸破壞,到底要選哪個才好呢?

 

首先,直接看 PACs 的含量,有標示含量的產品能讓你比較好判斷一天的攝取量是否能達到 36 毫克 PACs 。

 

至於獨特包覆或獨特技術,藉由這些特殊的製程確實可能增加蔓越莓 PACs 的作用,例如延長吸收時間增加尿液裡 PACs 出現的機會,或是增加可利用率。

 

但這些說法,目前我們都沒辦法跟你保證廠商說的是真的還是假的,畢竟沒有一個可信的第三方檢測,這些說法就先參考就好。其實喝果汁就能提供保護的效果了,如果你不太能喝果汁,再考慮買這類保健食品就好。

 

預防泌尿道感染的生活須知

 

可以的話,當然是不要被感染是最好啦。所以呀,我們平常就該做好預防的工作,降低被感染的風險,以下幾點提供給大家參考:

 

  • 喝足夠的水:喝水能幫助稀釋你的尿液,且能讓你多跑幾次廁所,這樣能在細菌感染之前就把它給沖走。有些女性可能會覺得上廁所麻煩或是排隊要等很久,就會懶得去尿尿,反正忍一忍就過去了,拜託,千萬不要這樣,有尿意就去尿。
  • 可以攝取蔓越莓相關的產品,但喝水還是最重要:就現階段的證據,攝取蔓越莓可能有助於預防泌尿道感染的發生。但要注意的是,蔓越莓果汁常會加糖,喝太多對身體不好喔(除非是無糖的)。如果是糖尿病患者更要注意!能多喝水還是優先多喝水。
  • 從前往後擦式:尿尿或上完大號之後,使用衛生紙時請從前往後擦,這樣能避免肛門附近的細菌跑到陰道與尿道去。
  • 性行為之後趕快去尿尿,有機會降低細菌從尿道逆行性感染到膀胱甚至輸尿管、腎臟。
  • 避免使用可能有刺激性的女性衛生用品

 

 

最後,我們認為就現階段的證據,吃蔓越莓、喝蔓越莓果汁或服用蔓越莓補充品對泌尿道感染的預防可能有幫助,但請切記,多喝水、不憋尿、養成良好衛生習慣還是最重要!

 

如果你懷疑自己被感染了,請尋求醫師診斷治療,以免延誤病情。拖著不處理的單純泌尿道感染,嚴重時可能會發展成急性腎盂腎炎,在這個階段就有損害腎臟,甚至是危及生命的風險喔,請認真看待泌尿道感染這個疾病吧!

 

(還記得我們提過,維他命D3 的活化要靠腎臟吧!腎不好也可能會影響體內的維他命D 量喔。)

 

如果你覺得這篇文章對你有幫助,請記得幫我們按個讚,並記得分享給不愛喝水、愛憋尿的朋友們,趕快改掉壞習慣吧!

 

(本文獲「MedPartner 美的好朋友」授權轉載,原文刊載於此

 

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大熱天照穿塑身衣藏肉 醫師:小心悶出婦科病

撰文 :盧郁安 日期:2018年07月09日 圖檔來源:達志
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現代人常追求「穿衣顯瘦,脫衣有肉」的身材標準,更常花許多心力在雕塑身體線條上。有許多人會選擇穿著塑身衣讓肥肉「定型」,即使天氣酷熱也不以為苦,不過願麗醫美診所廖苑利醫師提醒,夏天穿緊身衣當心穿出皮膚病或婦女病!

 

市面上所稱的緊身衣、塑身衣、減肥衣,或是各種緊繃款式的衣物,都是利用布料的特性,把身體裹得緊緊的,讓贅肉「移位緊縮」,達到優化曲線的效果;一旦卸下裝備、壓力解除,身型還是會原形畢露。

 

許多人認為緊身衣穿久了就能讓「身材定型」,但這是不正確的觀念。要減肥塑身,只靠綁緊身體是無法維持效果的,還是要回歸最基礎的少吃多動、保持良好生活習慣才行。

 

廖醫師也特別提醒,緊身衣穿得太緊太久,會影響到血液迴圈、汗液排出或是私密處不通風,尤其台灣的夏天潮濕悶熱,更可能進而引發皮膚炎、毛囊炎及婦科疾病。

 

而過度的擠壓身體,也會阻礙正常呼吸和肢體的活動,腰、胸、腸胃、子宮等臟器也可能因為外力強壓,導致慢性肌肉勞損、消化不良、經痛等生理問題,可能危害健康。

 

廖醫師建議,緊身衣要選透氣性較佳的材質,尺寸合身但不要勒得過緊,穿的時間一天8小時就好,不要長時間或是在睡覺時候穿,以免塑身不成反而讓病上身。身體適時充分的休息,才能為良好體態奮戰!

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從經血顏色看健康 吳明珠中醫師教妳經期這樣保養

撰文 :健康傳媒 - e 起 i 健康 日期:2018年07月30日 圖檔來源:達志
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女性每月一次的生理期,往往是檢驗身體是否有問題的時刻,月經沒來,或是月經量太多、太少,可能都是身體的警訊,而月經經血顏色發黑也被認為是身體某部分出了問題。從中醫的角度來看,經血發黑跟身體的關聯性有哪些呢?

文/易禹昕

 

中華經絡美容醫學會名譽理事長吳明珠中醫師表示,如果經血是黑色的,中醫考慮的就會比較多,像是脈象把起來有沒有火氣很大,或是覺得肚子涼,還是整個腰都不舒服,每種不同的症狀,調養就有不同的方法,肝心脾肺腎都需要考慮進去。

 

針對女性經血發黑的問題,就中醫的觀點可分成「寒凝血淤」、「腎虛血淤」、「氣滯血淤有火」等3種症型。

 

(一)寒凝血淤:

 

屬於這個狀況的女性,無論生理期前、後,大多喜歡食用冰品,像一些寒性飲料,如西瓜汁,或是一些比較苦寒的食物,如苦瓜;如果你的體質是比較燥熱的,吃這些也還好,但是很多女生不喜歡運動,又喜歡吃一些涼的東西,血液的流通就會比較慢。

 

所以生理期來時,經血的顏色就會比較淡,顏色比較黑,量也少少的,這就是氣滯、血淤的狀況。氣血不夠,手腳也會比較冰冷,而這些人也會有月經延遲的情形,或是生理期第1、2天血量多一點,但第3天就沒有了。

 

(二)腎虛血淤

 

這類型的人大部分年紀在35歲以上,常覺得腰膝不舒服、無力,走太多路,足跟就開始不舒服,也會頭暈、耳鳴,夜晚排尿次數頻繁,這比較偏向腎氣不足。如果曾經做過人工引產手術,因為干擾到荷爾蒙,也會出現這一類症狀。

 

生理期時間往前、往後不一定,通常量少,顏色暗紅、偏黑,可能第1天血色是暗暗黑黑的,第2天量多一點,第3天就沒了。

 

(三)氣滯血淤有火:

 

這種分為「虛火」和「濕熱」兩種。「虛火」是經血黑到黏黏的有味道的,偏紫紅色,手腳常常很熱,臉上兩邊的顴骨常常都是紅的,通常經期會拖的比較久。

 

「濕熱」的部分,月經稠稠黏黏有血塊,甚至經期會提早,可能本來一個周期30天,會提早到24天左右,這一類的人比較容易發脾氣,口乾舌燥,小便的顏色也比較深,大便也比較容易乾、便秘。

 

值得注意的是,通常有這類症狀的女性,可能會合併有子宮方面的病症,如骨盆腔炎、子宮內膜炎、陰道炎,甚至會懷疑是否有肌瘤,以致經血無法順利排出。

 

 

吳明珠提及有些人是產後,忽然間感冒、發燒一個星期,月經來的時候經血顏色就會比較黑,而且一點點就沒了,這類型只要經過調養,下個月就正常了。

 

這種是氣血都虛,因為發燒的緣故,白血球都去對抗身體的病症,脈象通常會認為肺氣不足,而且肺熱,痰很多。

 

或者是有些人免疫力比較不好,月經來的時候就感冒了,所以月經來的時候他就會吃一些感冒藥、退燒藥,導致經血呈現黑色或暗褐色,而且經血很快就沒了。像這種情況,就必需要從五臟六腑的脈症來做一個調整。

 

其實經血發黑,並不是體內有汙血的緣故,而是子宮內膜代謝的問題。吳明珠指出,經血發黑不是因為血排不出來,是因為沒有血,正常的女性除非更年期,不然合理的子宮內膜會有3層,可是當你氣血不足,寒凝氣滯的時候,就只剩下1層。

 

因此,從根本來調理的話,對症就要養血、去寒、補腎氣。

 

吳明珠說,紅血球在身體的生成量大約90至120天,因此,調經通常需要3個月。而有些人身體很虛,不是只有氣滯血淤,還有腎虛,甚至偶而還會出現發炎的狀態,所以調理時會看狀況,有可能會需要比較久的時間。

 

此外,若是遇有子宮相關病症,還是可以調理的,但因跨越的病變、臟腑比較多也比較深,所以調理時間比較長,病患需要多一點耐心治療。

 

經血發黑的女性,不宜吃冰品,可盡量攝取肉類和一些暖性食材,建議經後可吃一些富含鐵質的食物,像是烏骨雞、豬肝、腰只等,每天可以吃蛋來補充蛋白質,當然也要注重均衡飲食,蔬果的攝取不能偏廢。

 

最後,吳明珠提醒,如果患有子宮肌瘤、巧克力囊腫,切記不能採取坊間的進補方式,一旦經血出現奇怪的顏色,應該經由專業的醫師診斷並加以治療,以免越補越大洞。

 

(本文獲「健康傳媒」授權轉載,原文刊載於此

 

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補充益生菌腸保健康?專家解答7大疑惑!

撰文 :健康傳媒 - e 起 i 健康 日期:2018年08月09日 分類:養生抗老 圖檔來源:達志
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隨著國內大腸癌罹癌人數不斷攀升,有越來越多人選擇食用益生菌,希望能夠「腸」保健康。目前也有研究指出,補充特定的益生菌可預防或緩解過敏症狀,但是益生菌該怎麽挑選呢?什麽時間吃比較好呢?而活菌和死菌又有什麽差別?

文/ 陳如頤、易禹昕

 

為了幫助民眾對益生菌的攝取建立正確的觀念,特別蒐羅網友相關疑惑,並邀請到台北振興醫院營養治療科營養師涂蒂雅,來幫大家解答。

 

「益生菌」與「益生原」是什麼關係?

 

隨著現代人飲食習慣改變,民眾比較常外食,蔬菜、水果吃得比較少,而補充益生菌的目的是要讓腸道健康,維持腸道好菌與壞菌的菌相平衡。

 

更重要的是,補充益生菌的同時,也要注意是否有足夠的「益生原」,益生原是益生菌的食物,包含蔬菜、水果、膳食纖維,其富含膳食纖維、寡糖,有助於益生菌生長。

 

如果益生原在腸道的數量比較少的話,益生菌停留在腸道的時間也會變短,所以補充益生菌之外,也要注意益生原的量是否足夠。

 

因此,均衡飲食和補充益生菌是相關連的,要不然儘管補充益生菌,益生菌也無法長期維持在我們的腸道裡,只是短期停留在我們的腸道中,單補充益生菌,而忽略均衡飲食,是治標不治本的方式。

 

如何挑選益生菌?

 

 

挑選益生菌時,要先挑選菌種,盡可能挑選經實驗證實有效的菌種,而經過實驗的益生菌,除了菌種之外,還會標示菌株的名字,例如LP33。

 

涂蒂雅建議,如果食用益生菌的目的是針對某個菌種進行治療,像脂肪代謝、或預防一些疾病是有效的,那你就要挑選經過實驗證明有效果的菌種食用。

 

除了菌種之外,菌量也是選擇益生菌一個很重要的因素,如果你購買的益生菌菌量不足,益生菌進到腸道之前,中間會經過胃酸、膽汁以及酵素的洗禮,可能因此被破壞。

 

此外,每種益生菌都有「定殖率」,如果該種益生菌的定殖率比較高的話,就代表它可以在你的腸道待比較久,這樣對我們的腸道才會有幫助。

 

然而,一般民眾很難得知該種益生菌的定殖率,市售的益生菌包裝上並不會特別標示定殖率,但標示清楚的益生菌,會標示有菌量的多寡。

 

基本上,會建議購買含菌量20億至100億個,如此腸道才會有足夠的益生菌。值得一提的是,挑選益生菌時,也可以留意是否含有益生原,成分標示是否含有果寡糖、菊糖等。

 

益生菌空腹吃能發揮最大功效?

 

益生菌要在什麽時候吃?和菌種相關,什麽時間吃要看營養標示。但空腹的情況下,胃的酸鹼度是偏酸的,有些益生菌不耐酸,就不適合空腹吃。

 

至於我們常聽到的A、B菌,其中A菌是嗜酸乳桿菌,它可以存活在PH5.5至6.0的環境中,比較耐酸,空腹吃沒關係;而比菲得氏菌就是我們所說的B菌,也是耐酸的菌種。

 

所以益生菌沒有一定要什麽時間吃,要根據不同的菌種及其耐酸程度,再決定是否空腹可以食用。

 

補充益生菌可治過敏嗎?

 

 

益生菌可以調節腸道的菌相,腸道是身體免疫器官之一,所以當你的腸道菌相處在良好狀態,也就是好菌多於壞菌,那麼人體的免疫力就會比較好。

 

雖然益生菌對於調節人體免疫力有所幫助,但是否能減緩鼻子過敏、皮膚過敏等過敏症狀,目前的研究還沒有一個很明確的答案。不過可以確定的是,腸道菌相佳,對身體的免疫功能有一定的幫助。

 

「死菌」和「活菌」有差嗎?

 

基本上,死菌對身體而言是一種外來物,當有外來物在身體的時候,會刺激、誘發免疫反應,當菌量穩定時,身體可以慢慢增強免疫力,但是如果補充的菌量過多,身體的免疫系統就無法完全去對付這些死菌,這樣反而不好。

 

而這就像注射疫苗一樣,注射病毒或抗原,引發身體免疫的反應,進而讓身體產生抗體,但如果注射的病毒太強的話,就有可能會生病。

 

如果是活菌的話,有些活菌可以分泌「益菌素」,益菌素可抑制身體壞菌的生長,還可以合成一些身體所需的營養素,如說維生素B、維生素K。

 

所以,「死菌」與「活菌」扮演的角色不太一樣,而死菌和活菌如何區分,要看廠商是否有標示,否則民眾很難得知是活菌或死菌。

 

什麽樣的人不適合補充益生菌?

 

首先,是免疫力比較差的人,像是罹患癌症正在進行化療或是使用免疫抑制劑的人,就不適合吃益生菌。畢竟益生菌還是一種外來的東西,當你身體沒有足夠的免疫力去抵抗它的話,除了沒有效果,對身體又不好。

 

所以臨床上,遇有免疫力較差的患者,例如發炎很嚴重、白血球過高或過低,都不會建議他們食用益生菌。

 

此外,是正在使用抗生素或長期使用抗生素的人,當你正在服用抗生素時,抗生素的功能就是滅菌,在抗生素殺壞菌的同時,也會影響到體內的好菌,腸道的菌相也會被破壞。

 

因此,如果是正在使用抗生素的人,並不建議吃益生菌。針對短期使用抗生素的人,可能只是3至5天的短期治療,建議先暫停吃益生菌,等治療結束,再恢復食用。

 

至於長期使用抗生素者,則要注意食用益生菌和抗生素的時間,至少要間隔2個小時,這樣益生菌才不會馬上被抗生素消滅掉。

 

優酪乳、乳酸飲料也能補充益生菌?

 

 

值得注意的是,有些人補充益生菌除了膠囊、錠劑之外,可能還會選擇一些像優酪乳、乳酸菌飲料等,作為補充益生菌的來源。

 

但這類飲品中除了益生菌,還含有大量的糖份,且要補充到足量的益生菌,同時所攝取到的糖份,可能帶來熱量過多的風險。

 

涂蒂雅強調,其實益生菌並非必需品,最主要是飲食習慣不佳,導致腸道的菌相不平衡,才會需要補充益生菌。

 

通常會需要補益生菌的人都有一些症狀,像是便秘、拉肚子,或是覺得自己有一些過敏的狀況、皮膚癢,但如果都沒有這些症狀,沒有必要刻意補充益生菌。

 

千萬不要把益生菌當成是萬靈丹過度依賴,一切還是要回歸到正常飲食,才是最好的腸道保健之道。

 

(本文獲「健康傳媒」授權轉載,原文刊載於此

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私密處保養錯誤觀念多!醫師圖文破解迷思

撰文 :MedPartner 美的好朋友 日期:2018年08月13日 分類:養生抗老
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私密處保養是近年來火紅的保養議題,在廠商對私密處保養的宣傳下,現代人對私密處保養的追求遠比過去還要高,各種私密處保養品也如同雨後春筍般產生,像是私密處的清潔液、陰道的灌洗液 … 等以前不太出現的產品,現在也到處都買得到。

很遺憾的,在市面上有關私密處保養的知識,似乎都是從美妝、女性雜誌在宣導,真正專家講的話,很難找到,也因此,我們決定要完整來介紹一次。

 

私密處保養到底有沒有意義?如果有,那應該要怎麼做?廠商所宣稱的,到底哪些可以相信,哪些是唬爛的?今天就由團隊專家們一起給你完整的觀念打破迷思!

 

照老規矩,我們要從女性生殖器的生理與解剖構造學起,才能進一步了解其他問題。廢話不多說,我們開始上課囉!

 

私密處保養前,首先要正確認識女性的生殖器官

 

私密處的生理跟解剖構造其實非常複雜精細,在小小的一個區域內,就有很多的結構。今天我們專注在和「清潔」、「保養」會特別有關的部分來講解。

 

 

上圖是女性內外生殖器的解剖構造,除了肉眼很清楚就可以看到的大陰唇外,如果把大陰唇撥開,就會看到小陰唇的結構,以及由上而下就會看到陰蒂、尿道口和陰道口。

 

除了外生殖器結構,如果從側面來看女性生殖器內部的結構,可以看到陰道、子宮還有其他解剖構造之間的關係。在比較靠近腹側的是膀胱,比較靠近背側的是直腸。

 

所以很多女生在懷孕時會頻尿,就是因為子宮變大,壓迫到膀胱的關係。也有很多女生在懷孕時會痔瘡,也是因為子宮變大,腹部壓力變高,導致肛門和直腸附近的靜脈曲張的因素造成的。

 

在陰道口附近,會有一個叫做巴氏腺(大前庭腺)的結構,會在性刺激的時候分泌一些黏液狀的物質。另外子宮頸和陰道內也有一些腺體會產生分泌物,這些陰道分泌物可以讓陰道內保持一個正常濕潤的環境。

 

陰道分泌物

 

除了月經時會排出的經血以外,子宮頸和陰道內的腺體,也會分泌出一些白色或者是透明的分泌物,這都是非常正常的現象。

 

事實上,每個人在生理週期的過程中,分泌物都會有變化。例如在卵巢排卵的時間,分泌物通常會變得比平常黏稠,甚至到像生蛋白的黏稠度。如果你在小陰唇的皺褶上看到一些白白的碎屑狀物質,如果不覺得癢,也都算是正常的喔。

 

在不同階段與年齡時,陰道分泌物也會有所變化,例如懷孕期間、生產後、停經前後 … 等狀況,分泌物本來就會有所不同。

 

很多廠商和內容農場,會恐嚇你說分泌物產生變化就是有問題,要買什麼什麼產品才行,其實在正常範圍內的變化,是完全不用擔心的。

 

健康的分泌物應該具備以下 2 個條件:

 

  1. 沒有強烈的味道。有一點味道是正常的。
  2. 沒有除了透明或淡白色之外的顏色。除非是生理期前後的經血。

 

如果說只是感覺分泌物比較多,覺得濕濕的有點不舒服,這都還是可接受的現象。但如果是出現搔癢感或者是痠痛感,或者是明顯的顏色變化和味道變化,那就應該要先看醫生,確認到底有沒有感染,絕對不是先去買什麼私密處保養品來用啊!

 

陰道內的正常菌叢

 

陰道內的環境不是單純只靠人體的分泌物所構成,其實還有許許多多的細菌,也都在裡面扮演了重要的角色。

 

這些細菌被稱作「共生菌」,也就是在正常的狀況下,自然生存在陰道內的多種細菌,如果沒有它們的存在,陰道也沒辦法保持健康、正常的運作。

 

其實不只是陰道,在人的口腔到直腸這一整條消化道中,每個段落也都有各自的共生菌,甚至是皮膚上也有。所以大家千萬不要聽到細菌就嚇到了,多數狀況下,這些細菌的存在對人體都無害,甚至是有助於正常的平衡喔!

 

陰道內的好菌會有以下的幾個特色:

 

  • 在數量上佔優勢,讓自己比其他可能有害的菌種還要多。
  • 平衡陰道的pH值,這也會讓陰道的菌落維持健康的平衡。
  • 製造細菌素(bacteriocin),這是一種細菌自然產生的物質,可以減少或是殺死其他進入陰道的細菌。
  • 製造可以防止入侵的細菌附著到陰道壁上,進而防止其入侵陰道組織的物質。

 

如果陰道內正常細菌的平衡被破壞了,就可能會導致感染和發炎的問題。常見的陰道共生菌包含了厭氧性的革蘭氏陰性桿菌和球菌。

 

另外舉個例子,有種叫做乳酸桿菌的細菌會讓陰道的 pH 值維持平常的低水準(正常陰道內酸鹼度範圍 pH 值在 3.8~4.5 之間),這會防止其他有機體在陰道內生長。

 

如果陰道的 pH 值增加,變得比較不酸,乳酸桿菌的質或量會下降,就讓其他細菌有了孳生的機會,進而導致感染,例如常見的細菌性陰道炎或念珠菌陰道炎的情況。這些疾病可能造成搔癢、刺激或是分泌物異常的症狀,會讓人覺得非常困擾。

 

總而言之,陰道內本來就住有一群細菌,各自有各自的功能,並且維持數量上的平衡,「陰道,就是他們的角頭」(艋舺台詞),其他人都別想輕易混進來。

 

但如果陰道內部菌叢出現平衡的問題,或者是有外力破壞了這個平衡,外來的菌叢一但進入,問題就會產生。舉個現實的例子,大概就像電影艋舺中,在地的幫派內鬥,最後外省幫派進入,產生了一場腥風血雨的狀況吧 …

 

了解女性生殖器的正常運作狀況,接下來就要進入今天的主題:私密處的外部與內部分別該如何保養與清潔。

 

私密處保養怎麼做?外陰部與陰道各有做法

 

私密處保養中的外陰部清潔保養,如果有什麼跟其他部位不一樣的地方,主要會跟這個區域的皮膚構造有關。外陰部的皮膚通常比較細緻,另外小陰唇、陰道也有一些粘膜組織,因此對於阻絕外界刺激性物質和有毒物質的防護力就會比較弱。

 

弱酸性的外陰部清潔液有效嗎?

 

 

陰道內的 pH 值大概在 3.8-4.5 之間,到外陰部的時候 pH 值會在 5 左右。有些產品會主打自己是弱酸性,接近陰道 pH 值的洗劑,但事實上,這些外陰部的洗劑,其實用不著這麼酸,因為外陰部其實也還沒有這麼酸。

 

事實上,陰道以及外陰部都有自我調節 pH 值的能力,就算你用偏鹼一點的洗劑去清洗外陰部,很快身體就會調節到正常的 pH 值了。只要你不是刻意用特別酸或特別鹼的產品,長期、頻繁地使用,照理說是不必太過擔心的。

 

如果真的希望給外陰部什麼特別的保養,基本上只要挑選不要太花俏的成分,不要有香精、色料、刺激性成分,或者含容易產生粘膜刺激性的防腐劑的產品,這樣就可以了。

 

多數人使用一般的清潔用品,就不會有什麼問題了,除非你是特別敏感的人,會因為使用一般產品感到乾燥、乾癢或者是其他不適,否則不一定要使用特別的清潔產品。

 

另外太過悶熱的環境,其實容易造成外陰部的搔癢,甚至是起疹子。因此穿著比較通風的裙裝,避免穿一些只是好看但是材質對外陰部容易產生摩擦的內褲,也是做好外陰部保養的基礎關鍵。

 

純棉質的內褲通常是不錯的選擇,相對便宜也安全。各位同學,有些看起來好看、特別有性吸引力的內褲,那個你留在戰鬥的時候再穿就好了,我們也不是禁止你穿,只是以健康的角度來說,平常返璞歸真一點比較好啦。

 

陰道該如何清洗或保養:不用特別灌洗,不要想幫她調味

 

如同前面所說的,陰道的各種分泌物,以及正常的菌叢,搭配陰道的結構,其實有自我調節的能力,最好的狀況,就是不要去破壞正常的平衡。

 

很多女生會覺得經血髒,因此在月經期間,就會特別想去沖洗陰道,甚至是特別去買一些灌洗的道具,例如陰道沖洗器這類的東西來沖洗,但這其實是完全沒有必要的。

 

其實月經就是子宮內膜剝落後的產物,它和子宮頸的分泌物,以及其他陰道內的分泌物,都是正常代謝的一環。從陰道被排出的過程,其實就是在自我清潔了。

 

關於陰道的清潔這點,英國 NHS(國民健保署)就很清楚指出:

 

  1. 這些東西只會把陰道內所有的東西洗掉,包括健康的菌落
  2. 目前沒有證據指出清洗器可以防止性傳染疾病或是陰道發炎,甚至可能增加風險。 

 

另外許多女生會擔心自己的陰道的味道不好,但正常人的陰道分泌物,本來就會有個淡淡、酸酸的味道,如果想要追求什麼特別迷人的味道,通常只會弄巧成拙而已。

 

關於這點,一位英國的 Lamot 教授說得很有道理:「如果大自然有想讓陰道有玫瑰或薰衣草香,那它就會讓陰道有玫瑰或薰衣草香。」特別具有香氛的產品,對陰道保健完全沒有注意,反而可能會破壞陰道健康自然的平衡。

 

私密處真的生病了該怎麼做?平常該如何預防?

 

如果有以下的狀況出現,建議你應該儘速去找醫師求助:

 

  • 陰道分泌物的量、顏色、味道出現「明顯」的變化。如果在清透到淡淡白色,都還可以接受。
  • 陰道或外陰部有搔癢或刺激感
  • 性交過程的疼痛
  • 解尿時的疼痛。有時候不一定只是尿道炎,也可能是陰道炎。
  • 陰道的輕微出血或者是點狀出血

 

 

正確的診斷,才能對應後續的正確治療。多數的陰道與外陰部疾病,都是可以有效治療的,有以上的狀況時,千萬不要只想著買什麼私密處保養產品,趕快找醫師才是正途。

 

臨床上常見到有些女孩明明已經感染了好一陣子,卻一直妄想使用一些陰道清潔產品來搞定這些感染症,結果到頭來還是要找醫師解決。

 

還有很少數真的很鐵齒的人,最後弄到嚴重的骨盆腔發炎,甚至有些人嚴重到需要手術清除膿瘍,那真的就得不償失了。

 

如果想做好日常的私密處保養,你可以遵循以下幾點建議:

 

  1. 選用溫和、不刺激、不添加香精或偏刺激的防腐劑的外陰部清潔產品。
  2. 產品如果宣稱草本、天然、無毒,這種宣稱看看就好,不一定會比較好。
  3. 不需要使用任何陰道內灌洗的產品。如果因為感染有必要時,醫師會開立真的有效的藥品給你灌洗使用。避免反而破壞了正常陰道內菌叢。
  4. 不必特別去清潔陰道內的月經血塊。
  5. 儘量保持外陰部通風、涼爽、不潮濕。
  6. 有些女生會在如廁後使用濕紙巾,但有些這類產品可能含有較高濃度防腐劑,或者是香精,長期使用對身體反而不好。通常正常使用衛生紙就可以了。
  7. 規律的作息,確保身體有正常的免疫,讓陰道內菌叢維持好的平衡。
  8. 規律運動,多走路、跑步、游泳,可以強化骨盆底的肌肉,對人的整體健康也有助益。
  9. 維持安全性行為,該戴保險套的狀況就要戴,保護自己也保護別人。有些細菌和病毒會在性交的時候進到陰道,包括造成衣原體感染、淋病、生殖器皰疹、尖銳濕疣、梅毒和HIV的細菌或病毒。在性交的時候戴保險套就可以防止這些感染的情況發生。
  10. 如果發生過性行為,或者是三十歲以上的女性,建議定期做子宮頸抹片檢查。

 

只要了解上面的十點原則,相信多數的朋友,都可以在幾乎不花錢或花很少錢的狀況下,就輕鬆維護自己私密處的健康囉!

 

 

(本文特別感謝婦產科黃醫師與溫醫師協助)

 

(本文獲「MedPartner 美的好朋友」授權轉載,原文刊載於此

 

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