中藥吃到洗腎?未經中醫師診斷,這些藥品別亂買

撰文 :林芷揚 日期:2018年05月02日 分類:熱門文章 圖檔來源:達志
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日前媒體報導藝人脫線「把中藥當水喝」,引發腎衰竭的消息,引起許多民眾擔憂。提醒民眾,服用中草藥前務必諮詢中醫師,除了不可聽信偏方,也不可自行購買轉骨、調經、治感冒等中藥產品,以免越補越糟!

民間常口耳相傳一些草藥可治病,但在成分不明且安全性未經證實的情況下,很容易影響健康。另外,即使是合格中藥,民眾也不能隨意服用,以免體質、症狀不相符,不但沒有療效,甚至產生反效果。

 

青草藥鉀含量高

腎功能不佳勿亂喝

 

臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫師周宗翰舉例,一般很容易在外購買的台灣青草藥或青草茶,成分常含有六角英或八卦癀等草藥,具有清涼退火的效果,在適當使用之下有不錯的作用。

 

不過,由於這類青草藥往往藥量較重,鉀含量也高,若是腎功能不佳的患者使用,恐加重腎臟負擔。另外,若草藥來源不明,可能還有農藥、重金屬殘留超標的疑慮,對健康也是傷害。

 

中醫重視辯證論治

勿自行服用中草藥

 

除此之外,周宗翰中醫師強調,許多民眾認為中草藥性質溫和,誤以為自行服用沒有大礙,但中醫非常重視體質與症狀的辨別,不同體質和症狀適用的藥物不盡相同,民眾不應自行購買服用。

 

而且,體質是會變動的,因此中醫師會針對患者每次看診時的狀況不同,調整用藥,並不是同一種處方長期使用。

 

舉例來說,如果民眾長時間服用性質寒涼的中藥,時間一久,體質也會變得偏寒,反而沒有達到矯正體質的作用。

 

因此,服用任何中草藥前都應該諮詢中醫師,由專業人士考量患者的體質、現有疾病再給予處方,才有保障。以腎臟健康為例,若正確服用中藥,反而有助於改善腎功能。

 

 

切勿濫用中藥成藥

諮詢中醫師保健康

 

另一方面,不少家長想替發育中的孩子轉骨、調經時,常常自行至中藥行購買轉骨湯、調經方等中藥,卻往往吃不出效果。

 

周宗翰中醫師解釋,這同樣是體質問題,畢竟同一種轉骨湯不會適用於每一人。比如,有些孩子屬於相火偏旺的體質,應該清熱才有助於發育,如果一味喝十全大補湯等補藥,反而越補越糟,並不會幫助長高。

 

另外,許多民眾感冒時喜歡喝枇杷膏,卻可能加重感冒。事實上,中醫的感冒有寒、熱之分,不可混為一談,且枇杷膏的適應症是燥咳,若在感冒初期服用,其甜膩的性質恐讓痰增多,咳得更嚴重。

 

因此,總歸一句,任何中草藥產品都不應自行服用,身體不適應先諮詢專業醫師,中藥部分由中醫師看診後開立處方,才能對症下藥、維護自身健康!

 

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中醫改善化療副作用、鼻過敏 研究證實有效

撰文 :林芷揚、圖片來源:達志 日期:2018年02月01日
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根據衛福部的最新癌症登記報告,平均每5分鐘就有1人罹癌,癌症儼然成為民眾最害怕的疾病。罹癌之後,多數患者都會接受西醫的化、放療,隨之而來的副作用常讓患者苦不堪言。中醫師公會全聯會指出,中醫專病住院醫療可以提供專業照護,並提高癌友的生活品質,患者不妨多加利用。

癌症化療常見的副作用包含食慾不振、腹脹、便祕等,嚴重時可能會中斷癌症治療。為推動中、西醫整合的臨床醫療服務,增進患者的醫療品質,桃園長庚紀念醫院已開辦中醫病房,病床總數50床,目前佔床率74%。

 

此中醫病房的發展以二大類慢性疾病為主,其一是腦中風恢復期病患照護,第二項是腫瘤病患放射治療及化療的中醫輔助治療。

 

▲中醫師公會全聯會召開記者會,指出中醫改善癌症化療副作用與兒童過敏性鼻炎都有很好的效果。(圖/林芷揚)

 

中醫介入中風癌症治療 提升生活品質

 

每位患者住院以六至八週為原則,處置內容包含中、西藥物、針灸及復健治療等項目,並進行必要之檢驗檢查。經過研究顯示,病患在中西醫整合住院治療之下,確實可以減少併發症的產生。

 

腫瘤患者經過中醫介入醫療,可以緩解放療、化療帶來的不良作用,像是食慾減低、體重下降、血球數目下降、口腔黏膜炎、噁心、嘔吐、焦慮、失眠等。

 

▲研究證實,中醫介入癌症治療可以緩解癌友的治療副作用、提升生活品質。(圖/林芷揚)

 

中醫改善兒童鼻過敏 研究證實有效

 

除了提升癌友的生活品質,中醫對於現代兒童常見的過敏性鼻炎也有很好的改善效果。由於台灣天氣溼熱、空氣汙染嚴重,過敏性鼻炎人數持續攀升,臨床研究證實,過敏性鼻炎在兒童、青少年的盛行率逼近38%,而鼻子過敏易造成孩童學習注意力不集中、抵抗力下降、容易感冒等問題。

 

除西醫治療之外,也有許多患者選擇中醫合併治療。中醫治療過敏性鼻炎方式多樣,中醫實證醫學臨床研究顯示:口服中藥、針灸治療、穴位藥餅敷貼(三伏貼、三九貼)等方式,對於過敏性鼻炎治療均有顯著效果,目前全民健保也針對患有過敏性鼻炎兒童設有中醫照護給付,民眾可多加利用。

 

台中市中醫師公會近年進入校園推動「護鼻健康操」,北區縣市的中醫師公會也陸續加入推廣行列,指導兒童穴位按摩與經絡拍打方法,並希望國小健康教育課本也能編入中醫基本概念,透過中醫的衛敎保健強身,減少家庭和健保局的支出。

 

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麻油過火勝砒霜 中藥膳別亂吃補錯壞身體

撰文 :健康傳媒 - e 起 i 健康 日期:2018年03月02日 圖檔來源:shutterstock
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吃太好、太多、太油,除了肥油纏腰,體重飆升外,台北慈濟醫院中醫部主治醫師游明謙也指出,年後要調整的不是體重,而是脾胃,如為濕熱體質,吃了太多補膳,可能引發睡不著、嘴破、舌破、皮膚癢、流鼻血、眩暈等症狀。

一名30多歲男性經常與朋友一起享用麻油雞、薑母鴨,補過了頭,到晚上睡覺時全身發癢、燥熱、火氣大,透過中醫調理,才逐漸恢復正常。

 

游明謙表示,大吃大喝,攝取了過多的補品,容易導致脾胃生濕,發生便祕、胃痛、消化不良或胃食道逆流加重,在錯誤飲食觀念下,危及身體健康。

 

游明謙舉例,許多人在濕冷氣候時,會吃碗熱呼呼的麻油或薑母補湯來暖胃,但「麻油過火勝過砒霜」,國人濕熱體質比率偏高,一旦吃了太多的熱補食物,身體就會出問題,建議可在湯煮好後,滴幾滴麻油入味即可。

 

游明謙提醒,年節應該養成正確的飲食及生活習慣,少吃多運動。吃火鍋時,應先吃五色蔬菜、香菇等低卡路里食物,半飽時喝碗熱湯,再吃主食及肉類,且不要添加沙茶等油膩的調味料。

 

有些年輕人習慣採金字塔型飲食方式,熬夜晚睡,早餐沒吃、午餐隨便吃,回到家後釋放壓力,大吃一頓;游明謙建議,應該採取倒三角方式攝取均衡卡路里,早餐豐盛、晚餐簡單一點,再搭配適當運動及睡眠,就可抑制脂肪囤積。

 

游明謙說,如果吃了大魚大肉,體重多了好幾公斤,透過中藥調理,也能讓身體逐漸恢復過年前的樣子,一般會建議採用山楂、何首烏、神麴等消食、降血脂藥材,為病患調理。

 

游明謙也呼籲,應該吃少、吃對,多攝取五色蔬果、清淡飲食,適當運動與充足睡眠,確實掌握有益身體的原則,才能擁有健康。

 

(本文獲「健康傳媒」授權轉載,原文刊載於此

 

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台灣近八成肝癌 與含馬兜鈴酸中藥草有關

撰文 :健康傳媒 - e 起 i 健康 日期:2018年03月15日 分類:熱門文章
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肝炎、肝癌等肝疾被稱為國病,每年新增 1 萬 1000 名肝癌患者,約 8000 人死於肝癌。一般認為,肝癌與肝炎、肝硬化有關,不過,林口長庚研究卻顯示,台灣大多數的肝癌患者均遭馬兜鈴酸污染,兩者有著密切的關聯。

 

林口長庚、新加坡大學及約翰霍普金斯大學攜手合作,利用次世代基因定序分析 98 個肝癌病人,其中 76 個病人的肝癌組織中,竟然帶有「馬兜鈴酸特有的基因突變指紋」,比率高達 78 %。

 

林口長庚胃腸肝膽科系主任謝森永表示,具腎毒性的馬兜鈴酸,為已知最強的致癌物之一,在 1990 年代,100 名多名比利時女性使用了含馬兜鈴酸的減重藥物後,發生腎臟衰竭,其中很多人合併膀胱癌及泌尿道癌。

 

事實上,中醫使用馬兜鈴酸的歷史悠久,被廣泛地作為中草藥,適應症包括消炎、消腫及止痛療效,但越來越多證據顯示,除了腎毒性之外,馬兜鈴酸還有很強的致癌性,提高泌尿道及膀胱癌罹癌風險。

 

林口長庚泌尿科與國立新加坡大學的合作團隊,日前進一步以小鼠證實,馬兜鈴酸是現今已知的基因突變物質中最強的,並高於尼古丁及紫外線等,謝森永指出,有必要予以管制。

 

廣防己、關本通、馬兜鈴及天仙籐等含量較高的中藥,已被禁用;含量較低者(大多屬草藥)還在使用,如朱砂蓮、尋骨風、青香藤、南木香、通城虎、假大薯、淮通、管南香、鼻血雷、白金古欖等。

 

謝森永說,國內合格醫療院所中醫部門及診所已經不用這些草藥,但部分坊間來路不明的藥物還是可能含有馬兜鈴酸。

 

謝森永提醒肝病患者,務必小心用藥,定期就醫,並遵從醫師處方,找合格的中醫師診治,千萬不可誤信偏方。

 

(本文獲「健康傳媒」授權轉載,本文刊載於此

 

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失智症排尿困難、急診住院 中醫治療能改善

撰文 :林芷揚 日期:2018年03月18日 圖檔來源:達志
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隨著國人壽命延長、高齡化社會來臨,失智症的發生率也越來越高。除了接受西醫治療,目前已有研究發現,配合中醫的中藥、針灸治療,也有很好的效果,有助於提升患者的生活品質。

失智症的症狀不只是記憶力受損,情緒、睡眠、排尿等生活自理能力都有可能受到影響。以排尿功能來說,不少患者有排尿困難,甚至需要使用導尿管。

 

針對失智症病人的排尿問題,衛福部桃園醫院泌尿科、林口長庚醫院泌尿科與台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科,針對3982名失智症患者進行研究,一部分患者接受中西醫整合治療,另一部分患者只接受西醫治療。

 

經過12年的追蹤後發現,中醫治療確實可能降低喪失自行排尿能力的風險。臨床上的治療包含口服中藥(健保科學中藥)與針灸,且使用的時間越長、累積劑量越高,減少安裝導尿管需求的效果越好。

 

台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科醫師林舜穀解釋,使用適合的口服中藥可以降低患者的尿道感染、男性患者的攝護腺肥大造成的排尿困難,同時提升排尿功能,因此在中西醫合併治療之下,有助降低失智症患者整體的排尿困難,以及長期使用導尿管的機會。

 

▲林舜穀中醫師 (圖/林芷揚攝影)

 

除此之外,近年累積的失智症研究成果發現,中西醫合併治療還能降低肺炎住院風險、無法自行進食的風險、使用鼻胃管的比例。

 

配合中醫治療不但能提升生活品質,針對中風後的失智症患者,也可以減少相關的急診與住院照護需求。台北醫學大學附設醫院與義守大學針對13322名中風後的失智症患者進行研究,其中一半的人有使用中醫治療,另外一半則沒有。

 

此研究追蹤患者在罹患失智症一年內的急診與住院利用狀況,結果發現,中醫組的患者急診就醫次數、住院次數都比較低,其中,急診風險降低13%、住院風險降低19%、加護病房風險降低33%。另外,同時接受針灸和中藥治療的患者,急診與住院照護的風險最低。

 

▲施純全中醫師 (圖/林芷揚攝影)

 

義守大學學士後中醫學系教授、中醫師施純全指出,合併中醫治療有助於減少中風後失智症患者感染、肺炎等發生率,進而可以降低急診與住院的風險。

 

台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫師吳建東也表示,失智症患者在臨床上常見便祕、咳嗽、痰多、肺炎等情況,在西醫治療並配合中藥與針灸的幫助之下,確實能協助患者提升生活品質並延緩失智症病程。​

 

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春天睡不飽、懶得動?中醫:養生看體質

撰文 :林芷揚 日期:2018年03月21日 圖檔來源:達志
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今(21)日是二十四節氣中的「春分」,晝夜等長,此後開始,白天的時間多於夜晚,不但是春光明媚、萬物復甦的時節,春天也是養生的好時機。

從中醫角度來說,養生講求的是身體的陰陽平衡,如果陰陽失衡,就容易出現失眠、疲倦、便祕、怕冷等症狀,長期下來甚至可能衍生疾病。不過,每個人的體質不同,適用的保健方法也不盡相同。

 

所謂「體質」就是身體的特質。國家中醫藥研究所中醫藥臨床研究組副研究員、中醫師林睿珊在「體質測量與保健」健康講座中表示,人體是一個動態的系統,體質是可變動的,除了遺傳的因素,後天的飲食、藥物、情緒、職業、居住環境也會對體質產生影響。

 

比如,現代人常熬夜、壓力大,身體能量消耗得多,女性可能易有經期不穩,甚至較早停經的現象。不過,林睿珊中醫師指出,臨床上曾遇過一位住在鄉村的婦女,平常過著日出而作、日落而息的生活,作息規律且壓力較小,53歲時仍有生理期,就是一個環境影響體質的例子。

 

在種種生活壓力的影響之下,我們的體質可能有所偏差,常見的有陽虛、陰虛、痰瘀等體質狀態。

 

「陽虛」的人能量不足,容易有怕冷、手腳冰冷、疲倦無力、喜好熱飲、大便不成形、呼吸短淺易喘、腰腿痠軟無力等症狀。

 

「陰虛」的人質量不足,體內的精、血、津液較缺乏,常有臉頰發紅、皮膚乾燥、頭昏頭重、突然站起時眼前發黑、眼睛乾澀、口乾舌燥、大便乾硬等狀況。

 

「痰瘀」的人代謝、循環功能較差,即使睡眠時間足夠,仍有睡不飽的感覺,也常有無力不想動、喉嚨有痰、口水黏稠、皮膚容易瘀血烏青、胸腹悶痛、身體浮腫等現象。

 

有上述症狀者,除了請專業中醫師診斷、治療之外,也要改變生活習慣,才能真正改善體質。林睿珊中醫師表示,曾有愛吃洋芋片、炸雞的患者常常便祕,服用中藥後確有改善症狀,但患者坦言,只要忍不住又吃油炸食物,還是會便祕。因此,民眾在服藥的同時,務必調整生活型態。

 

除了基本的作息正常、適度運動、營養均衡、紓解壓力,「陽虛」的民眾,可以適量補充溫熱性的食物來補足陽氣,像是羊肉、薑母鴨、鵝肉、白帶魚、龍眼、蔥、薑、大蒜、洋蔥等,並加強運動來增加陽氣;「陰虛」的民眾,可以適度攝取白木耳、海參、海蜇皮、蘋果、南瓜等食物加強滋潤,也有助於舒緩關節「卡卡」的現象。

 

如果兼有虛寒和燥熱的體質,建議以平性食物為主,包含黃豆、紅豆、黑豆、米飯、雞肉(罹患肝炎、肝癌等肝指數過高的患者,較不建議喝雞精、吃雞肉)、牛肉、豬肉、海參、芭樂、蘋果、菠菜、高麗菜、芥藍菜等。

 

「痰瘀」的民眾因精氣運行的效率較差,應少吃豬腳等油膩食物,並適度運動促進循環,另外可以做氣功、上壽導引法(睡前20分鐘進行,也有助改善失眠)等活動,對健康都有幫助。

 

需要注意的是,體質的精準判斷仍有賴中醫師的專業,建議民眾先諮詢中醫師,再進行適合自己的養生方式。另外,從中醫角度來說,西瓜、鳳梨、生番茄、香蕉、火龍果等水果性質較寒涼,建議控制攝取量。

 

林睿珊中醫師舉例,臨床上曾有一位先生因妻子罹癌,兩人為求健康,開始大量攝取蔬果,吃的卻多是上述寒涼水果,反而出現大便不成形的現象,表示已經過量食用。

 

另外,一名50多歲的婦女為了補充維他命C,每天榨一顆檸檬來喝,卻開始掉髮,則是因為過量攝取中醫裡的酸味食物,容易讓身體能量回到體腔,導致較少氣血流至頭部。改變每天喝檸檬汁的習慣後,掉髮情況即改善。

 

由此可見,任何食物都應適量,並配合自己的體質酌量食用,才能真正養生。針對熟齡族群的養生,林睿珊中醫師也特別提醒,應選擇溫和的運動,避免過度勞累,才是有益健康。

 

附註:「上壽導引法」示範影片 (台灣養生保健學會提供)

 

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