撰文／心臟血管內科 黃繼正醫師
男：其實我已經不愛妳了，我們分手吧?
女：……我的心好痛? (語畢，女主角昏倒)
連續劇中偶爾會出現這種誇張橋段，大部分人會覺得是為了戲劇效果，但現實中確實存在類似的疾病：它被稱為心碎症候群(Broken Heart Syndrome)，又叫做壓力性心肌病變 (Stress-induced Cardiomyopathy)或章魚壺心肌病變 (Takosubo Cardiomyopathy)。
這個疾病發生率約1-2%，好發於停經前後的中年婦女，通常在壓力大或情緒激動時出現。症狀跟心肌梗塞類似，會感覺胸口悶痛、頭暈、或氣喘，有些人甚至會昏倒。
心電圖可能出現類似心肌梗塞的缺氧變化，但心導管檢查沒有明顯冠狀動脈阻塞，也不需要放支架。這時如果將管子送進左心室打顯影劑，會發現病人的心尖部分(就是平常胸口心跳最明顯處)收縮力嚴重下降，心臟收縮起來形狀類似日本傳統用來捕章魚的章魚壺。
在某些病人身上，打出的血液不足以提供全身所需，會造成暫時的低血壓或休克，但只要及時治療，大多數有機會恢復原狀。
刊登在「新英格蘭醫學期刊(NEJM)」上，收錄分析英美法等9個國家，共1,750位心碎症候群患者的研究論文發現，高達一半以上的患者可能同時罹患癲癇等神經疾病或精神官能症。
當他們情緒激動時，身體會分泌大量的壓力激素，讓心跳加速、血管收縮；這些激素包含腎上腺素，可以維持人體處在戒備的狀態，本來是身體為了應付壓力的正常反應，但如果分泌過量，心臟就會像過熱的馬達，反而造成部分心肌纖維分解甚至心臟受損。
心碎症候群屬於廣義上心臟衰竭的一種，雖然短期內死亡率不像急性心肌梗塞這麼讓人害怕，但十年內復發或發生中風的機率高達兩成，患者仍應該隨時注意三高或環境壓力等危險因子，必要時服藥控制及定期回診。
現代人生活步調快，每天早上眼睛一睜開，就必須面對工作、家庭、還有人際關係上的各種挑戰，往往把壓力當成常態，卻忘記人體不是機器，不休息是會累出病來的。
所謂「早期預防、早期診斷、早期治療」，如果您經常感覺胸悶、胸痛甚至喘不過氣，應儘速就醫，不要以為休息一下沒事就輕忽，以免錯失了治療的黃金時機。
平時應多培養個人調適壓力的方式，維持正常的作息與飲食，一周至少30分鐘的有氧運動，都可以降低各種壓力相關疾病的風險。
