幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

編按：「退化性膝關節炎」，是一種好發於40、50歲以上中老年人的關節疾病， 症狀 是膝蓋會感到深層的抽痛或割裂痛；在彎曲膝蓋、久坐後起身、或突然改變姿勢時，有時會聽到清脆的彈撥聲或摩擦聲；甚至會感到膝關節突然無法使力，或是在某些姿勢感覺被鎖住；嚴重者會逐漸變形，慢慢喪失功能。被譽為「全台最難掛號」的骨科名醫呂紹睿，在新書《自己的膝蓋自己救：退化性膝關節炎的真相【暢銷增訂版】》中提到，這疾病，學名為「骨性膝關節炎」（Knee Osteoarthritis），「退化性膝關節炎」是從 Degenerative Knee Arthritis 直譯而來，也因此誤導大眾，以為是老化造成膝關節「退化」。實際上，如同保養牙齒般妥善護理並正確使用，膝關節可長久保持健康，到老都不會退化。

50歲的程小姐一直以來都因健康的生活習慣而維持窈窕身形，自從進入更年期後，她發現自己平時容易感到疲倦，情緒也較為波動，睡眠品質向來不錯的她，偶爾也會因為不明原因失眠。最讓她驚訝的是，纖細的她體重逐漸上升，腹部脂肪更是悄悄堆積，身體不再是曾經熟悉的模樣。面對鏡中陌生的自己，她坦言，「明明生活作息都沒變，身體卻像被更年期挾持了，失去主導權。」

「一位近50歲的女性重鬱症患者，幾乎已經嘗試過所有抗憂鬱口服藥物，也合併且反覆使用許多相關治療，但療效有限，不是整天躺在家裡，就是有想死的衝動，無法照顧家庭。」振興醫院精神科黃威勝醫師說，該患者在某次急性發作後送醫治療。在接受速效抗憂鬱鼻噴劑治療後效果驚人，不僅情緒顯著穩定，在後續穩定療程下，門診減少許多其他藥物，也開始重拾與小孩正常互動，生活品質明顯改善。

編按：本文作者徐紫柔是紀錄片導演，私下常跟家人拍攝有趣的影片，2023年她與阿嬤鍾景妹合作紀錄片《邀阿公阿嬤拍B級殭屍片》，全台票房突破百萬，也讓97歲阿嬤瞬間變成全台灣最高齡的網紅。令人意外的是，鍾景妹阿嬤已失智20年，家人以正面好玩的方式面對阿嬤的記憶消退，接受彼此的樣子，一起去做有趣的事，如同徐紫柔所說，「即使記憶會消失，愛不會。」

異位性皮膚炎是一種常見的慢性發炎性皮膚疾病，病人經常面臨皮膚乾燥、紅腫、劇烈搔癢及脫屑等困擾，這些反覆發作的 症狀 不僅影響日常生活，也對心理健康造成壓力。傳統治療雖能緩解 症狀 ，卻無法有效降低復發機率，導致許多病人長期感到困擾。隨著醫藥科技的發展，新型口服小分子藥物與生物製劑的問世，為異位性皮膚炎的治療帶來突破性進展，不僅提升療效，也讓病人得以擺脫反覆發作的困擾，重拾健康生活。

吳姓男子獨自照顧病母，因壓力過大，他罹患重鬱症，2023年6月為求解脫，徒手勒斃母親、伴屍7小時後自首；桃園地院依殺害直系血親尊親屬罪判吳8年徒刑，刑後監護2年。台灣高等法院今審理，吳說獨自照顧母親6、7年，母親因椎間盤突出而哀哀叫，他每天只能睡1、2個小時；他曾向哥哥、姊姊訴苦，兄姊卻都叫他「加油」，已經叫他「加油」4、5年了。高院今辯論終結，吳在最後陳述時表示「我錯了，錯在殺我媽」，審判長諭知4月8日宣判。

膀胱癌雖不在國內十大癌症的排行榜上，但卻在泌尿系統癌症中占了七成，且有逐年上升趨勢。晚期膀胱癌五年存活率僅5~15%，常使人感到絕望。然而隨著醫療進步，晚期轉移的病人除了可接受化療外，還有標靶藥物、免疫療法及最新的抗體藥物複合體藥物（ADC）治療，病人不要放棄希望。

台灣末期腎病與洗腎率雙雙位居世界第1，且情況隨人口老化更顯嚴峻。目前國內洗腎患者多採「血液透析」，通常每週須到醫院3次，每次持續4小時，民眾往往抗拒。醫師建議，若希望保有全職工作或彈性的行程安排、喜歡攝取蔬果、希望水分限制較少、不想頻繁進出醫院或診所、害怕打針、合併有心血管疾病、或希望保留排尿能力與殘餘腎功能，「腹膜透析」是一個更好的選擇。

至2025年1月底，全台65歲以上人口已達450萬8419人，占全體人口19.27％，距邁入超高齡社會僅一步之遙。為滿足高齡醫療需求，並紓解醫療量能緊縮問題，衛福部健保署2024年7月啟動「在宅急症照護（Hospital at Home，簡稱HaH）」計畫，針對3大適應症提供在家住院服務。高齡患者可在熟悉的居家環境接受治療，又能免去照顧者奔波醫院之苦，以新店耕莘醫院為例，病患留置急診的時間更從3~4天，大幅縮減至6個小時內就能出院。

一名年約60歲的男性因突發性呼吸困難，被緊急送往臺北市立萬芳醫院急診室。病人到院時呼吸費力、窘迫，需額外氧氣治療才能維持正常血氧，醫療團隊立即安排電腦斷層，發現左肺有一顆壓迫肺動脈並引發阻塞性肺炎的大型腫瘤，隨即進行初步治療並安排住院。在最短時間內取得組織檢體，確診為小細胞肺癌。經第一線化學治療後，肺部病灶逐漸改善， 症狀 獲得緩解，病人順利出院返家。