幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

春夏交替之際，天氣型態轉為濕熱，濕疹與汗皰疹等皮膚疾病也紛紛找上門，讓許多皮膚病患者搔癢難耐。聖元中醫診所院長鄭愛蓮提醒，潮濕氣候易使體內濕氣過重，若無法順利代謝排出，便會透過皮膚顯現，引發癢疹、紅疹或小水泡等症狀，且容易反覆發作。

子宮頸癌的發生通常與持續的高危型人類乳突病毒（HPV）感染有關，大部分患者在早期並不會出現明顯症狀，因此早期篩檢對於預防和治療至關重要。從今（114）年1月1日起，國民健康署擴大癌症篩檢，增列25至29歲女性每3年1次子宮頸抹片檢查，30歲以上女性每年1次子宮頸抹片檢查。35歲、45歲、55歲女性當年度1次人類乳突病毒（HPV）檢測服務。

編按：「退化性膝關節炎」，是一種好發於40、50歲以上中老年人的關節疾病，症狀是膝蓋會感到深層的抽痛或割裂痛；在彎曲膝蓋、久坐後起身、或突然改變姿勢時，有時會聽到清脆的彈撥聲或摩擦聲；甚至會感到膝關節突然無法使力，或是在某些姿勢感覺被鎖住；嚴重者會逐漸變形，慢慢喪失功能。被譽為「全台最難掛號」的骨科名醫呂紹睿，在新書《自己的膝蓋自己救：退化性膝關節炎的真相【暢銷增訂版】》中提到，這疾病，學名為「骨性膝關節炎」（Knee Osteoarthritis），「退化性膝關節炎」是從 Degenerative Knee Arthritis 直譯而來，也因此誤導大眾，以為是老化造成膝關節「退化」。實際上，如同保養牙齒般妥善護理並正確使用，膝關節可長久保持健康，到老都不會退化。

台灣末期腎病與洗腎率雙雙位居世界第1，且情況隨人口老化更顯嚴峻。目前國內洗腎患者多採「血液透析」，通常每週須到醫院3次，每次持續4小時，民眾往往抗拒。醫師建議，若希望保有全職工作或彈性的行程安排、喜歡攝取蔬果、希望水分限制較少、不想頻繁進出醫院或診所、害怕打針、合併有心血管疾病、或希望保留排尿能力與殘餘腎功能，「腹膜透析」是一個更好的選擇。

至2025年1月底，全台65歲以上人口已達450萬8419人，占全體人口19.27％，距邁入超高齡社會僅一步之遙。為滿足高齡醫療需求，並紓解醫療量能緊縮問題，衛福部健保署2024年7月啟動「在宅急症照護（Hospital at Home，簡稱HaH）」計畫，針對3大適應症提供在家住院服務。高齡患者可在熟悉的居家環境接受治療，又能免去照顧者奔波醫院之苦，以新店耕莘醫院為例，病患留置急診的時間更從3~4天，大幅縮減至6個小時內就能出院。

寒流來襲，除了要注意保暖，也要小心保護你的耳朵！資深耳鼻喉科醫師李宏信提醒，低溫容易造成血管收縮而易阻塞，增加內耳中風的風險。初期可能出現耳鳴、眩暈等症狀，嚴重恐導致突發性耳聾。若出現相關症狀，應把握2到4週的黃金治療期，及早就醫，才能避免聽力受損。

一名50歲的許女士近日突然感到肩膀劇烈疼痛，稍微一動就痛，不僅嚴重影響日常活動，連睡眠品質也大受干擾，她原以為是罹患五十肩，嘗試自行服藥及熱敷，但症狀未見改善。為了尋求解方，她前往臺北市立萬芳醫院復健醫學部就診，經陳臆文醫師詳細檢查後，診斷為「肩旋轉肌腱大範圍鈣化並伴隨急性發炎」，以超音波導引治療後，許女士的疼痛顯著緩解，目前已恢復正常生活。

冬天是椎間盤突出好發季節，天冷肌肉緊繃，加上若在進行居家清潔時有搬重物、姿勢不良的情形，更容易閃到腰或造成椎間盤突出，出現腰痠背痛、下肢麻木疼痛等症狀。除了復健治療，中醫也能有效舒緩椎間盤突出，透過針灸、推拿、中藥調理等方式，幫助患者減輕疼痛、改善不適。擔心開刀風險或術後後遺症的民眾，不妨考慮中醫療法，以溫和的方式告別疼痛。

去年底過世的海野充夫先生，享壽七十。多年來，他始終與母親不和。他的父親是一名執業醫師，叔叔是東大教授，他本人也聰明絕頂，從小就不斷被母親灌輸「你要當個醫生，繼承爸爸的衣缽」的觀念。

「夭壽喔！你們要幹什麼！夭壽喔！救人啊！」住房裡，傳來陣陣阿嬤悽慘的慘叫聲。很多在大廳活動的老人家，都停下動作，面面相覷，望著三號房的門，想知道發生了什麼事。「阿珍阿嬤！我們要帶妳去吃飯！阿嬤！」照服員小雅試圖把阿嬤從床上拉起來，但阿嬤完全不領情。「夭壽喔！妳要抓我去哪裡！壞人啊！救命啊！」阿珍阿嬤不停慘叫，同時瘦弱的拳頭像雨點般打在小雅的身上。「阿嬤！不要踢我！不要打我！阿嬤！」紮著馬尾，穿著粉紅Polo衫和牛仔褲的小雅，不停用雙手阻止阿珍阿嬤揮來的拳頭。阿嬤邊打邊喊著：「啊你們要幹什麼！我不認識你們！你們是誰！救命啊！救命啊！」終於，兩三個照服員趕快過去幫忙，分開糾纏在一起的兩人。旁邊很多老人家停下手邊的活動，饒富興味地看著這一幕。這裡是雲林縣同仁仁愛之家的活動大廳。這就是阿珍阿嬤剛入住同仁仁愛之家的日常，她是一位失智症患者。