幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

憂鬱症影響全球數億人，已經是現代人常見的心理健康問題，憂鬱症不僅僅只是情緒低落，還可能會讓人對生活提不起勁，影響到工作及人際關係等。在台灣約有200萬人飽受憂鬱症困擾，但卻只有不到1/5的人願意尋求專業幫助。許多人因為不清楚自己的狀況，或擔心被貼上標籤，所以選擇隱忍，導致病情加重。而除了藥物和心理治療方法，另有深層經顱磁刺激（Deep TMS）的治療選擇，目前這個對抗憂鬱症的治療方式在醫界普遍被認為較有效且安全性高。

奶奶總是給爺爺弄好午餐就出門了，等她回家，已經超過晚餐時間了。重聽爺爺還有三個兒子一個女兒，沒有一個住在家裡，雖然過節時會接他去吃飯，但平日毫無互動。我知道，那些很愛指揮奶奶怎麼照顧爺爺的孩子都是天邊孝子，沒有一位前來認識爺爺的情況，遑論親自照顧過重聽爺爺一天。他們口口聲聲讓奶奶別煮稀飯給爺爺吃，說血糖會太高，也沒有纖維質幫助消化。我問奶奶出這個主意的孩子，今年有沒有和他爸吃過飯？奶奶說沒有。所以天邊孝子根本不知道他爸牙口極差，連煮軟的葉菜都只是吸一吸菜汁就吐掉，體重太輕，只能靠稀飯補充營養了。給吞嚥出現困難的爺爺吃乾飯配葉菜，難道不擔心他爸噎到嗎？天邊孝子不知道，天邊孝子只會出一張嘴，辛苦的人唯獨奶奶。所以我跟奶奶說，很遺憾妳的孩子不清楚爺爺的真實情況。對一般正常的健康人來說稀飯真的比較容易升血糖。但奶奶相信妳比我更清楚爺爺的牙口狀況，他現在能吞什麼就給他吃什麼，沒關係，真的。奶奶點點頭，眼眶有些許泛紅……

膀胱癌雖不在國內十大癌症的排行榜上，但卻在泌尿系統癌症中占了七成，且有逐年上升趨勢。晚期膀胱癌五年存活率僅5~15%，常使人感到絕望。然而隨著醫療進步，晚期轉移的病人除了可接受化療外，還有標靶藥物、免疫療法及最新的抗體藥物複合體藥物（ADC）治療，病人不要放棄希望。

據國健署最新統計，2022年國人新發生癌症人數達13萬293人，平均每4分2秒就有1人罹患癌症，儼然成為國人健康的最大威脅之一。癌症患者除了身心需承擔突如其來的生活驟變，也常會擔心自己是否能挺過化療的相關副作用。其實中醫在這方面可提供幫助，透過中醫調理減輕化療副作用，還能改善生活品質。

「有個BMI高達36 kg/m2的患者，因為陸續出現多種肥胖併發症，於是決心減重。」竹北｜台中上杉診所肝膽腸胃科許柏格醫師表示，「他曾經嘗試用飲食、運動、藥物來減重，但效果都不理想。經過討論後，患者決定接受胃內水球手術。」

「阿嬤，我們好想再多陪妳幾年！」乖孫女的一句暖心話，讓9旬高齡的阿月嬤決定接受手術，勇敢面對第3期腎盂及輸尿管癌。歷經210分鐘的達文西手術，切除右側腎臟、輸尿管和部分膀胱組織，阿月嬤術後10天即出院，追蹤2年迄今無復發，讓家人與醫療團隊感動不已：「看到長輩笑容就是最好回報！」

一覺醒來就像「斷電」一樣，眼前一片黑濛濛，注意這可能是「眼中風」！台中一名70歲阿姨起床後突然發現左眼一片黑，只能隱約看到手指，醫師檢查後發現她是「眼中風」，儘管已超過90分鐘的黃金治療期，但經過24次的高壓氧治療後，視力奇蹟恢復。

台北市南京西路一間知名醫美診所，日前驚傳一名49歲女子進行電波拉皮相關療程時，在施打靜脈麻醉後出現血氧濃度異常，緊急送醫搶救仍宣告不治！這種常見於醫美、牙科的麻醉方式，被坊間稱為「舒眠麻醉」，號稱「睡一覺起來手術就做好」，而其所使用的藥品為丙泊酚（Propofol），由於外觀呈現乳白色，因此又稱為「牛奶針」。 對此，麻醉專科醫師表示，「舒眠麻醉」並非醫學上的專有名詞，其實舒眠麻醉就是「鎮靜麻醉」，大都是從靜脈注射麻醉藥物的麻醉方式。這種麻醉方式雖然可以降低術後噁心、嘔吐與插管後喉嚨痛的機會，但以維持呼吸道的角度來看，舒眠麻醉會是比插管的全身麻醉還要來的更加危險。而丙泊酚具有鎮靜效果，坊間常用於舒眠麻醉、舒眠健檢、舒眠拔牙等，且有心跳減緩、降低血壓及暫時性呼吸中止的副作用，若沒有拿捏好劑量，致死風險非常高。除了在2009年奪走流行天王麥可傑克森（Michael Jackson）生命，自2010年至2014年間，全台共有近300人因自行施打過量丙泊酚喪命。

狄更斯（CharlesDickens）在他所寫的世界名著《雙城記》（ATaleofTwoCities）開場，是這樣說的：「這是一個最好的時代，也是一個最壞的時代。」用在現代年輕人的身上，同樣恰當。「最好的時代」指的是醫療保健發達，人類未來平均壽命上看百歲指日可待；「最壞的時代」指的是薪資不漲、物價飛漲，而且工作機會可能越來越少。（原文刊載於2023/2/7，更新時間為2024/12/1）

73歲羅先生患有三高，平常相當注意健康飲食，且每日養成日行1萬步的習慣，但今年初卻收到糞便潛血篩檢結果為陽性，就醫接受大腸鏡檢查，發現最深處的盲腸有顆4公分大瘜肉。醫師當下採取內視鏡黏膜切除術（EMR）將息肉順利切除，病理化驗為腺瘤性瘜肉，若延誤處理，恐有癌變風險。