幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

肺癌是國人十大癌症發生率之首！在過去，許多人認為確診晚期肺癌的病友生命可能僅剩半年至一年，然而，隨著醫療技術進步，存活期已大幅延長。一名七十歲晚期肺腺癌病友，在使用針對其基因突變相對應的 標靶 藥物治療後，存活時間已超過五年，由此可見只要在初確診時謹慎選擇最適合自己的治療藥物，即便是晚期肺癌也已不再是絕症。

86歲前副總統蕭萬長2011年發現罹患肺腺癌，抗癌至今14年，他日前出席活動神采奕奕，現場並分享自己的養生之道。林口長庚醫院血液腫瘤科醫師廖繼鼎分析，除了醫療處置得當，蕭萬長後續的自我照顧也非常重要，包括每天步行5~6千步、每周喝4次養生湯、玩數獨等。廖繼鼎說，從蕭萬長的例子可以看到，即使是肺癌第3期，也不代表無路可走，「找到合適的治療、好好配合，再加上長期穩定的生活調理，真的可以活得很好、很久。」

乳癌在台灣一直是女性罹癌率最高的癌症，發生率逐年上升，根據國民健康署113年12月公布的資料，更是僅次於大腸癌發生率的癌症。雖然乳癌早期手術的5年存活率可以高達99%以上，但若病情進展至晚期，5年存活率將只剩下40%，若是三陰性乳癌的患者，存活率更可能低至10%。過往，多數病人在疾病進展至第4期時，接受過各線治療後，僅剩下傳統化學治療，效果有限。現在乳癌新藥2月納入健保給付，能有效提升乳癌HER2受體弱陽性晚期病患的治療成效。

前華視主播曾俞維升格人母後，常在臉書分享育兒經與親子相關議題，日前她發文寫下與就讀小四的兒子對話，表示兒子有一天突問「媽媽會不會老」？因為擔心爸媽老了「我只有我一個人怎麼辦？」、「那如果你生病了，我是不是要照顧你？我要煮飯嗎？我還要上學耶……」，讓她揪心不已，表示要盤點保險、規劃長照、寫下醫療交代，避免兒子落入所有責任一人扛的「獨生子女困境」。

編按：根據衛福部資料，乳癌是台灣女性發生率第一名的癌症，每年都有超過10,000例新診斷的乳癌，換言之每36分鐘就有1名女性罹患乳癌。不過，隨著醫學進步，乳癌的治療成效也不斷提升，讓許多患者可以獲得更好的預後與生活品質。由於乳癌可能在女性荷爾蒙的刺激下加速生長，因此，針對荷爾蒙受體的檢測與治療策略的制定，就顯得相當重要。

70歲婦女有慢性肝炎病史，且腎臟功能不佳，健康檢查報告顯示，肝癌指數（甲型胎兒蛋白AFP）飆破10萬，緊急就醫，確診為晚期肝癌，腫瘤已達9公分，壓迫右側門靜脈，導致血流受阻，危及生命。在醫師評估及建議下第1線使用「雙免疫治療」，腫瘤縮小，肝癌指數下降至正常值。

善終是一種歷程、心境、情緒、關係、靈性的平安。斷食只是縮短餘命的消極選擇，而不是善終的必備歷程。不斷食，當然也可以善終，而且比比皆是。

據國健署最新資料，2022年「子宮體癌」發生人數已擠下胰臟癌，躍升為國人前十大癌症第10名，其中「子宮內膜癌」佔逾9成，不僅發病率上升近3倍，病例數也激增10倍，是排名攀升最快的癌症。醫師提醒，女性愛用的營養品如膠原蛋白、胎盤素等，部分可能因含有雌激素或是會刺激雌激素的成分，容易導致荷爾蒙過剩，進而造成內膜病變，甚至增加罹癌風險，須審慎留意成份來源。

70歲的林爺爺，突如其來的劇烈腹痛，竟是肝腫瘤！來到台北慈濟醫院，電腦斷層檢查顯示1顆5公分大的肝腫瘤，情況危急。經診斷為早期肝癌，且未轉移，由一般外科陳昱天醫師進行手術。由於林爺爺與太太相依為命，沒有工作，考量經濟壓力，起先婉拒所有治療方案，所幸在醫師、專師、護理師及社工師不懈協調下，最終由陳昱天醫師執行手術，將腫瘤及周邊組織切除，術後林爺爺恢復狀況良好，5天後平安出院。

肺癌蟬聯十大癌症之首多年，每年罹患人數高達1.8萬人，更有超過1萬人因此奪命，不僅如此，肺癌也是健保支出最高的癌症，每年花費超過220億元，堪稱「新國病」。其中，小細胞肺癌患者雖僅佔整體約1成，但發現罹癌時通常已擴散惡化，5年存活率不到5%，號稱最難治療的癌症之一。面對極惡「癌王」，臺大醫院外科部陳晉興教授團隊參與跨國研究計畫，發現小細胞肺癌竟有「自主發電」的特性，解開促進小細胞肺癌高度侵襲性的秘密武器。研究論文於2025年2月12日線上刊登於國際權威科學期刊「自然」(Nature)，首次證實小細胞肺癌自主產生的電活性直接促進腫瘤的轉移惡化，對於小細胞肺癌的治療提供了新方向。