幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

善終是一種歷程、心境、情緒、關係、靈性的平安。斷食只是縮短餘命的消極選擇，而不是善終的必備歷程。不斷食，當然也可以善終，而且比比皆是。

以前也曾是照顧者的我，有段時間真的好討厭好討厭承擔責任，就算只是去便利商店打工，我也不想做任何需要擔責任的職位，訂貨系統什麼的都不想學，旁人看來就是不思進取吧。那時我也覺得我好糟糕、很消極，怎麼那麼不求上進，只想安穩度日。每每看到發作後的父親，總覺得他變了一個人，好陌生，好無力，我難以獨自面對，但我家當時只有我一個人照顧他，無處可逃，也無處求援，我也太小，不懂得尋找幫助。直到從事居服員和探望獨居老人的工作，進入許多家庭，看到許多情況，了解內情，才自覺那時的我並非偷懶，而是心理方面真的無法再負擔更多的責任……

69歲交通部前部長郭瑤琪，週日(3/23)傳出因主動脈剝離緊急送新光醫院，開刀後在加護病房觀察中，情況危急，郭瑤琪家屬已在周一(3/24)上午約11點決定 拔管 ，目前正在處理後續事宜。醫師形容，主動脈急性剝離如同「體內有一顆不定時炸彈」，若未能迅速就醫，逾5成患者可能在48小時內死亡，如已故藝人小鬼黃鴻升即因主動脈剝離猝死，而前海基會董事長江丙坤、京城建設老總陳添進等名人也是死於此病。醫師提醒，如果突然在幾秒內出現撕心裂肺的痛，而且一路從前胸痛到後背，就要立即就醫。

同仁仁愛之家的大廳，出現了兩個奇怪的人，一個老太太與一個中年男子，戴著黑色口罩，感覺畏畏縮縮的。最奇怪的是，原本以為他們是家屬，卻不見跟任何住民有過交談，總是離得遠遠的，看著大家活動，偶爾彼此小聲對話，像是在說什麼祕密，神祕兮兮的。照服員小雅覺得很奇怪，忍不住上前詢問。「請問你們是……」

高雄骨科名醫吳明峯驚傳因流感引發心肌梗塞，不幸病逝，享壽62歲。吳明峯是高雄市中正脊椎骨科醫院院長，在骨科醫界頗負盛名，任職民生市立醫院骨科主任時，曾1年看診量逾6萬人，創84秒看1個病人，因超收病患、門診常開到深夜，還遭監委提案糾正主管機關。吳明峯上週六（2/8）寒流夜卻突感身體不適住院，2/12病情惡化搶救無效，家屬忍痛決定 拔管 。同樣出身雄中的醫界好友不捨感慨，透露吳明峯救人無數，卻過勞把身體搞壞，「好人沒好命！」

「阿嬤，我們好想再多陪妳幾年！」乖孫女的一句暖心話，讓9旬高齡的阿月嬤決定接受手術，勇敢面對第3期腎盂及輸尿管癌。歷經210分鐘的達文西手術，切除右側腎臟、輸尿管和部分膀胱組織，阿月嬤術後10天即出院，追蹤2年迄今無復發，讓家人與醫療團隊感動不已：「看到長輩笑容就是最好回報！」

近期冷氣團接力報到，許多人冷到不想離開暖被窩，但你可知道寒冬不僅動物會冬眠，維持心臟跳動的心肌也可能進入「冬眠狀態」？花蓮日前出現一個因心肌梗塞導致「心肌冬眠」的案例，醫師為挽救68歲病患，全程在心臟跳動的狀態下執行繞道手術，成功搶回一命。

想像中，出家人的修行不沾凡塵，大林慈濟醫院臨床宗教師顧問釋普安卻「入世」得很。安寧病房的工作，讓她經常需要握著臨終病人的手，或試圖平靜面對至親即將離世而歇斯底里的家屬。她照顧的也不只是佛道教徒，更多是其他信仰或無神論者，甚至打破戒律，陪著病人一起翻聖經、唱詩歌。18年來她如同擺渡人，為上萬名病患送行，有市值逾百億的企業總經理、不識字的童養媳阿嬤、也有大半輩子關在監獄裡的黑道流氓，甚至是出生僅48天的新生兒。她說，來到臨床後，對「苦難眾生」4個字有了更深刻的感受，「安寧病房，是最好的修行道場。」

隨著年紀愈大，心臟瓣膜容易逐漸鈣化增厚，逐漸發生狹窄狀況，初期沒有明顯症狀，嚴重時可能發生胸痛、暈倒、容易喘等症狀，出現心臟衰竭現象，多數患者不願冒險接受傳統開胸手術，現在有新的治療方式「經導管主動脈瓣植入術」，置入新的瓣膜不必再承受開胸高風險。

我很感激當時父親的醫生，他建議我們 拔管 讓父親逐步學習自行呼吸，因為他判斷父親或許因為長期和纖維化的肺共存，所以呼吸指數本來就沒有一般人好，可以讓他試試看在及格邊緣 拔管 。