幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

近日氣候明顯轉涼，日夜溫差大，容易造成血管劇烈收縮，導致血壓上升，若血管內不健康的斑塊破裂，可能誘發心血管疾病、心肌梗塞或中風，增加猝死風險。台中一名45歲男性在亞洲大學附屬醫院等待門診時突然失去意識OHCA，經過5次電擊才恢復微弱心跳，並緊急裝上「葉克膜」維持生命跡象，醫師檢查發現他有一條冠狀動脈阻塞達99％，幸而搶在2小時內放置支架打通，現已恢復正常生活。

49歲女星徐若瑄日前驚爆罹患甲狀腺癌，其最主要的病徵就是沒有症狀性的頸部腫塊，但其實許多人都有「甲狀腺結節」，究竟如何分辨？又該怎麼處置呢？ 醫師指出，甲狀腺結節好發於女性，多數為良性，但仍有少部分患者會變成惡性腫瘤，因此需定期安排追蹤治療。

老王長期在泌尿科門診接受攝護腺藥物的治療，近來他發現當每當天氣變冷時，他需要上廁所的次數就會增加，甚至晚上起來的次數也會增加，導致睡眠品質不好，因此需要增加頻尿的藥物，可是一旦天氣變熱，這些症狀都會不藥而癒。門診中類似老王的狀況很常見，不只攝護腺肥大的病人，很多是有膀胱過動或是敏感的病人，每到冬天或天氣變冷時，不論年紀，不少人都會因此膀胱變得更敏感，嚴重時會導致一直跑廁所的現象，白天如果剛好在工作或會議中，這些狀況會造成困擾甚至中斷工作或會議，晚上如果有這些情形更會導致睡眠不足，造成隔天沒精神，甚至有些老年人會因夜間上廁所次數增加，不小心跌倒造成骨折或腦出血等傷害，造成生活上的不變。

「歌神」張學友6月在台舉辦演唱會，暌違6年與台灣歌迷見面，卻因感染RSV（ 呼吸 道融合病毒）緊急取消，直到身體好轉才繼續進行後面3場小巨蛋演唱會。許多人都以為只有嬰幼兒才會感染RSV，事實上63歲的張學友也屬於高危險群，熟齡族一旦感染可能增加心血管風險，尤其是心臟衰竭；而若有心血管病史者，入住加護病房的風險更是高出50%，死亡風險增加1倍，因此千萬不可小覷。

肺癌蟬聯42年十大死因之首，在所有的肺癌中最惡名昭彰的是「小細胞肺癌」，發現時大多已是晚期，五年平均存活期甚至不到2%。不過，根據最新的研究發現，小細胞肺癌病人做化療後追加免疫治療，可以減少復發機會，延長存活時間，能有效對抗這個肺癌中的惡霸。

儘管新冠肺炎疫情趨緩，但據疾管署統計，全台65歲以上國人每週仍有逾500人死於肺炎及流感，而隨著秋冬到來，包括流感、新冠肺炎、肺炎鏈球菌、 呼吸 道融合病毒感染都將進入大流行期，民眾更不可掉以輕心。台灣感染症醫學會呼籲，民眾應加速接種疫苗，特別是熟齡與罹患三高、慢性病的高風險族群。另外，新冠疫情加重「超級細菌」增長，民眾除了接種疫苗，減少感染機會之外，也應該合理使用抗生素，避免因不當使用而助長抗藥性細菌的增長，陷入「無藥可醫」的困境。

49歲女星徐若瑄去年12月才結束9年婚，近期忙著宣傳國片《乒乓男孩》，今（11/6）日卻爆出她在年初健檢中發現罹患甲狀腺癌，幸好只是零期。據悉當時她正歷經離婚低潮，得知消息時愣了5秒，一度無法接受「怎麼會是我？」但隨後即勇敢面對，隔天住院火速接受治療。而徐若瑄稍早也在IG表示「別擔心，我現在很好喔」。她指出，由於家族遺傳基因，因此全家都有固定健檢的習慣，才得以提早發現並且治療，也呼籲大家要定期固定做健檢，「畢竟有些問題，身體不會感到不適，但需要去處理的」。甲狀腺癌位居女性十大癌症第4位，發生率是男性的3倍，尤其好發在45～55歲中壯年族群，在民國99年時，台灣一年新增個案數僅2486位，到110年已經成長到4626位，每年平均新增5千例。甲狀腺癌主要以沒有症狀性的頸部腫塊為最常見，其餘為有快速長大的頸部腫塊，初期幾乎是零症狀，當病人覺得喉嚨吞嚥時有「卡卡」的異物感、原本比較尖銳清脆的聲音變得沙啞，都已是中晚期。不過甲狀腺癌在所有癌症中預後算是很好，良好且完整的治療非常重要。

「你累了嗎？」是臺灣人都熟悉的一句廣告臺詞，累的值得不打緊，瞎忙一場才令人想哭。長年為企業提供專業的壓力管理、職業心理健康評估的心理學博士趙安安強調，不瞎忙的關鍵，就在於自我的覺察。首先，覺察自己是否設定了明確的目標，確保目標是清晰且具體的。其次，覺察自己是否培養了正念的態度，不讓負面情緒消耗我們的能量。接著，覺察自己是否養成了行動方案的執行力。為幫助初學者實踐正念與自我覺察，趙安安表示，在當中覺察自己的慣性模式，當發現偏離軌道時，及時暫停，反思並調整，以新選擇引領自我回歸正軌。

冬天是腦中風好發季節，高齡者一旦中風往往會造成語言、行動能力受損。台北一位72歲蕭姓老翁晨起買菜時突然無法站起，兒子發現有異隨即送醫，診斷為小腦中風。蕭老先生經歷兩度手術，雖撤除氣管內管可自主 呼吸 ，但意識混淆、口齒不清，行動能力也受影響。想不到經過中西醫合療，老先生3天就能清楚說話、1週後能下床站立並扶著床沿走路，從臥床到自己走出醫院、甚至還能爬樓梯，實現親自走回台北4樓住家的奇蹟。

今夏凱米、山陀兒颱風連續重創南台灣，不僅造成淹水災情，更出現類鼻疽病例，累計今年以來已有98例本土病例，其中18例死亡，為2001年以來同期最高。疾管署指出，颱風過後為類鼻疽疫情高峰，1個月內仍有機會出現個案；而胸腔科醫師蘇一峰也提醒，類鼻疽是淹水造成的疾病，曾接觸或吸入污水、淤泥者特別危險，要留意是否出現發燒、胸痛、咳嗽等症狀。