咳、痰、悶、喘超過3週別輕忽！吸菸者罹肺阻塞風險高6.3倍
肺阻塞是一種慢性肺部疾病，因呼吸道或肺泡發炎病變，使空氣不容易順利吐出。雖然無法根治，但可透過早期診斷及適當治療控制病情。
若咳嗽、咳痰、胸悶、呼吸喘等症狀持續超過3週，或反覆發作、逐漸惡化，應儘速至胸腔內科就醫，接受肺功能檢查，避免誤認為感冒或老化。
肺阻塞還可能合併心血管疾病、骨質疏鬆、糖尿病及憂鬱症等問題。國外研究指出，吸菸者罹患肺阻塞的機率是非吸菸者的6.3倍，任何形式的菸品都可能傷害肺部、加速肺功能下降。戒菸有助降低罹病風險，也能減緩疾病惡化。
肺阻塞一動就喘！肺復原3個月，步行距離增加61公尺
70多歲的陳姓患者有30年吸菸史，雖已戒菸10年，仍深受肺氣腫與慢性支氣管炎困擾。從1樓爬回4樓住家，途中得停下來休息兩次，連出門買菜都擔心喘不過氣。半年前，他因流感引發呼吸衰竭住院，出院後體力明顯下降，更不敢活動。
臺北市立萬芳醫院胸腔團隊為他安排個別化肺復原，搭配呼吸訓練及高流量鼻導管氧氣支持。經過3個月訓練，6分鐘步行距離從280公尺增加至341公尺，進步61公尺，也重新找回獨自上市場買菜、到公園散步的信心。
萬芳醫院胸腔內科主任李枝新指出，肺阻塞患者常因害怕喘而減少活動，導致肌肉與體力衰退，形成「越喘越不敢動、越不動越容易喘」的惡性循環。
李枝新說，肺復原會依患者狀況安排運動訓練、呼吸技巧及呼吸道清除。這名患者透過負壓呼吸器改善肺部氣滯留，搭配氣動式背心清除分泌物，並在運動時使用高流量鼻導管氧氣，減輕呼吸負擔、增加訓練量。
肺復原無法讓受損的肺恢復正常，但能幫助患者更有效運用現有肺功能，改善肌力與心肺耐力。
李新枝強調：「我們不一定能把肺變回年輕，但可以讓病人用現在的肺，過得比原來更好。」若因喘而減少走路、爬樓梯或外出，尤其急性惡化住院後體力遲遲未恢復，可向胸腔專科醫師詢問是否適合接受肺復原。
肺阻塞惡化風險增10.3倍！5大警訊別忽略
肺阻塞患者若具備任一惡化風險因子，未來發生心肌梗塞、中風等心血管事件，或呼吸道中重度急性惡化等心肺事件的機率，可能是沒有風險因子者的10.3倍。
患者應定期回診評估風險，並落實戒菸、接種疫苗、規律使用吸入劑、肺復原及營養補充等5大照護原則，降低急性惡化機率。
40年菸齡也能戒！心梗後成功擺脫菸癮
戒菸不只能減緩肺功能惡化，也有助降低心血管疾病風險。
醫師強調，戒菸後血壓與心跳會逐漸穩定，數週內肺功能也可能開始改善，長期更能降低心肌梗塞、中風、慢性肺病及多種癌症風險，即使已有心血管疾病病史，戒菸仍能降低疾病再發機率。
雙和醫院家醫科戒菸醫療團隊曾收治一名60多歲女性，菸齡超過40年，過去多次嘗試戒菸，卻因焦躁、不適，最長只維持一天。
去年初，她因胸悶、劇烈心絞痛緊急送醫，確診急性心肌梗塞合併冠狀動脈疾病，並裝設3支心臟支架。住院期間，女兒一句「媽媽，我不希望再看到你這樣」，讓她決定重新戒菸。
在醫療團隊協助下，她接受藥物治療、衛教、心理支持及追蹤，歷經兩個療程，半年後終於成功戒菸。
雙和醫院家醫科醫師余明謙指出，這名患者的尼古丁成癮度評量為4分（滿分10分），屬中度成癮。長年抽菸也形成心理依賴，因此戒菸不能只靠意志力，還需要藥物及行為調整等專業協助。
戒菸初期，她曾出現焦躁、失眠及強烈菸癮，便透過吃八仙果、嗑葵花子、散步、深呼吸及聽音樂轉移注意力，也將咖啡配香菸的習慣，改成每天進行壺鈴運動。戒菸後，她感受到呼吸變順、咳嗽減少，體力與精神也逐漸改善。
國民健康署表示，目前全臺近3,000家醫院、診所、衛生所及藥局提供戒菸服務，成人吸菸率也從111年的14%降至113年的12.8%。民眾若具有健保身分，尼古丁成癮度達4分以上，或每天吸菸超過10支，可符合二代戒菸藥物服務補助資格。
.jpg_280x210.jpg)